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阴道毛滴虫 Trichomonas vaginalis Morphology Life cycle 滋养体为本虫的感染期。 通过直接或间接接触传染。 主要寄生在女性阴道,以阴道后穹窿多见,也可在尿道内发现。 男性感染者一般寄生于尿道、前列腺,也可在睾丸、附睾或包皮下寄生。 Pathogensis 阴道自净作用: Clinical manifestation 1. 滴虫性阴道炎: 2. 男性感染者一般无症状而呈带虫状态,可招致配偶的连续重复感染。有时也相引起尿道前列腺炎,出现夜尿增多,局部压痛。 3. 阴道毛滴虫能吞噬精子,分泌物阻碍精子存活,因此有可能引起不孕症。 4. 子宫颈癌与阴道滴虫感染有关。 Diagnosis 妇科检查: 可见阴道壁充血及小出血点或草莓状突起 实验室检查: 以取自阴道后穹窿的分泌物、尿液沉淀物或前列腺液中查见滋养体为确诊依据。 (1)生理盐水直接涂片法或涂片染色法(瑞氏或姬氏液染色)。 (2)培养法: Epidemiology 呈世界性分布,以女性20~40岁年龄组感染率最高,平均感染率为28%。 传染源:为滴虫性阴道炎患者和无症状带虫者或男性感染者。 传染途径: 直接传播—主要通过性交传播。 间接传播—主要通过公共浴池、浴具、公用 游泳衣裤、坐式厕所而感染。 Prevention 治疗病人:夫妇双方同时治疗 口服药—灭滴灵 外用药—滴维净或1:5000高锰酸钾冲 洗阴道 卫生宣教:注意个人卫生和经期卫生 * 乳酸杆菌 糖原 乳酸 PH 抑制虫体或细菌繁殖 阴道毛滴虫 乳酸减少, PH , 虫体繁殖、细菌感染 分泌物较多,呈灰黄色,带泡状,伴有臭味,也有呈乳白色的液状分泌物,当伴细菌感染时白带呈脓液状或粉红状。 外阴搔痒,灼热、刺痛,性交疼痛。 如尿路也受感染,可出现尿痛,尿频,甚至血尿。 少数患者且有全身乏力,腰酸及下腹痛。 *
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