人体生理学内分泌.ppt

三、激素的生物合成和释放 （一）激素的生物合成 （二）激素的释放 二、肾上腺髓质（一）肾上腺髓质激素的生理作用促进肝外组织蛋白质分解，抑制蛋白质合成。皮质醇分泌过多，则会引起生长停滞，肌肉消瘦，皮肤变薄，骨质疏松，淋巴组织萎缩及创口愈合延缓等现象 。促进脂肪的分解，增强脂肪酸在肝内氧化过程，有利于糖异生。皮质醇分泌过多，动员脂肪重新分布,导致 “向心性肥胖”（Cushing综合征）。糖皮质激素对水盐代谢的影响类似醛固酮(活性只有醛固酮的1/400);糖皮质激素能抑制ADH的分泌和增加肾小球滤过率(GFR)。肾上腺皮质机能低下,肾排水非常缓慢，甚至发生水中毒。Cushing综合征 （2）在应激反应中的作用机体遭受有害刺激（如感染、中毒、创伤、失血、手术等）应激反应时，糖皮质激素 可发挥下列作用： 减少有害介质（缓激肽，蛋白水解酶，前列腺素等）的产生； 使能量代谢以糖代谢为中心，保证葡萄糖对脑、心脏重要器官的供应。 对儿茶酚胺的允许作用，使心肌收缩力增强， 升高血压。（3）对其他组织器官的作用能增强骨髓造血功能。糖皮质激素促进胃酸和胃蛋白酶的分泌，抑制胃粘液分泌，加速胃上皮细胞脱落。糖皮质激素能增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性(允许作用)，有利于提高血管的紧张性和维持血压。糖皮质激素具有提高中枢神经系统兴奋性的作用。 （二）糖皮质激素的分泌调节 激动但不焦虑 激动与焦虑 中枢神经系统 血糖↑ 血糖↑↑ 糖代谢 收缩 舒张 妊娠子宫平滑肌 稍舒张 稍舒张 消化道平滑肌 稍舒张 舒张 支气管平滑肌 ↑↑(尤其Dp) ↑(尤其Sp) 血 压 ↑ ↓ 总外周阻力 收缩 收缩 静 脉 收缩 舒张 肌肉小动脉 ↑ ↑ 冠脉血流量 不定 ↑ 心输出量 ↓(在体) ↑ 心 率 去甲肾上腺素(NE) 肾 上 腺 素(E) 作 用 类 别 * 第十一章 内分泌内分泌系统与神经系统在功能上紧密联系，相互作用，共同实现对机体各器官的调节，维持内环境的相对稳定。 　　机体重要的内分泌腺有脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰岛、肾上腺和性腺等。现在认为，机体许多器官、组织都有内分泌的功能，故有胃肠内分泌、心脏内分泌、肾脏内分泌和神经内分泌等。 第一节 概述 内分泌系统 激素：由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质，经血液或组织液传递，发挥其调节作用的化学物质-激素(hormone) 。 远距分泌：经血液运输至远距离的靶组织而发挥作用的方式。 旁分泌：不经血液运输，仅由组织液扩散而作用于临近细胞的方式。 自分泌：内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用于自身的方式。 激素作用的特定部位称为靶器官、靶组织、靶细胞。 一、激素的分类 按其化学结构分两类： (一)氮激素 1.肽类和蛋白质类激素: 主要有下丘脑调节肽、降钙素、胃肠激素等。 2.胺类激素: 有肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺素。 (二)类固醇(甾体)激素由肾上腺皮质和性腺分泌的激素，如皮质醇、醛固酮、雌激素、孕激素、雄激素等。 (一)激素-受体特异性 (二)信号放大系统 (三)反馈调节 (四)多样化效应 (五)激素的协同与拮抗二、激素的作用特征四、激素作用的机制 (一)肽类和胺类激素的作用机制（二）类固醇激素的作用机制 第二节 下丘脑的内分泌调节机能 一、下丘脑与腺垂体的机能联系 下丘脑-腺垂体-靶腺轴二、下丘脑调节肽第三节垂 体 一、腺垂体激素 (一) 生长素（growth hormone GH）1.生长素的生理作用（1）促进生长发育幼年时期缺乏→侏儒症；幼年时期过多→巨人症；成年后过多→肢端肥大症。（2）对代谢的作用 ①蛋白质：促进蛋白质的合成。 ②脂肪：GH能促进脂肪分解，增强脂肪酸氧化，减少组织的脂肪量。GH过量因脂肪酸氧化↑→抑糖氧化。 ③糖：GH生理量可刺激胰岛素分泌→加强糖利用；GH过量则抑制糖的利用→血糖增高→垂体性糖尿病。 2.生长素的分泌调节 (二)催乳素(prolaction PRL) 　1.PRL的生理作用：催乳素的主要作用是促进乳腺生长发育，引起和维持成熟的乳腺泌乳；调节月经周期。⑴对乳腺的作用：青春期乳腺的发育主要依靠雌激素(促进乳腺导管的发育)和孕激素(促进乳腺小叶的发育)的作用。妊娠期乳腺的发育是催乳素、雌激素、孕激素共同作用，但此时雌激素却颉颃催乳素的生乳作用。因此，只有分娩后雌激素下降→催乳素才具有生乳作用。 ⑵对性腺的作用： ①女性：在PRL与LH配合，促进黄体形成并维持孕激素的分泌。高浓度的PRL通过负反馈抑制作用→下丘脑GnRH下降→腺垂体FSH、LH下降→抑制排卵。 ②男性：PRL能促进前列腺和精囊腺的生长，加强LH促进睾酮的合成。