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下肢肌 下肢肌包括盆带肌、大腿肌、小腿肌和足肌 一、盆带肌 盆带肌分前后两群。 前群起自骨盆内面,后群起自骨盆外面。 (一)前群(内侧群) 1.髂腰肌 位置:位于腰椎两侧及髂窝内。由腰大肌和髂肌组成。腰大肌为单羽肌,髂肌呈扇形。 起点:腰大肌起自第12胸椎和第1-5腰椎体侧面和横突;髂肌起自髂窝。 止点:两肌相合,经髋关节前内侧腹股沟韧带深面,止于股骨小转子。 功能:近固定时,使大腿屈和外旋。远固定时,单腿站立一侧收缩使脊柱向同侧屈和旋转;两侧收缩使脊柱前屈和骨盆前倾。 2.阔筋膜张肌 位置:位于大腿前外侧,被股阔筋膜所包裹,为梭形肌。 起点:起于髂前上棘。 止点:该肌在大腿外侧移行于髂胫束,止于胫骨外侧髁。 功能:近固定时,使大腿屈、外展和内旋。 (二)后群(外侧群) 1.臀大肌 位置:位于骨盆后外侧,臀部皮下。呈宽厚的四方形,肌纤维很粗。 起点:起于髂骨翼外面及骶、尾骨背面。 止点:止于臀肌粗隆和髂胫束。 功能:近固定时,使大腿伸和外旋。上部肌纤维收缩使大腿外展;下部使大腿内收。远固定时,一侧肌肉收缩使骨盆转向对侧;两侧同时收缩使骨盆后倾。 2.臀中肌和臀小肌 位置:位于髂骨翼外面。臀中肌后部位于臀大肌深层,臀小肌位于臀中肌深层。均为羽状肌。 起点:起于髂骨翼外面。 止点:止于股骨大转子。 功能:近固定时,使大腿外展;远固定时,一侧肌肉收缩使骨盆向同侧倾;两侧前部纤维使骨盆前倾; 3.梨状肌 位置:位于骶骨前面,经坐骨大孔分为上、下两部分,分别为梨状肌上孔和下孔,两孔中均有血管、神经通过。坐骨神经从梨状肌下孔出骨盆到下肢肌肉、皮肤去。 起点:起于第2-5骶椎前侧面。 止点:止于股骨大转子尖端。 功能:近固定时,使大腿外展和外旋。远固定时,一侧收缩,使骨盆转向对侧;两侧收缩,使骨盆后倾。 4.闭孔内肌:闭孔膜内面及其周围骨面,由坐骨孔出骨盆止于转子窝,其功能是使大腿外旋。 5.闭孔外肌:闭孔膜外面及其周围骨面,经股骨颈后方止于转子窝,其功能是使大腿外旋 6.股方肌:起于坐骨结节,止于转子间嵴,其功能是使大腿外旋。 二、大腿肌 大腿肌可分为前外侧群、后群和内侧群 (一)前外侧群 1.股四头肌 位置:位于大腿前面,是人体中最大的肌肉,为羽状肌。 起点:此肌有股直肌、股中肌、股外侧肌和股内侧肌四个头。股直肌起自髂前下棘,股中肌起自股骨体前面,股外侧肌起自股骨粗线外侧唇,股内侧肌起自股骨粗线内侧唇。 止点:四个头相合,成一条强有力的腱,由前面及两侧包绕髌骨,并在髌骨下方形成髌韧带,借此止于胫骨粗隆。 功能:近固定时,使小腿伸,股直肌还能使大腿屈。远固定时,可使大腿在膝关节处伸。 2.缝匠肌 位置:位于大腿内侧浅层,肌纤维从大腿外上方向内下方行。是人体中最长的肌肉,呈梭形。 起点:起于髂前上棘。 止点:止于胫骨粗隆内侧面。 功能:近固定,使大腿屈、外旋和外展,并使小腿屈和内旋。远固定时,两侧收缩,使骨盆前倾。 (二)内侧群 1.耻骨肌、长收肌和短收肌 位置:耻骨肌位于大腿上部内侧(髂腰肌内侧),为羽状肌。长收肌位于耻骨肌内侧,短收肌位于耻骨肌和长收肌深层。长收肌和短收肌均为三角形扁肌。 起点:耻骨肌和长收肌起于耻骨上支外面,短收肌起于耻骨下支外面。 止点:耻骨肌止于股骨粗线内侧唇上部,长收肌止于股骨粗线内侧唇中部,短收肌止于股骨粗线内侧唇中部。 功能:近固定时,使大腿屈、内收和外旋。远固定时,使骨盆前倾。 2.大收肌 位置:位于大腿内侧深层。为扁阔倒三角形。 起点:起于从坐骨结节、坐骨支和耻骨下支。 止点:止于股骨粗线内侧唇上2/3及股骨内上髁。 功能:近固定时,使大腿内收、伸和外旋。远固定时,使骨盆后倾。 3.股薄肌 位置:位于大腿内侧浅层,为长扁形肌。 起点:起于耻骨下支。 止点:止于胫骨粗隆内侧面。 功能:近固定时,使大腿内收和屈,还使小腿屈和内旋。远固定时,可使骨盆前倾。 (三)后群 1、半腱肌和半膜肌 位置:位于大腿后内侧,半膜肌在半腱肌深层。半腱肌下半为腱,半膜肌上半为腱膜。均为羽状肌。 起点:起于坐骨结节。 止点:半腱肌止于胫骨粗隆内侧面,半膜肌止于胫骨内侧髁内侧面。 功能:近固定时,使大腿伸,并使小腿屈和内旋。远固定时,与股二头肌相同。 2、股二头肌 位置:位于大腿后外侧浅层,为梭形肌,有长、短两个头。 起点:长头起自坐骨结节,短头起自股骨粗线外侧唇上半部。 止点:止于腓骨头。 功能:近固定时,长头使大腿伸,并使小腿屈和外旋。远固定时,使大腿在膝关节处屈。当小腿伸直时,则使骨盆后倾。 三、小腿肌 小腿肌分前群、后群和外侧群。 (一)前群
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