浅谈质量管理工具在护理质量管理中的应用..ppt

查房反馈变“三多报告” 经验不足，如何管理？ 主要内容 质量管理活动中，强调“用数据说话”。借助科学的方法进行数据的收集、整理、分析，帮助寻找质量问题发生的原因，进一步对原因采取措施。 数 据 数据：依据测量所得的数值和资料等事实 凡事讲求数据：数据=事实 数据的分类： 依特性分：定性、定量 依来源分：市场、原料、检验等 依时间先后分：过去数据、日常数据、新数据 整理数据的方法：机器整理、人工整理 数 据 整理数据的原则 发生问题采取对策前，必须有数据作为依据 对于数据使用目的要清楚了解 当数据收集完成后，要立即使用 数据的整理和应用，改善前、后所具备的条件要一致 数据不可造假，否则问题永远无法解决 应用数据的重点 收集正确可用的数据 避免个人主观的判断 掌握事实的真相 收集原始数据 PDCA各步骤QC方法的应用 查检表--集数据 制作步骤： 确定搜集资料的具体目的 列举所需数据的项目 确立对数据的分析方法、所采用的统计工具 绘制查检表 查检表示例 查检表--集数据 要点： 对需调查的事件或情况，明确项目名称 确定资料收集人、时间、场所、范围 资料汇总统计 查检表种类： 收集数据用查检表 调查异常原因用查检表 点检用查检表绘制查检表 查检表--集数据 制作注意事项： 1、标题：明确查检的目的。 2、时间、周期、频率：明确查检的开始时间、间隔周期及查检的频率。 3、地点：明确何地进行查检。 4、理由：明确要查检的项目，数量4-6项为宜，项目应明确表述，记录时要考虑到层级。 5、人员：明确谁来进行查检。 查检表--集数据 制作注意事项： 6、方法：明确用什么方法进行查检及查检的记录方式，避免用文字记录，以提高效率，明确查检的标准，以评定是否合格；及时记录。 7、数据整理：合计、均数等指标进行统计。 8、报告途径：明确谁要了解调查结果，及向谁报告。 9、预留空位，以方便查检过程中增加栏目 如何制作鱼骨图？ 列出问题 决定大要因 常用4Ms：方法(Methods)、材料(Material)、人员(Man)、机器设备(Machine) 决定中小要因 决定重要的原因 填写制作目的、日期及制作者等基本资料 小骨集约法 1、决定问题点(主题) 2、收集语言资料 (1)10’ ~15’ 思考 (2)1~10张□(卡片) (每张□仅能写一个idea、需具体明确 ) 3、确认语言资料 (1)逐一确认每个idea、可删去完全相同者 并可随时增加新idea (2)归纳每个idea 4、整理成要因特性图 5、圈选重要要因 制作鱼骨图注意事项 问题要尽量具体、明确、有针对性 充分发扬民主，集思广益 分析到能采取具体措施为止 主要原因的确定 对关键原因采取措施后，再用柏拉图法检验其效果 柏拉图的理论基础 80%的错误后果会发生在20%的错误原因下（因此只要改善20%的错误项目，就能改正80%的错误） 80%的销售额来自20%的顾客 80%的问题产生自20%的员工 80%的成果是由20%的工作所缔造出来的 柏拉图的优势 通过区分最重要的少数与次重要的多数项目，用最少的努力获得最佳的改进效果。 简单易行，图表一目了然，具有直观、有序的特点，便于普及及应用。 累积百分比因素分类 通常把累计百分数分为三类： 0~80%为A类，是累计百分数在80%发内的因素，是主要因素，即关键因素； 累计百分数在80%~90%的为B类，是次要因素； 累计百分数在90%~100%的为C类，为一般因素。 如何绘制柏拉图 1、确定要分析的项目，如：造成病人不满意的原因，住院患者低血糖原因等。 2、制作检查表，开始收集数据表。 3、将所收集到的数据根据发生的原因或现象加以分类整理，按问题项目发生的次数多少排列，并求出合计次数、百分比、累计百分比。 如何绘制柏拉图 4、绘制横轴、纵轴、写入必要事项。 画出横轴与纵轴、横轴表示分类项目，左边纵轴表示次数，右边纵轴表示发生率。 左边纵轴最高刻度是发生总数，右边纵轴最高刻度是发生率100%。 左边的纵轴最高刻度与右边纵轴最高刻度是一条水平线。 如何绘制柏拉图 5、画柱状图和累计曲线，并在柱状图上标示重点项目。 将分类项目的名称按其发生次数的多少，从左到右排列在横轴上，如果有“其它”这一项目，应该放在最后，当“其他”次数多于倒数第二个项目，则考虑加以分割。 从左边