7.构建健康和谐的医患关系.ppt

三、医患关系不和谐的主要原因 1.社会方面的因素： ① 患者权力意识的增强，如知情同意权、择医权、隐私权等等，而卫生立法滞后，医患双方的权利—义务不对等； ② 患者将就医行为简单理解为商品买卖行为，无视医疗工作是高技术、高风险和有诸多不确定因素的一门科学； ③ 对医疗费用上涨和医疗保险制度改革个人承担医疗费用加大不满意； ④ 通过行政手段解决纠纷逐渐减少和寻求法律手段解决纠纷逐渐增多，其中不乏高额赔偿案例，起了相当的导向作用。 三、医患关系不和谐的主要原因 ⑤ 现有的法律制度不健全，医疗纠纷在处理过程中由于各个方面的原因，给执法人员带来了一定的难度，对无理取闹者很难做到果断处理，不能有效地将事件扼杀在萌芽状态。 ⑥ 少数媒体的不实炒作，激化了医患矛盾。 三、医患关系不和谐的主要原因 2．医院方面的因素。 ① 医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不和谐的重要因素。有统计表明：在已经发生的医疗纠纷中，因医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的70%以上。 例如：临床医师往往忙于手术、治疗，忽视病人的心理需求和感情需求，不能耐心地接待病人和家属，不重视与病人沟通检查治疗方案，告知治疗的目的、意义和可能发生的医疗风险等，病人被动接受治疗，一旦发生风险、并发症，即使是目前医学所不可避免的合理并发症，患者也常常不能理解而与院方发生争论。 三、医患关系不和谐的主要原因 ② 交待疾病愈后不客观： 交代预后不可将话说的太满。如果只将有效的结果告诉病人和家属，无效的可能及并发症没有告知，甚至夸大疗效，增加病人和家属对治疗的期望值，而对一但发生并发症没有思想准备，可能由此就引起医疗纠纷。 三、医患关系不和谐的主要原因 ③ 服务态度方面的问题：医务人员面对繁重的日常医疗工作，往往心情压抑、身心疲惫，对患者的提问和疑虑草率附言，解释病情不详细，甚至“生、冷、硬、顶”，直接造成医患双方关系不融洽。 ④ 医疗质量存在薄弱环节，如：规章制度执行不严，造成差错事故发生，或是技术水平低下造成误诊误治等； ⑤ 行风建设方面的问题 ：红包等； 三、医患关系不和谐的主要原因 3.患者方面的因素。 ① 患者作为医疗服务对象，对医疗服务的需求也随着生活水准的提高而趋于多样化，除了技术性需求外，还需要人文性的医疗服务，但是，医师在频繁紧张的诊疗过程中，难以满足这些需求。 ② 由于保健知识的普及和健康意识的增强，使人们对疾病的预防和早期诊疗更为重视，对医师工作的实际效果寄予过高的期望，而事实上人类在现阶段仍有许多疾病是无法医治的。 三、医患关系不和谐的主要原因 ③ 由于患者维权和参与医疗过程的意识不断增强，从而要求更多的了解自身的疾病状况、治疗方案、用药过程及预后情况，当医务人员没有如实相告时，往往引起患者的忧虑和家属的不满。使患者对医疗服务的满意度降低而产生不和谐的医患关系。 四、如何构建和谐的医患关系 （一）加强医师行为建设以建立理想的医患关系 1、职业精神建设：医师要在医患关系中发挥积极作用，就必须加强职业道德、职业责任、职业纪律、职业荣誉的教育。“纯化”、“净化”职业动机。 四、如何构建和谐的医患关系 2、专业技能建设： 医师必须加强学习，不仅要坚持学习新知识、新技术，还必须提高知识层次，丰富知识积累。另外，还要学习运用心理疏导、心理干预技术、解决患者心理障碍、消除妨碍治疗的消极情绪（如血液病肿瘤患者）。 3、心理素养建设： 在市场经济负面因素的影响下，医务人员要经得住考验，不受各种诱惑而出现心理与行为的偏差。才能保证忠于职守、忘我奉献的精神，赢得患者的尊重和信赖。 构建健康和谐的医患关系 宿州市立医院 刘杰 安徽省宿州市立医院（安徽医科大学附属宿州医院）安徽医科大学安徽省医院管理协会学会门急诊管理专业委员会安徽省医学会检验专业委员会宿州市医学会检验专业委员会 刘 杰 副教授 门诊部主任 工会副主席 副教授 委员 青年委员 秘书长 地址：安徽省宿州市汴河中路299号 邮编：234000 电话微信E-mail:243608063@ 学习纲要 一、什么叫医患关系 二、当前医患关系的现状 三、医患关系不和谐的主要原因 四、如何构建和谐的医患关系 概述 近年来，医患关系问题始终是社会各界关注的热点话题。卫生部连续四年在全国各级医疗机构推行“以病人为中心、以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动，把建立医患沟通制度作为重要内容之一。目前很多医疗机构管理者把如何改善日趋紧张的医患关系，维护正常的医疗秩序作为一项严峻而又刻不容缓的课题进