护理实习生焦虑心理分析及对策.doc

高职护理实习生的焦虑心理分析及对策高职护理实习生的焦虑心理分析及对策 发表时间：2011-11-10 来源：《中外健康文摘》2011年第26期供稿 作者：刘彦 [导读] 调查中79%的高职护理学生对刚进入临床实习的医院及各临床科室环境不熟悉不适应产生焦虑。 刘彦（广西医科大一附院消化内科　广西南宁　530021）【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）26-0307-02【摘要】　目的　了解高职护理实习生的心理健康状况及主要心理问题。方法　应用症状自量表(SCL-90)对96名高职护理实习生进行心理卫生评估。结果　高职护理实习生在SCL-90中各因子得分由高到低，依次为焦虑、人际敏感、抑郁、强迫等。结论　焦虑情绪位于高职护理实习生心理问题的首位，通过对焦虑情绪的产生原因、影响因素等进行分析，探讨对焦虑问题的一些对策。【关键词】　高职护理实习生　心理问题　SCL-90　焦虑 护理教育是我国医疗卫生教育的重要组成部分［1］，随着社会的发展，高等学生的心理健康问题已得到教育工作者的重视。本研究有针对性地对高职护理实习生进行心理健康调查，分析当前高职护理实习生的重点心理问题，为更好地对他们进行心理健康教育，使他们能顺利完成临床生产实习，走向社会，现报道如下。 一 对象与方法 1.对象：抽取2010年7月至2011年3月在我院参加生产实习的高职护理学生96名。两次均发放问卷96份，回收有效问卷96份，回收率100%。均为女姓，年龄19-23岁，平均年龄21±2.5岁。 2.方法：应用自制一般状况调查表和症状自评量表（SCL-90），采用研究对象不记名自评方法，统一指导语，分别于实习第6周、第30周时集体测试， 答卷当场收回。 二 结果 统计结果显示，高职护理实习生实习的不同阶段各因子得分从高到低依次为焦虑、人际敏感、抑郁、强迫、敌意、偏执、躯体化、恐怖、精神病性，表明焦虑情绪位于高职护理实习生心理问题的首位。见表1。 表1 实习6周、30周SCL-90各因子得分情况(χ±s)  三 讨论 通过问卷调查和半开放式访谈，我们了解到高职护理学生所焦虑的主要问题集中在以下几个方面： 1.对环境方面。调查中79%的高职护理学生对刚进入临床实习的医院及各临床科室环境不熟悉不适应产生焦虑。这些学生担心不了解医院环境，特别是病房环境。病房结构，如病床的排序、物品药品的放置。对医院及各临床科室的各项规章制度不了解，各临床科室的护理程序不熟悉。因不熟悉，工作起来总是蹑手蹑脚，担心害怕差错事故的发生；同时刚刚接触晚班、夜班、还有早班、中班，生活节奏被打乱，担心自己不能适应快节奏的临床工作，出现紧张、焦虑的情绪。 2.人际关系方面。从本研究的SCL-90的调查结果我们可以看到，人际关系对高职护理学生的心理影响也很大。进入临床实习后，学习环境发生了变化，要处理好多方面的关系，如：与带教老师的关系、医护关系、护患关系、同学与同学之间的关系等。在工作中不知如何恰如其分地与带教老师、患者的沟通。沟通问题也很重要，只有有效的沟通才能使彼此之间的关系融洽、牢固。由于高职护理实习学生角色转变大幅度递进，使他们无论在思想、工作、学习以及待人接物等方面不可能迅速适应。特别是接触到不同的新的人和物时，往往会担心别人不能正确理解和接纳自己。但也有个别同学也许对周围的人和事 非常敏感、多疑，自尊心太强、性格内向，不善于交流，或者不能进行有效沟通等，从而产生焦虑心理。 3.自身因素。高职护理学生实习的过程是从理论走向实践的过程，是从护生走向“天使”的过程，是从学校走向社会的过程。由于角色变化，有些学生面对新的学习、生活、工作环境、不能较快、正确转换角色，遇到问题感到茫然和不知所措，在进行操作时往往会出现双手颤抖、心跳加快、面色发白、出汗等，担心、紧张、害怕自己可能因为业务不够熟练而造成一些不良问题。  4.对就业问题。高职护理学生进入临床生产实习后，意味着很快就要大学毕业走进社会。调查中31.8%的学生为就业的问题焦虑。这些学生分为三部分，一是理论知识和操作技能较为薄弱的同学，由于大多用人单位在录用前都要考试，很多学生担心通不过，由此产生极大的压力，必将引发巨大焦虑。二是准备考本科的学生，她们在紧张进行复习的同时，还要做好临床实习工作，要处理好两者的关系，压力不小。三是认为自己自身条件不够完美的同学，如身材矮小，外貌不扬，担心别人看不起自己。还有些招聘单位只注重外表或成绩而轻技能，由