糖尿病学习汇报_培训课件.ppt

运动后 运动即将结束时，再做10分钟左右的恢 复整理活动 运动后仔细检查双脚，发现红肿、 青紫、水泡、血泡、感染等，应 及时寻求专业人员处理 运动治疗“一三五七” “一”——即至少选择一种适当的运动方式 “三”——就是每次运动30min “五”——要求每周安排5次运动 “七”——指运动量控制在最大运动量的70%左右 什么是个体化教育 简言之，就是有针对性的健康教育 具体说，就是医务人员根据病人的特殊病情给出特定的健康教育方案，这个方案不单单包括临床意义上的治疗和护理，还有疾病的发生、发展过程中的一些干预措施、健康教育等 核心：以患者为核心 * 个体化包括： 疾病史，年龄，习俗 对健康的态度和信仰 糖尿病知识 自我管理技能和行为 对糖尿病的情感反应 学习意愿 文化水平（语文和数学） 体能 家庭支持 经济状态 2014年AADE(美国)DSME国家指南-个体化定义 * Diabetes Care Volume 37, Supplement 1, January 2014 * 糖尿病教育有效改善临床转归，生活质量 DSME从主要以知识宣教模式转变为更多的授权为主的模式 没有最好的教育程序或方法，但关注行为和心理的策略有助改善临床转归 在DSME中，持续支持是维持患者改进的关键所在 行为目标设定是有效策略支持自我管理行为改变 糖尿病教育的首要原则 National Standards for Diabetes Self-Management Education, the diabetes educator, 2007,(33) 4, 599 * 糖尿病个体化教育微信 一个教育者自己的教育平台，70%以上均为内分泌专业人员，包括内分泌临床医师、内分泌护理人员、糖尿病教育工作者、药剂师等。。。 让医务工作者轻松获得糖尿病教育资讯，随时随地了解国内外糖尿病教育和管理的必威体育精装版理念、治疗进展以及实用知识，满足糖尿病个体化教育需求； 【发布时间】? 每周一、周四 每月一次互动 【欢聚一糖】版块 欢迎更多伙伴加入，积极互动，踊跃提问！ * * 关注糖尿病个体化教育微信 THANKS EVERYBODY * 由左到右6张脸谱分别是：①很愉快的笑臉；②微微笑的臉；③有些不舒服；④更多些不舒服；⑤想哭；⑥痛到流眼泪大哭。请选出一张最能代表您疼痛感觉的脸谱。 * 脂肪属于高热量的食物，1克脂肪可产生9千卡热量，若每日摄入过多，可导致体重增加、血脂升高、增加胰岛素抵抗和发生心脑血管疾病的风险。但脂肪也可分为好脂肪和坏脂肪，其中坏脂肪指的是饱和脂肪酸，多存在于畜肉类中，它可使总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平增高，促进动脉粥样硬化，因此每日摄入量应少于10%。而好脂肪为不饱和脂肪酸，多存在于植物油和鱼类脂肪中，它可降低胆固醇、甘油三酯水平，对改善血脂水平有益。 * 在糖尿病患者一天的营养摄入中，碳水化合物应占55~60%，脂肪应少于30%，蛋白质则应占15~25%。 首先我们来看一下三大纪律的第一条，要遵守运动的总原则，糖友运动时要遵守：循序渐进、量力而行、持之以恒的总原则。循序渐进就是说运动要慢慢的来，运动量要逐渐增加，不能突然增大；量力而行是指要根据自己的身体状况来进行运动，不要强迫进行；持之以恒就是要每天坚持运动，不要三天打鱼两天晒网。 2007年美国国家糖尿病自我管理指南 模板来自于 * 伤口渗液与敷料的关系 伤口状态 伤口表现 被移除敷料的表观 干涸 当移除敷料时，伤口表面干涸，没有可见湿润 内敷料没有浸渍 湿润 当移除敷料时，伤口表面湿润，可见微量渗液 内敷料有微量浸渍，但没有渗出至外敷料 潮湿 当移除敷料时，伤口表面可见微量渗液 内敷料有大量浸渍，但没有渗出至外敷料 饱和 当移除敷料时，伤口表面可见大量渗液，伤口周围皮肤可能有浸润 内敷料完全湿透及穿透至外敷料 渗漏 当移除敷料时，伤口表面可见大量渗液，伤口周围皮肤可能有浸润 内敷料及外敷料完全湿透及穿透至患者衣服鞋袜等 敷料与渗液处理的策略 增加伤口湿润 选择可保存或提供水分的敷料 选择低吸水性敷料 减少现有敷料的更换次数 维持伤口湿润 继续现有敷料 敷料与渗液处理的策略 选择吸水性更强的内层敷料 选择增加水分吸收能力的内层敷料 选择高吸水性的外层敷料 增加内敷料和外层敷料的更换次数 减低伤口湿润 伤口周围皮肤的评估 红斑 水肿 苍白 坏死 浸渍 皮炎 硬化 色素沉着 疼痛的评估（一） 数字评分法 水平标尺和垂直标尺 疼痛的评估（二） 脸谱法 - Wong