糖尿病自我病情监测与护理_培训课件.ppt

记住糖尿病的控制目标 ＜1.5 甘油三酯(TG) ＞1.1 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) ＜2.6 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) ＜4.5 总胆固醇(TC) 血脂 (mmol/L) ＜24 女 ＜25 男 体重指数(kg/m2) (BMI) ＜130/80 血压(mmHg) ＜ 6.5 糖化血红蛋白(%)(HbA1c) 4.4～8.0 非空腹 4.4～6.1 空腹 血糖(mmol/L) 建立自己的健康档案 　将定期检查的结果做记录，并注明日期 　记录发生的低血糖情况和其他不良反应 　记录药物的使用及调整情况 自 我 护 理 护理的内容 足部护理 皮肤护理 口腔护理 足部护理 每日检查足部 每日温水洗脚，保持足部卫生 保持皮肤润滑 修除胼胝、鸡眼（最好到医院诊治） 修剪过长的趾甲 预防外伤、烫伤和冻伤 注意体位变化，增加下肢运动 足部护理 皮肤护理 口腔护理 糖尿病患者鞋袜讲究多(1) 穿合脚的鞋袜 每天换干净袜子 穿脱袜子要轻柔 穿低跟或厚底的鞋 袜子不要有接缝、破洞或不平整的部分 足部护理 皮肤护理 口腔护理 糖尿病患者鞋袜讲究多(2) 冬天的鞋袜要保暖、舒适 新买的鞋要先试穿，每次只穿几小时，然后脱掉 穿鞋前要注意检查里面是否有异物或凸起部分 鞋垫要常晾晒或清洁 鞋垫起褶、不平整，要及时更换 足部护理 皮肤护理 口腔护理 皮肤护理 勤洗澡、勤换衣 女性使用化妆品时要防止毛孔堵塞，引起疖、痈 男性刮脸时要防止刮破皮肤造成感染 对于已经感染的部位，要做好 局部清洁和消毒 足部护理 皮肤护理 口腔护理 口腔护理 每天至少刷两次牙，或者每餐之后都刷一次 每隔3～4个月更换一次牙刷。要用软毛牙刷 3～6个月定期做口腔检查 有问题及时看牙医，并告诉 牙医您患有糖尿病 足部护理 皮肤护理 口腔护理 做好监测与护理 享受健康生活 下期讲座预告 糖尿病与血脂异常 * * * 严格控制血糖和其它危险因素，都有控制各自的目标。 但对于有严重并发症的患者、老年患者、已经有心血管疾病的患者，预防低血糖比控制高血糖更重要，因此血糖控制范围可适当放宽，空腹血糖小于7 mmol/L，餐后血糖小于10mmol/L，糖化血红蛋白小于7％即可。 第一讲：全面控糖 收获健康 第二讲：糖尿病的饮食与运动 第三讲：糖尿病的药物治疗 第四讲：自我病情监测与护理 第五讲：糖尿病与血脂异常 自我病情监测与护理 病 情 监 测 项目 复查时间 血压、脉搏、体重及腰围 每月测一次，必要时每周测一次 尿常规（尿糖、尿蛋白、尿酮体） 每个月检查一次 每周测一天（空腹、餐后、睡前血糖） 每天检测4-8次，直到血糖得到良好控制 一周测2天 糖化血红蛋白 每三个月至半年检查一次 尿微量白蛋白 每半年至一年检查一次 眼部情况（应包括眼底检查） 每半年至一年检查一次 肝肾功能、血脂情况、心电图 每半年检查一次 足（血管搏动、神经病变） 每三个月检查一次 药物调整期 血糖控制差/不稳定或伴有其他疾病 规律服药、血糖稳定 血糖 注：以上检查时间为病情稳定时的频率，病情不稳定时，酌情加减 可以自查的项目 血压、脉搏 血糖(血糖仪测量) 体重、腰围 您会自测血压吗 测血压前，不饮酒、不喝咖啡或浓茶、不吸烟并精神放松 室内温度适宜，安静休息5－10分钟后测量 如果用水银血压计，坐位或卧位，上臂与心脏在同一平面 右上臂连续测量数次，每次间隔1分钟以上，取两次接近值的均值 记录测量结果，以便与医生沟通 自测血压 自测体重 自测血糖 无高血压的患者建议每三个月测一次压，有高血压的患者建议每天测量 如何监测体重 2种方法判断是否肥胖：体重指数法和腰围法 体重的公斤数(kg) 体重指数：18.5~22.9 体重正常; 23~24.9 超重; 　　　25~29.9 肥胖; 30以上 严重肥胖 腰围：女性腰围大于2尺4寸、男性腰围大于2尺7寸即肥胖 若体重指数正常，腰围超标，也属于肥胖 身高(m)2 体重指数＝ 自测血压 自测体重 自测血糖 自我监测血糖 血糖监测的时间点 空腹血糖 餐后血糖 餐前血糖 睡前血糖 凌晨3点的血糖 自测血压 自测体重 自测血糖 当出现血糖