糖尿病足内科治疗_培训课件.pptxVIP

糖尿病足内科治疗PART ONE01什么是糖尿病足？糖尿病足的定义PART ONE糖尿病足是糖尿病患者严重并发症之一糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏此病变多发生在四肢末端，因此，又称肢端溃疡糖尿病足的危害PART ONE15%以上糖尿病可能发生足部溃疡或坏疽糖尿病足造成截肢者是非糖尿病患者的15倍糖尿病足的经济负担PART ONE 平均住院费用（元）糖尿病足的病变基础PART ONE周围神经病变 运动神经病变一感觉减退或消失 感觉神经病变一无痛性神经病变 交感神经病变一汗腺功能丧失使皮肤干燥和皲裂周围血管病变 缺血性溃疡关节活动受限局部压力增加足溃疡与感染的诱因PART ONE与不合脚的鞋产生摩擦未治疗的胼胝自行处理的胼胝足部损伤烫伤鸡眼处理不当指甲感染（甲沟炎）足部畸形糖尿病足的发病征兆PART ONE感觉丧失或是异常足背动脉搏动减弱或者消失下肢的麻木、疼痛、行走距离越来越短——间歇性跛行糖尿病足的临床症状PART ONE间歇性跛行休息痛肢端溃疡坏疽 湿性坏疽 大量组织坏死，形成大脓腔，排出较多分泌物 干性坏疽 无分泌物，无水肿，约占糖尿病肢端坏疽的5.9~7.5% 混合性坏疽 既有肢端的缺血性干性坏死，又有足背底小腿部的湿性坏疽，约占 18.1~20%02PART TWO糖尿病足的治疗好的心态PART TWO放松心情积极治疗乐观面对合理的饮食PART TWO控制总热量合理的饮食结构全面的营养摄入适宜的运动PART TWO避免加重患足负担避免跌伤上肢运动为主药物治疗PART TWO血糖控制并稳定在理想水平调节血脂和控制血压清除分泌物有感染时合理选择抗菌素物理治疗03PART THREE糖尿病足的预防预防糖尿病足的预防就是对伤害因素的预防，避免一切可能的足损伤要做到的PART THREE控制血糖促进足部的血液循环每天检查双脚准备舒适的鞋袜正确修剪趾甲穿鞋前先检查鞋内有无异物或异常适宜的全身运动不要做的PART THREE不要吸烟不要把脚浸入热水中不要在热的地面行走，例如沙滩不要光脚行走不要用化学剂去除鸡眼和结痂不要穿过于紧的或者粗糙的鞋袜不要穿脚趾间有条带的凉鞋不要长时间盘腿坐或者翘二郎腿及时就诊PART THREE许多糖尿病足都起因于足部的外伤，如果伤口出现感染或久染不愈合的症状，应及时就诊，进行专业的处理平时生活中，如果下肢出现水疱、割伤、发红、变硬、破溃、局部发热、局部发凉等症状，应立即告知医务人员TITLE HEREPART THREETHANKS谢谢聆听