李阳客户HP_培训课件.ppt

HP的感染率非常的高，这张幻灯显示了发达国家和发展中国家H.pylori血清感染率上的主要差异；值得注意的是，发展中国家的HP感染率相对较高，感染时间相对提前。 幽门螺旋杆菌感染与消化系统疾病密切相关. * * * 2007年欧洲幽门螺杆菌研究组发表的这Maastricht Ⅲ共识意见中 推荐：对于HP阳性的消化性溃疡，胃MALT淋巴瘤，计划长期服用NSAID，功能性消化不良患者强烈推荐进行HP根除治疗。对于早期胃癌术后，萎缩性胃炎，胃癌家族史，不明原因的儿童缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜患者推荐进行HP根除治疗。 * 从207名有症状和无症状试验对象中采集临床试样。试验对象均经内窥镜检查。年龄从19到83岁，平均年龄52岁。通过在BioSign? H. pylori 与活体组织检查、凝集试验和抗幽门螺旋杆菌抗体检测用ELISA试剂盒之间进行比较，对其性能特点进行评估。以下各表总结了试验结果。 * 1.试样基质会影响到BioSign? H. pylori 试验结果。在评估这种影响时，采用了59组配对的试样，每组均有静脉全血、毛细血管全血、血浆和血清。在59组被测样品中，46组为阳性，13组为阴性。静脉全血、毛细血管全血、血浆和血清中的一致性极好（99%） 2.通过对阴性、低阳性和高阳性样品进行测试，可评估出BioSign? H. pylori的重复性。样品采用盲法，由4名技术人员在3天和4个不同的位置，重复试验10次。结果与预期结果之间的一致性达到100% 熟练性（内科实验室）研究 采用90份不同的编码样品对3个不同的内科实验室进行评估。90份样本中包含血清或者全血的阴性、弱阳性和强阳性样品。由三个不同机构的技术人员或者非技术人员在不同的三天进行试验。270个检测结果中与预期结果之间的一致性99%。不同化验室之间以及不同人员之间，结果无显著差异。 * 在BioSign ? H. pylori试验对血液中的可能存在的干扰物，如胆红素、血红蛋白、甘油三酸酯或者白蛋白等进行测试。这些物质的测试浓度约比正常生理浓度高出10倍。这些物质并未改变BioSign? H. pylori的试验结果。 这是2005年-2006年由中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组组织进行的全国Hp对抗生素耐药菌株流行病学调查结果 答案: 检测Hp是临床检测-治疗策略的需要 为什么要检测幽门螺杆菌? Epidemiology of H. pylori Hp感染的诊断方法 侵入性诊断方法依赖胃镜活检 快速尿素酶试验(RUT) 细菌培养、 胃肠病学2008年第l3卷第1期 Hp感染的诊断方法 非侵入性检测方法不依赖内镜检查 13C-或 14C-呼气试验(UBT) 粪便Hp抗原(HpSA)检测(单抗和多抗) 血清和分泌物(唾液、尿液等)抗体检测 基因芯片和蛋白芯片检测 胃肠病学2008年第l3卷第1期 诊断（HP)方法对比 检测项目 敏感性(%) (范围) 特异性(%) (范围) 汇总研 究数 总例数 细菌培养 45(39～51) 98(92～100) 3 314 病理切片染色 70(66～74) 90(85～94) 10 827 快速尿素酶试验 67(64～70) 93(90～96) 16 1417 尿素呼气试验 93(90～95) 92(87～92) 8 520 粪便Hp抗原检测 87(82～91) 70(62～78) 6 377 血清Hp抗体检测 88(88～93) 86(80～90) 9 987 Gisbert JP,et al. Accuracy of Helicobacter pylori Diagnostic Tests in Patients with Bleeding Peptic Ulcer: A systematic Review and Meta-analysis. Am J Gastroenterol 2006;101:848–863 上海凯创生物技术有限公司 HP抗体检测试剂盒介绍 产品简介 H.pylori胃幽门螺旋杆菌抗体检测试剂盒直接用于体外定性检测人体血清、血浆或全血中胃幽门螺旋杆菌的特异性抗体。 本检测盒用于辅助诊断有胃病症状的患者是否感染了胃幽门螺旋杆菌。慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡是人类的多发疾病之一。 自从两位澳大利亚医生在胃里发现胃幽门螺旋杆菌的特异性抗体之后，大量研究结果证实胃幽门螺旋杆菌是引起胃和十二指肠溃疡的主要原因之一，很多研究已经证实多种抗菌素能够抑制或杀灭胃幽门螺旋杆菌并有助于溃疡的痊愈。 临床上可根据病人血液中胃幽门螺旋杆菌特异抗体的存在来辅助诊断胃幽门螺旋杆菌的感染，并可结合胃镜活检结果及其临床症状来确诊病情，便