荨麻疹_培训课件.ppt

四、寒冷性荨麻疹 接触冷物后，在遇冷部位或暴露部位出现瘙痒性风团，数M—H消退. 有获得性和家族性两种。家族性寒冷性荨麻疹为常染色体显性遗传。一般暴露于冷空气或冷水中0.5～4h后发病。获得性寒冷性荨麻疹可能为自体免疫性变态反应，对冷过敏，大多属特发性，约1/3有遗传过敏史。 五、胆碱能荨麻疹 多见青年 皮损特点为直径1～3mm小风团，周围有红晕，疏散分布，不相融合，自觉剧痒。 六、压力性荨麻疹 皮肤受压后4～8h，局部皮肤发生红色水肿性斑块，常为深在性水肿，累及真皮及皮下组织，与血管性水肿类似，有烧灼或疼痛感，持续约8～12h消退。 还有呢？ 蛋白胨性荨麻疹 血清病性荨麻疹 日光性荨麻疹 自身免疫性荨麻疹 水源性荨麻疹 肾上腺能性荨麻疹 色素性荨麻疹 荨麻疹的种类真的好多啊！ 治疗 1、抗生素：由感染引起者可选用适当的抗生素，尤其对胃肠道有明显或隐伏性感染而引起的荨麻疹。轻微症状者在治疗荨麻疹的时候请谨慎使用。 2、拟交感神经药：此种治疗荨麻疹方法主要用于严重的急性荨麻疹。 3、抗组胺药物：主要有H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂，各种抗组胺药物有抗组胺作用。 4、肾上腺皮质激素：治疗荨麻疹时，对于急性严重或顽固的病例，如血清病性荨麻疹、压力性荨麻疹等可用此法。 谢谢！ 荨麻疹 组别：第七组 班级：11级临床3班 组员：、、、 概念 荨麻疹，中医称瘾疹、风疹块等 ，是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。 荨麻疹是一种过敏性皮肤病，在接触过敏原的时候，会在身体不特定的部位，冒出一块块形状、大小不一的红色斑块，这些产生斑块的部位，会发生发痒的情形，如果没有停止接触过敏原并加以治疗，出疹发痒的情形就会加剧。皮疹为发作性的皮肤粘潮红或风团，风团形状不一，大小不等，颜色苍白或鲜红，时起时消，单个风团持续不超过24小时-36小时，消退后不留痕迹。自觉瘙痒剧烈，少数伴发热，关节肿痛，头痛，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，胸闷，憋气，呼吸困难，心悸等全身症状。 荨麻疹在春季多发病。其发病率非常高，有人曾做过统计，全球约1/5人患过荨麻疹。难怪有人把它称为“皮肤科第一病”。人群发病率为1-30%，中国研究患病率为23%。女性朋友荨麻疹的患者还是远远高于男性朋友，女性患病率高达37%，这是为什么呢?到底是为什么呢？？？ 第一种情况：女性压力过大会导致荨麻疹产生 第二种情况：女性内分泌系统失调会导致荨麻疹的产生 第三种情况：爱生气的女性朋友更容易患上荨麻疹 第四种情况：功效性化妆品使用多易惹上荨麻疹 内脏和全 身性疾病 遗传因素 精神因素 动物及 植物因素 物理因素 吸入物 感染 药物 食物 病因 荨麻疹病因 1、食物 鱼、虾、蛋类、奶类。 肉类和某些植物性食品，如草莓、可可、番茄。 腐败性食品。 加入食物中的色素、调味剂、防腐剂、食物中的天 然或合成物质。 2、药物 可形成抗原的药物， 如青霉素、血清、疫苗、磺胺、呋喃唑酮等。 组胺释放剂， 如阿司匹林、吗啡、可待因、哌替啶、多黏菌素、维生素B、奎宁、肼苯达嗪等。 3、感染 引起上感的病毒和金黄色葡萄球菌。 肝炎、传染性单核细胞增多症和柯萨奇病毒等。 寄生虫感染，如蛔虫、钩虫、血吸虫、丝虫、阿米巴和疟原虫等。 细菌感染，如急性扁桃体炎、齿槽脓肿、鼻窦炎、脓疱疮、败血症等。 4.吸入物 花粉、灰尘、动物皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、挥发性化学品(如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化妆品等)和其他经空气传播的过敏原等。 5、物理因素 如冷、热、日光、摩擦及压力等物理和机械性刺激。 6、动物及植物因素 如昆虫叮咬、毒毛刺入(如毛虫，甲虫及飞蛾的毛鳞刺入皮肤)以及接触荨麻、羊毛等。 7、精神因素 精神紧张或兴奋、运动后引起乙酰胆碱释放。 8、遗传因素 某些型荨麻疹与遗传有关，如家族性冷性荨麻疹、遗传性家族性荨麻疹综合征等。 9、内脏及全身疾病 风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿 瘤、 传染性单核细胞增多症、代谢紊乱、内分泌紊乱等可成为慢性荨麻疹的病因。 发病机制 荨麻疹的发病机制较为复杂,其主要为免疫性 和炎性机制 所致，也可是特发性的。其皮肤水肿风团或是发生在IgE依赖的抑或是补体系统介导的免疫过程中，而非免疫性荨麻疹常被认为是直接由肥大细胞释放剂引起的，抑或是由于花生四烯酸代谢途径障碍所致。 一、IgE依赖性荨麻疹 IgE依赖性荨麻疹即速发性变态反应所致。此反应是由于抗原(过敏原或变态反应原)与IgE抗体相互作用而引起。IgE抗体是亲细胞性抗体，吸附于组织的肥大细胞或血液中嗜碱性粒细胞或表面受体上，当机体在遇到同一抗原时，则在肥大细胞表面发