损容性皮肤疾病治疗_培训课件.ppt

不良反应： 局部灼热感、红斑、疼痛 缺点：依赖设备和光敏剂 疗程较长 显效较慢 射频（RF） 是一种非侵入式的治疗方式，是目前一个最为安全，最有效果的美容去皱方法之一。射频除皱的原理是射频波穿透表皮基底黑色素细胞的屏障，使真皮层胶原纤维加热至55℃-65℃，胶原纤维收缩，使松弛的皮肤皱纹被拉紧，从而达到美容去皱的目的 射频原理 射频除皱是利用特殊设计的探头，发出较高频率的电磁波，当接触到皮肤时，组织中的水分子因为是极性分子，水分子因为探头的电磁波作用产生旋转，挤压到其他分子，每秒四千万次的快速旋转振荡会对组织产生热 理论上，这种深层均衡的加热行动可以促进皮肤结构和皮下组织立刻拉紧，出现即时的除皱效果。皮肤真皮被加热同时剌激胶原质再生，使皮肤弹性逐渐恢复，达到长期减少皮肤皱纹的目的。由于射频是作用于皮肤真皮层，因而可以有效、相对长久地恢复皮肤的弹性 射频除皱使胶原蛋白受热会产生立即收缩的现象，并且会更新及增生，皮肤因为胶原蛋白撑起来，除了细纹减少之外，皮肤还会变得更加饱满有弹性，也能改善眼周、下巴、颈部、手臂等局部皮肤松弛；对于妊娠纹、臀部和大腿的橘皮样皮肤也有改观射频除皱效果 生物医学工程材料 把用来与人体生理环境(人体组织及血液等)相接触的医疗用品统称为生物医学工程材料 医用胶 医用胶属于生物医学特殊功能性胶粘剂,除了具有通常的胶接功能和力学功能外,还应具有生物医学功能 医用α-氰基丙烯酸酯 在我国作为Ⅲ类医疗器械管理 疤痕软膏和疤痕贴 治疗机理： 抑制成纤维细胞增生，降低胶原蛋白合成，促进表皮细胞增殖，从而调整正在形成的疤痕和已形成疤痕的皮肤组织结构和营养供给，抑制和消除疤痕增生 面部填充材料 自体脂肪组织 透明质酸 胶原蛋白 纤维蛋白 聚丙烯酰胺 同种真皮粉末 Botox 脂肪组织游离移植 作为自体填充材料在治疗外伤后的组织缺损及矫正软组织塌陷畸形等方面取得了一定的效果。 但脂肪游离组织移植后，由于吸收严重，对感染的抵抗力较低，有时由于中心缺血，往往出现脂肪细胞变性、液化或形成无菌性液化坏死，引起纤维囊性化和假性囊肿。经长期观察疗效并不十分满意 透明质酸 属于多糖类，它在细胞基质中起稳定细胞外基质完整的作用，无毒性，无炎症反应，主要用于软组织增大 有较大的吸水性，因此注入后作用较持久，每次注入3～4 mL，可维持6～12个月，用于鼻唇沟处或者作隆唇用 注射透明质酸在达到填充目的同时，还能起到很好的补水作用和锁水作用，对皮肤的保湿作用非常好，注射当时就可以感受到皮肤很湿润的效果，补水作用非常强。同时对于细小的皱纹、面部早期衰老造成的水分丢失等，效果特别明显。透明质酸注射后是摸不到硬结的，对付一般的皱纹，把它填充在真皮层就好，对付深度皱褶的时候需要注射中、深两个层次 胶原蛋白 相对来说比较硬，容易产生硬结，注射完胶原蛋白一般是会摸到硬结的。有的时候刚注射完觉得没有硬结，效果还不错，但过几天可能就会出现硬结，因为胶原蛋白是会收缩的，它会产生结块，所以注射两三天后还需要回来按摩修正一下，并发症的几率要比透明质酸大一些。胶原蛋白相对来说需要注射的深一些 胶原注射剂有两种。一种是高度纯化的牛胶原，另一种是高度纯化的人体胶原。国内临床常用的医用美容胶原注射剂是由高度纯化的人体胶原蛋白制成的，呈膏状，含利多卡因及磷酸生理盐水缓冲液，无菌无毒 纤维蛋白 以可吸收血浆、明胶基质和氨基乙酸为主的复合注射材料 临床多行多点皮内注射，可用于矫治细小皱纹、皮肤凹陷性瘢痕，有效纠正皮肤凹陷 聚丙烯酰胺 均质、胶状物质，由聚丙烯酰胺聚合体与水组成，成品为分支交联网状结构的丙烯酰胺多聚体 欧共体曾认为该材料是有前途的组织代用品，初步证明可作为组织工程研究的细胞外基质的支架。经国家医药管理局医用高分子产品检测中心曾监测为无毒原、无过敏原、无致癌性、有良好的组织相容性、性质较稳定的软组织填充凝胶，但美国和俄罗斯相关权威部门在很多方面禁止使用，我国也在2005年禁止使用 同种真皮粉末 是用人体同种皮肤去除抗原后用急速冷冻干燥的方法制作出的粉末，减少了组织排斥反应和过敏反应 临床适用于： 痤疮等引起的凹陷性瘢痕 丰满唇部 去皱尤其适合鼻唇沟及面部较深的皱纹 使用在能代用病人本人皮肤的所有部位 BOTOX 注射填充皱纹效果超好。 BOTOX之所以有除皱的功效，因为麻痹了肌肉让肌肉失去运动能力而消除了皱纹。? 现在世界上只有三个国家能够生产BOTOX注射填充材料，中国、美国，英国 手术治疗 浅表肿物切除术 复杂闭合术 扩张器应用 紧肤除皱面部提升术 表皮移植术 Mohs外科切除技术 面部外伤清创整形术 毛发移植术 照片来源： 照片