新生儿出生缺陷干预_培训课件.ppt

15、关于妊娠期高血压疾病 哪些人易患妊高症？ （1）高龄初产妇（2）体型矮胖者（3）营养不良伴有严重贫血者（4）患原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者。（5）双胎、羊水过多及葡萄胎的孕妇（6）有家族史，如孕妇母亲有妊高症病史者，孕妇发病的可能性较高。（7）冬季与初春寒冷季节和气压升高的条件下易于发病。（8）精神紧张等不良情绪容易引发血压升高。 15、关于妊娠期高血压疾病 妊娠高血压综合症对母亲和胎儿有哪些危害？ 对母亲的影响----胎盘早剥、心力衰竭、凝血功能障碍、脑出血、肾功能衰竭及血液循环障碍。 对胎儿的影响----早产、胎死宫内、死产。新生儿窒息死亡。 妊娠期高血压疾病预防： （1）定期产前检查，尤其是36周以后，应该每周观察血压及体重变化，注意有无头晕眼花等症状； （2）合理营养和休息，孕中晚期要加强营养，尤其是蛋白质、多种维生素和钙的补充。 （3）重视诱发因素（遗传，并发症等），如果孕期检查发现血压升高，尿蛋白阳性，应及时住院治疗，防止病情进一步加重。 16、什么是高危妊娠? 高危妊娠是指妊娠期的某些并发症可能危害孕妇和胎儿与新生儿或导致难产者。 高危人群： (1)孕妇年龄小于18岁或大于35岁(2)有异常妊娠史(3)各种妊娠合并症(5)胎盘功能不全 (6)妊娠接受大量X线照射或服用药物(7)盆腔肿瘤或有手术史者(8)可能并发分娩异常者。 16、什么是高危妊娠? 高危妊娠的孕妇一定要有自我防范的意识，有症状要及时和医生沟通，定期进行孕期检查，妊娠晚期根据自身情况选择分娩方式，以减少或降低风险。 孕妇在怀孕期间，如有下列症状，应及时就诊。 (1)浮肿，严重头痛；视力模糊----妊娠期高血压疾病可能 (2)阴道出血----前置胎盘，胎盘早剥 (3)阴道有液体流出----胎膜早破 (4)妊娠28周后，胎动减少，12小时少于10次。 谢谢大家！ 6.早早孕 征象告知 停经，早孕反应，尿频，乳房胀痛 7.孕前疫苗的使用 一般来说，女性准备怀孕时最好能接种风疹疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗。 风疹疫苗最好在怀孕前三个月接种，也就是接种后过三个月再怀孕。 乙肝疫苗一般应注射三针，第一针注射后应分别在第二和第六个月注射第二针和第三针，因此乙肝疫苗最好在准备怀孕前九个月开始接种。注射了乙肝疫苗后95%以上的人可以不得乙肝。 流感疫苗，计划怀孕的妇女最好在流感流行前或流行期间注射流感疫苗。 三．详细说明的问题 1、什么情况下不宜受孕？ （1）新婚期，尤其旅行结婚期间及身体疲劳时； （2）酒后或吸烟、吸毒者不宜怀孕； （3）停服避孕药后不宜立即怀孕；根据避孕药在体内停留时间长短，口服长效避孕药者应该在停药半年后怀孕；长期口服短效避孕药者，应该在停药三月后怀孕。 （4）早产、流产和葡萄胎清宫术后不宜立即怀孕；一般来说，人工流产术后半年再怀孕比较好。 因为在手术过程中，子宫内膜会有不同程度的损伤，术后需要一个恢复过程，如果过早再次怀孕往往因子宫内膜修复欠佳导致胚胎发育不良引起流产，或增加前置胎盘和胎盘粘连的发生率，引发分娩时大出血。 （5）患有急慢性病，尤其传染病期间不宜怀孕； （6）情绪压抑时不宜怀孕； （7）接受放射物或抗癌药物的检查或治疗期间不宜怀孕。 2、哪些人需要在孕前进行咨询？ 夫妻双方或家族成员患有某些遗传病； 曾生育过遗传病患儿、不明原因智力低下或先天畸形儿； 不明原因反复流产或有死胎、死产； 生殖器官发育不正常者； 长期接触不良环境因素； 婚后多年不育； 女方35岁以上； 女方患有某些慢性病； 夫妻双方血型不合。 3、孕前优生健康检查包括哪些内容？ 时间：计划怀孕前4-6个月。 检查内容主要是体格检查、临床实验室检查、影像学检查、医生根据检查结果做出风险评估。 县计划生育服务站、市计划生育服务中心都可以做孕前优生健康检查。专业技术人员会为您开展孕前指导、健康教育、优生优育咨询等相关服务。 4、为什么要做产前检查、做几次？ 进行产前检查的好处有：可以早期发现、早期诊断、早期治疗妊娠并发症及妊娠合并症，如妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病等；可以了解孕妇骨盆及产道是否正常；可以及早发现胎儿发育异常，进一步确诊并采取相应措施。 首次检查时间应从确诊早孕开始，如未发现异常者，应于妊娠20-36周期间4周检查一次；36周以后每周检查一次，共检查9次，高危孕妇应酌情增加检查次数。 5、营养问题 （1）为什么一定要吃加碘盐？ 碘是人体不可缺少的微量元素，孕妇缺碘，最严重的危害是使胎儿先天智力低下，所以孕妇一定要食用加碘食盐。 此外可多吃海带、紫菜、海鱼、海蜇、虾皮等含碘丰富的食物。如需额外补碘，应经医生检查决定，不要擅自补碘。有浮肿、高血压的孕妇，要控制盐的摄入。 维生素D缺乏可引起孕妇的钙吸