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学校卫生监督档案
学校名称(盖章): 娄星区小碧中学
主管部门:
建档时间: 2013年 3月 23日
娄星区卫生监督所编制
目录
1、学校卫生管理基本情况
2、事业单位法人证书复印件(签字或盖章)
3、法人或负责人身份证复印件(签字或盖章)
4、卫生管理员培训证明复印件
5、饮用水卫生基本情况
6、自备水源供水平面图
7、公共场所基本情况
8、公共场所(浴池或美容美发场所)经营场所平面图
9、健康管理与传染病防治
10、学校突发公共卫生事件处置领导小组
11、学校卫生质量评价报告
12、卫生监督处罚情况
13、新改扩建项目情况
学校卫生管理基本情况
基本情况
学校名称:娄星区小碧中学
注册地址: 小碧 学校地址:娄星区小碧乡栗冲村
行政区域代码:□□□□□□ 邮编:417002
组织机构代码:431020000813 经济类型代码:
法人(负责人): 胡卫龙 身份证号联系电话
卫生主管校(园)长: 联系电话:
教职工人数:50 班级数:11
学生人数:506 (其中男生:312 女生:194 )
二、学校类别:
1、乡(镇)中心幼儿园□ 村办幼儿园□ 个人办园□
2、初等教育:乡(镇)中心小学□ 农村小学□
3、中等教育: 初级中学∨ 高级中学□ 中专、技校、职业学校□
三、办学性质:
1、教育办□ 2、政府办∨ 3、民办□ 4、其他□
四、校内辅助设施数
1、餐饮单位□□ 2、食品店□□ 3、住宿场所□□
4、沐浴场所□□ 5、游泳场所□□ 6、美容美发场所□□
7、校医院(校医室)□□ 8、其他□□
饮用水卫生基本情况
基本情况
饮用水单位: 地址:
饮用水管理负责人: 联系电话:
卫生管理人员: 联系电话:
从业人员数: 取得健康证明人数:
供水方式
1、集中式供水:市政□ 乡镇□ 自建□
2、二次供水□ 3、分质供水□ 4、分散式供水□ 5、其他□
自建集中式供水与二次供水卫生许可证:有□ 无□
自建集中式供水:⑴水源类型:井水□ 河水□ 水库水□ 泉水□
⑵水源防护措施:井房□ 围墙/栏□ 水池□
⑶饮水消毒:①消毒方式: 氯化消毒□ 二氧化氯消毒□
紫外线消毒□ 臭氧消毒□
②投药方式:机械投加□ 人工投加□
三、水质监测
本年度是否开展水质监测: 是□ 否□ 频次:
水质监测结果:
四、供应学生饮用水
1、开水□ 2、桶装水□ 3、自带水□
桶装水生产企业: 桶装水生产企业生产许可证:有□ 无□
五、饮用水事件
本年度是否发生饮用水污染事件: 是□ 否□
**学校自备水源供水平面图
公共场所基本情况
(每个公共场所填写一份)
基本情况
公共场所单位名称:
地址: 邮编:
负责人 : 联系电话:
取得有效卫生许可证: 有□ 无□
卫生管理员: 电话: 从业人员数:
单位类别
1、住宿场所□ 2、沐浴场所□ 3、游泳场所□
4、美容美发场所□ 5、其他□
经营方式
学校自办□ 2、承包经营□
承包经营单位名称:
集中式空调
集中式空调通风系统:有□ 无□
量化分级
A级□ 2、B级□ 3、C级□ 4、未分级□
公共场所发生危害健康事故
本年度是否发生危害健康事故:是□ 否□
本年度监测情况:
公共场所(浴池或美容美发场所)经营场所平面图
健康管理与传染病防治
传染病管理
学校传染病管理机构:
负责人: 联系电话:
传染病疫情报告人: 联系电话: 专职□ 兼职□
传染病疫情报告制度和登记记录:有□ 无□
因病缺勤病因追查与登记制度:有□ 无□
病因排查结果登记日志:有□ 无□
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