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学校卫生监督检查表
学校名称(注册全称) 学校地址(注册地址) 组织机构代码 邮编 学校类别 普通高校( )中等专业学校( )市中学( )市小学( )县中学( )
县小学( )市中小学( )县中小学( )民工子弟学校( )技工学校( )
职业中学() 经济类型 国有全资( )集体全资( )股份合作( )私有( )中外合资( )其它 办学性质 公办()民办()其它 主管部门 法定代表人 卫生负责人 身份证号码 联系电话 教职员工总数 住宿学生总数 班级总数 学生总数 男生数 女生数 一、校内附属信息 学生宿舍 有( )间、无( ) 洗浴场所 有( )户、无( ) 图书馆(阅览室) 有( )个、无( ) 游泳场所 有( )个、无( ) 体育馆 有( )个、无( ) 厕所 有( )间( )蹲位 二、突发公共卫生事件防控管理 建立学校突发公共卫生事件应急处理预案(提供材料) 是( )否( ) 建立校长为第一责任人制度(提供材料) 是( )否( ) 建立突发公共卫生事件应急处理领导小组(提供材料) 是( )否( ) 建立突发公共卫生事件报告制度(提供材料) 是( )否( ) 配备突发公共卫生事件专(兼)职报告人员(提供材料) 是(报告人 名)否( ) 定期(每学期1次)开展防控突发公共卫生事件宣传教育活动(提供材料) 是( )否( ) 每学年开展一次突发公共事件应对演练(提供照片) 是( )否( ) 有学校传染病暴发疫情处置内容(提供材料) 是( )否( ) 有学校饮用水污染事件处置内容(提供材料) 是( )否( ) 有学校预防接种或预防性服药的异常反应处置内容(提供材料) 是( )否( ) 有防实验室危险化学品等有毒有害物质伤害处置内容(提供材料) 是( )否( ) 熟知突发事件上报部门及联系电话(提供材料) 是( )否( ) 因校方责任发生的其它突发公共卫生事件(提供材料) 有( )无( ) 三、传染病预防控制管理 建立主要领导(校长)传染病防控负责制(有校长为第一责任人的传染病防控工作小组)(提供材料) 是( )否( ) 将传染病防治工作纳入学校年度工作计划(提供材料) 有( )无( ) 建立传染病疫情发现、信息登记与报告制度(提供材料) 是( )否( ) 有专职或兼职传染病疫情登记报告人员(提供材料) 有(报告人 名 )无( ) 建立学生晨检制度(提供材料) 是( )否( )
建立学生有学生因病缺勤登记、追踪制度和复课证明查验制度(提供材料) 是( )否( ) 新生预防接种证查验登记及补漏种记录(提供材料) 有( )无( ) 定期(每学期1次)开展预防传染病知识的宣传活动(提供材料) 是( )否( ) 寄宿制或600名学生以上非寄宿学校配备卫生专业技术人员(有执业资格证书);(提供材料)
600名以下非寄宿学校配备保健教师或卫生专业技术人员(有执业资格证书)(提供材料) 是( )否( )
是( )否( ) 因校方责任发生传染病暴发流行(提供材料) 有( )无( ) 四、校医院、卫生所、卫生室、保健室的设置及工作情况 学校有:医务室( )卫生所( )校医院( )保健室( ) 有医疗机构执业许可证(提供复印件) 是( )否( ) 医生持有《医师执业证书》(提供复印件) 是(有 人)否( ) 护士持有《护士执业证书》(提供复印件) 是(有 人)否( ) 保健教师具有教师资格的教师担任(提供复印件) 是( )否( ) 接受过学校卫生专业知识和急救知识培训(包括通知、课件、人员签到表、测试卷)(提供材料) 是( )否( ) 有各类管理、卫生制度并上墙(提供材料) 有( )无( ) 建筑面积大于40平方米(保健室大于15平方米) 是( )否( ) 设有诊室、处置室、治疗室(保健室除外) 是( )否( ) 医疗废物处置符合规定 是( )否( ) 消毒剂和消毒器械有生产和产品卫生许可批件(提供材料) 有( )无( ) 对发生传染病的班级、宿舍等环境及时消毒并有记录(提供材料) 有( )无( ) 配备诊查床(观察床)、诊察桌、诊察凳、听诊器、血压计、体温计、污物桶、压舌板、止血带、视力表箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、急救箱、出诊箱、处置台、注射器、敷料缸、方盘、镊子、紫外线灯、高压灭菌设备、药品柜等 是( )否( ) 五、常见病与多发病的预防 制定学生常见病与多发病防治
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