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* * 实施国家基本公共卫生服务项目 促进基本公共卫生服务逐步均等化 保定市卫生局 申静萍 2009.7.7 卫生部、财政部、 国家人口和计划生育委员会印发《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》(卫妇社发〔2009〕70号)??? 明确了工作目标: 通过实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,明确政府责任,对城乡居民健康问题实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。 到2011年,国家基本公共卫生服务项目得到普及,城乡和地区间公共卫生服务差距明显缩小。到2020年,基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善,重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制,城乡居民健康水平得到进一步提高。 国家基本公共卫生服务项目共九项, 主要包括: 1、建立居民健康档案 2、健康教育 3、预防接种 4、传染病防治 5、高血压、糖尿病等慢性病管理 6、儿童保健 7、孕产妇保健 8、老年人保健 9、重性精神疾病管理 重大公共卫生服务项目: ??? 针对主要传染病、慢性病、地方病、职业病等重大疾病和严重威胁妇女、儿童等重点人群的健康问题以及突发公共卫生事件预防和处置需要,制定和实施重大公共卫生服务项目,并适时充实调整。 ??? 从2009年开始继续实施结核病、艾滋病等重大疾病防控、国家免疫规划、农村孕产妇住院分娩、贫困白内障患者复明、农村改水改厕、消除燃煤型氟中毒危害等重大公共卫生服务项目;新增15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防神经管缺陷、农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查等项目。 2009.10.10卫生部以卫妇社发〔2009〕98号印发《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》的通知 卫生部相继印发《关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见 》 (卫妇社发〔2009〕113号)、《关于加强国家基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见》(卫妇社发〔2010〕112号)和《基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》(财社发〔2010〕311号)等文件,明确了基本公共卫生服务工作指导意见、资金补助政策、项目绩效评价内容等。 按照卫生部、省卫生厅要求,我市积极推进落实基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目工作,各县(市、区),特别是各乡镇卫生院在补助资金落实不到位的情况下,积极努力工作,完成了省、市下达的居民健康档案建档及有关基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目任务。 2010年全市统计情况: 9类国家基本公共卫生服务项目在我市城乡普遍开展,全年累计为农村居民建立健康档案285万余份,建档率32%,超出目标值12个百分点,其中:清苑、徐水两个试点县建档率达到了60%以上。共为农村103.3万名65岁以上老年人建立了健康档案,实施保健管理39.2万人;管理高血压病人21.7万余人、糖尿病人7万余人,为更好地服务于广大农民群众提供了详实的基础资料。各县(市、区)认真组织开展健康教育工作,据不完全统计,共更换宣传栏9800余次,印发各种宣传资料439万余份,开展健康教育讲座4900余场次,参加讲座及接受健康教育咨询的农村居民达120余万人次。 市卫生局多次组织对基本公共卫生服务项目工作进行调研、督导,并与市财政局联合组织对9类基本公共卫生服务项目执行情况进行了考核。各县(市、区)加大对基本公共卫生服务项目落实的领导和督查,促进了工作的顺利实施和目标的如期实现。 虽然,各级克服种种困难,完成了目标任务,但工作中存在着许多的问题和不足。 2011.1.26日晚,中央电视台《焦点访谈》栏目以“谁让健康档案离了谱”为题,报道了安徽省怀远县编造假健康档案事件。 我局领导高度重视,要求各县(市、区)自查。经26个县(市、区、城)自查,未发现伪造、虚假健康档案,但是存在建档内容不全面,档案填写不规范、管理不规范的情况。 卫生部办公厅 《关于安徽省怀远县“虚假健康 档案事件”有关情况的通报》 通报指出: ?? ? 2011年1月26日,中央电视台《焦点访谈》栏目以《谁让健康档案离了谱》为题,对安徽省怀远县“层层截留卫生经费,造假档案完成指标”问题进行了报道。 ??? 经安徽省卫生厅调查核实,怀远县万福镇卫生院刘圩村、陈安村、刘楼村卫生室乡村医生存在编制虚假居民健康档案行为,万福镇有4.6万居民,共建立健康档案11214份,其中有1680份填写不规范或属于虚假档案。怀远县妇幼保健所作为项目管理单位未履行项目管理、技术指导职责。怀远县卫生局未按照有关规定及时、足额拨付公共卫生服务经费,未按规定对项目资金实施有效监管。 根据调查结果,安徽省卫
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