小儿生理解特点.ppt

南京市妇幼保健院儿保所张挺秀 一 .神经系统(1) 中枢神经系统脑:大脑,小脑,脑干脊髓(2) 周围神经系统 特点:(1)脑垂变化:出生360~390g，9个月约660g，2~3岁相当成人的2/3，4岁接近成人90%，12岁接近成人水平(2)脊髓出生发育就很好,脊髓出生2~6g，1岁为2倍，5岁3倍,在2岁时就接近成人 (3)神经传导神经纤维出生为数很少,以后迅速生长2岁时神经纤维的生长方向包括:水平方向,切线方向以及斜线方向.神经细胞之间的联系逐渐复杂.但是小儿的神经髓鞘形成不全,易于泛化.(4)脑结构与成人相近,但机能远远不完善,随着外界环境刺激作用,神经系统逐步的发育.(5)条件反射形成慢而且不稳定.良好习惯的培养必须反复强化才能建立. (6)在5岁前,大脑皮层兴奋大于抑制.7~14岁抑制功能为那个才能达到充分的发育巩固.所以5岁前小儿动大于静.(7)代谢旺盛需要充分氧气与营养才能保证正常活动.对缺氧,低血糖,低血压很敏感,可造成不可逆的损伤.(8)大脑左右半球功能具有差异.左脑逻辑思维,理解语言,文字数字.右脑形成思维,空间概念,创造能力,音乐,绘画.  三.小儿神经系统卫生保健1.建立合理生活制度2.保证充足睡眠睡眠是一种保护性抑制,可使神经细胞恢复疲劳,年龄越小睡眠越多.1~3岁12~14小时.4~6岁11~12小时而且要注意从小培养良好的睡眠习惯,与提高良好的睡眠环境 3.开展适合于年龄的教育,注意直观形象的教育.4.避免高级神经中枢兴奋与抑制发生冲突.让小儿干一些力所能及的事情,鼓励小儿探索.5.供给足够营养,尤其蛋白质. 二 呼吸系统(一)生理解剖结构1.上呼吸道(1)鼻,鼻腔,相对短小.小儿没有鼻毛,粘膜富有血管,稍有感染,易充血肿胀.(2)耳咽管短而直,而且较宽.感染易引起中耳炎 (3)扁桃体:4~10岁发育达到高峰,以后逐渐退化.(4)喉:较狭窄,软骨柔软,富于血管,炎症易于发生喉头水肿.造成声音嘶哑,呼吸困难甚至窒息.声带弹力纤维与喉肌发育尚未完善,易疲劳,喊叫,哭闹.易发生声音嘶哑,注意保护2.下呼吸道(1)支气管:小儿右侧粗而短,较垂直.异物吸入常发生在右支气管内. (2)肺:1.含气少,含血多:小儿肺弹性组织发育差,血管丰富,肺泡数少,而且胸腔小.呼吸机发育差,呼吸时胸廓运动不充分.不能充分换气,是肺部感染原因之一.2.肺泡数少,4岁肺泡数时出生10倍.接近成人水平,但肺泡体积小.所以肺活量小. 3.纵隔,肺门小儿纵隔相对比成人大,而且肺门淋巴结发育早,发育较好.所以肺部炎症很易引起肺门淋巴结肿大.4.呼吸系统免疫功能差,分泌型IgA水平低.12岁才接近成人水平.这是小儿为什么容易呼吸道感染的原因之一.  (二)呼吸系统卫生保健1.培养良好呼吸卫生习惯2.加强体格锻炼,促进胸廓发育,增加肺活量3.室内空气要保持一定湿度.4.防止小儿异物吸入. 三.消化系统(一)生理解剖特点1.牙:乳牙20颗.6个月左右出牙.2岁半左右出齐.5岁半左右换牙.12岁左右换牙完毕.2.胃(1)呈水平位,喷门发育弱.幽门发育较好,且胃收缩力差.易呕吐(2)消化功能弱.胃消化液分泌少,胃液少,分解蛋白质的功能差.胃排空时间一般为3~4小时. 3.肠(1)小儿的肠道相对比成人长,这样有利于营养物质功能消化吸收.(2)肠壁肌层发育差,调节能力差,肠蠕动快.容易发生肠道功能紊乱. 4.肝脏(1)小儿肝脏相对比成人大.3岁以下在锁骨中线右肋缘下可提到2cm正常。3岁以下减缩，少数可触及，但不超过1cm(2)肝脏血管丰富,肝细胞分化不全,容易贫血.对传染病,毒素抵抗能力差.肝内结缔组织发育差.肝细胞再生能力差.所以小儿肝硬化少 (3)具有造血功能(4)肝细胞功能发育尚不完善,分泌胆汁少.所以对脂肪消化能力差,储存糖元少,容易发生低血糖. (二)消化系统卫生保健1.保护幼儿牙齿,注意口腔保健2.饮食调配要适合小儿的消化系统的生理解剖特点3.进食时要精神愉快 4厌食处理(1)良好饮食习惯培养(2)语言刺激,心理纠正(3)药物与微量元素的治疗(4)推拿,捏脊 四.运动系统(一)解剖生理特点1.骨骼(1)幼儿骨骼由骨和软骨组成,软骨不断骨化钙盐沉着,故骨头不断伸长.小儿的骨骼成分与成人不同,有机盐含量多,无机盐含量少.所以小儿骨骼富有弹性,硬度小,容易变形.胆小而骨骼骨膜含血量多,骨组织新生旺盛.所以小儿骨折容易愈合 (2)