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第16章 学校卫生科研方法和工作技能 广东省商业职业技术学校 沈 彬 020 QQ:279541876 shenbin@ /sbem63@ 二○○九年四月 广东药学院校医培训班 几百年前的欧洲,长期在海上航行的水手经常遭受坏血病的折磨,患者常常牙龈出血,甚至皮肤淤血和渗血,最后痛苦地死去,人们一直查不出病因。这种疾病当时被称为“海上瘟疫”。奇怪的是,只要船只靠岸,疾病很快就不治而愈了。水手们为什么会得坏血病呢? 一个患了坏血病濒死的海员为防“传染”,被放逐到一个荒岛上。他饿极了就吃草,渐渐恢复,被过路船只救起。英国海军军医James Lind由此得到启示。 林德(Lind)通过实验将12个坏血病病人分成6组,每组除共同的膳食外,另对各组分别加入柑子、柠檬、苹果汁、芳香硫酸,醋、海水等。 每一测试过程为14天,他发现服用柑子、柠檬的两组,仅6天后病情就有了显著的好转,获得最快最好的疗效。 证明维生素C对坏血病有防治效果,这是一项治疗措施效果的考核,也证明了维生素C缺乏是坏血病的病因。 Goldberger的结论: 糙皮病可以通过适当的膳食来预防,而无需其他因素(如卫生状况)干预。 根据富裕人家膳食特征(富人很少患糙皮病)以及流行病学观察结果,提示食物因素为新鲜动物蛋白。 该实验研究中可能是鲜肉和牛奶起了保护作用,即它们提供了糙皮病预防因子。 实际工作中遇到的问题 如何证明眼保健操是否有效? 如何评价所在学校学生的健康状况? 各种正常值范围是如何制定的? 开展学生饮用奶计划以后,如何证明其在改善学生营养状况方面的效果? 如何开展学生艾滋病知识、态度和行为方面的调查研究?等等 ——均需要通过科研工作解决! 科研项目申报实例 项目类别:基础教育 课题名称:综合营养干预对全寄宿初中学生生长发育影响研究 第一部分:课题设计论证 1.选题:本课题国内外研究现状述评,提出选题的背景及意义。2.内容:本课题研究的基本思路和方法,研究内容(指待研究主要问题的具体化)。3.预期价值:本课题理论创新程度或实际应用价值。课题设计论证限3000字以内。 第二部分:完成项目的可行性 负责人和主要成员曾完成哪些重要研究课题,已发表哪些相关成果,相关成果的评价情况(引用、转载、获奖及被采纳情况); 已收集哪些相关资料;完成本课题研究的时间保证,资料设备等科研条件。 第三部分 研究工作进度和预期研究成果 第四部分 经费预算 第五部分 参考文献 第一节 学校卫生资料的收集 一、调查设计 二、实验设计的基本原则 三、现场检测中的质量控制 四、资料处理的质量控制 五、学校场所卫生状况资料的收集 六、学生常见病防治档案 一、调查设计 设计的常见类型: 调查设计 专业设计 实验设计 统计设计。 且无论进行哪种调查,在实施前都必须制定一个周密的调查计划。计划中要考虑的关键因素有调查目的、调查指标、调查方法、调查技术和质量控制手段等。 一、调查设计 (一)题目的选定 (二)明确研究明确研究目的和意义 (三)确定研究的主要指标 (四)明确研究范围 (五)确定研究方法: (六)估计样本含量 (七)抽样方法 (八)确定检查时间 (九)调查表设计与资料收集方式 (十)资料的整理与统计分析 (十一)工作步骤与进度安排 (十二)经费预算 (十三)参考文献 (一)题目的选定: 1、来源: 国家立题; 如:国家自然科学基金项目 个人立题。 个人立题的研究经费通常需要自筹解决 2、选题的基本原则: (1)科学性原则:以科学理论为指导,符合客观规律,设计科学; (2)创新性原则:包括探索和创造两个连续的过程,创新就是要选择前人没有解决或没有完全解决的问题; (3)先进性原则:先进性是相对的,有国际先进,也有国内先进,更重要的是结合实际条件选择适合的先进技术; (4)可行性原则:是指研究课题的主要技术指标实现的可能性。包括人财物的支撑条件及工作基础; (5)意义性原则:是指课题本身的科学意义或科学价值。潜在的社会效益与经济效益。 (二)明确研究目的和意义 在掌握充分的背景材料的基础上,提出: (1)本课题的主要问题; (2)本课题的辅助问题。 但值得注意:一项研究的问题不宜涉及太多。且目的、意义一般在前言的部分进行表述。 通过反复思考和讨论,明确调查目的,这是调查设计的关键环节。 (三)确定研究的主要指标 1、指标选择原则: 选准、选好指标是衡量某项调查设计的水平高低和研究质量的关键,应当遵循三个原则: (1)指标应具有针对性(关联性)。 (2)有特异性(指标要少而精、适宜)。 (3)测试客观简便、重复性高。 (1)指标应具有针对性(关联性) 要根据不同性别、
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