死因监测工规范.ppt

死因监测工作规范 江西省疾病预防控制中心慢防所 2013年3月12日 目的 通过在全省开展死因监测工作，掌握我省居民死亡的流行状况及其变化趋势； 从而了解人群健康与死亡水平、死亡原因、死亡顺位、预期寿命和死亡率变化趋势等指标； 为评估我省卫生及相关政策提供信息，为政府保障公民健康决策提供科学依据。 监测范围 监测覆盖全省100%的县（市、区）。开发区监测工作等由当地卫生行政部门自行协定管理方式并报卫生厅备案。 监测对象 死亡监测对象为发生在辖区内的所有户籍死亡个案。 监测工作周期 每年1月1日至12月31日。 工作内容 开展死因监测常规工作。各级各类医院和基层医疗卫生机构均为死因监测工作的责任报告单位。 （1）院内死亡，由临床医生填写死亡医学证明书，并由专人通过网络直报系统填报死亡个案信息。 （2）院外死亡，应当建立村（居）委会、乡镇（街道）、县（区）逐级死因数据报告网络，由村医或社区卫生服务站医生向乡镇卫生院或社区卫生服务中心防保人员报告死亡数，防保人员和临床医生负责开展死因流行病学调查，填写死亡医学证明书，并通过网络直报系统填报死亡个案信息。 工作职责－－疾控机构 （1）负责建立健全死因监测系统，制订、完善、执行死因监测工作规范和技术方案。 （2）制订培训计划，组织开展死因监测工作的培训。 （3）对下级和监测点死因监测工作提供技术指导。 （4）及时审核网络报告数据，定期（月、季度、半年、年）对死亡数据、人口资料进行质量评价，编制质量分析报告。 （5）负责疾病监测死因数据的收集、管理和分析，按照月、季和年度对监测数据进行整理，并形成数据分析报告，及时逐级反馈数据报告地区。 （6）定期对疾病监测点死因监测工作进行漏报调查，对辖区死因监测漏报情况进行评估，调整监测结果。 （7）负责死因登记信息系统的维护，数据备份，确保数据安全；编写监测报告，及时发布数据，并为专业机构和相关部门提供技术支持。 工作职责－－医院 依据死因监测规范，建立院内死因登记报告流程和步骤，规范填写死亡医学证明书。 定期进行院内考核和评价。 指定专门人员定期收集、审核本医院出具的死亡医学证明书，审核合格后通过网络进行直报，并及时复核辖区疾控机构反馈的信息。 工作职责－－基层医疗卫生机构 （1）社区卫生服务中心和乡镇卫生院 指定专门人员负责所辖街道的死因监测管理工作；收集所辖服务站、卫生室的死因登记信息，统一上报； 对死因明确的个案进行网络直报；对死亡原因不明的个案，开 展死因推断并进行网络直报； 及时复核辖区疾控机构反馈的有关死亡原因不明的个案；配合收集所辖街道、乡镇上一年度分年龄和性别的人口等资料，并提供给辖区疾控机构。 （2）社区卫生服务站和村卫生室 指定专门人员负责出具死亡证明，按照要求定期上报到所属社区卫生服务中心、乡镇卫生院；及时复核上级反馈的信息或死因不明的个案。 信息收集 《死亡医学证明书》 一般项目 致死的主要疾病诊断 其他项目 死亡医学证明书各联流向 死亡医学证明书各联流向 第一联出证单位保存, 用于网络报告 第二联由出证单位寄送县(区) 疾控中心,内容与第一联同, 可进行网络代报 第四联为殡葬火化凭据 第三联为户籍管理部门 注销户口凭据 出证单位保存 县(区)疾控中心保存 户籍管理部门保存 殡葬管理部门保存 网络报告 1.死因信息报告方式 《死亡医学证明书》及副卡通过《中国疾病预防控制信息系统》平台上的《全国死因登记报告信息系统》进行网络直报。 ）5 岁以下儿童死因登记报告副卡。 孕产妇死因登记报告副卡。 2. 报告程序、时限 县及县级以上医疗机构 由病案室或防保科在7天内完成对卡片的审核和网络报告。（将《死亡医学证明书》死因链、调查记录等原始信息如实录入，并进行根本死因确定及编码。） 不具备网络报告条件的医疗机构，收到《死亡医学证明书》7天内向属地的县（区）级疾病预防控制机构报出。 县（区）级疾病预防控制机构收到报告卡后，应在5个工作日内代为完成网络报告。 网络报告 2. 报告程序、时限 县级以下医疗机构 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）防保医生将收集到的《死亡医学证明书》，在30天内完成审核及网络报告；（将《死亡医学证明书》死因链、调查记录等原始信息如实录入。） 不具备网络报告条件的医疗机构，收到《死亡医学证明书》后向属地的县（区）级疾病预防控制机构报出。 县（区）级疾病预防控制机构收到报告卡后，应在5个工作日内代为完成网络报告。 其他医疗卫生机构 其他系统（军队、司法、农垦等）的医疗卫生机构应按照本规定进行死因登记报告。 网络报告 信息管理 1、死亡信息的审核 医疗机构的死亡报告管理人员对填报的《死亡医学证明书》自查； 县（区）级疾控中心