病房护士长作手册.doc

护 士 长 工 作 手 册 科室 姓名 南乐中兴医院护理部 年 月 日 手册填写要求 1.护士长手册是病房护理工作动态变化的真实记录，也是考核护士长管理水平的依据之一，护士长应认真填写。 2.根据医院、护理部及本科护理工作情况，制定科内护理工作年计划、月重点及周安排。 3.月计划、周安排应具体可行，有完成时间；本月工作小结应注意总结经验，反映出存在的问题，提出改进措施，计划未完成应写明原因。 4.“护理质量科内检查记录”是护士长每月进行科室管理的概要记录。 5.“护理部质控综合检查结果反馈登记”是根据每月院质量控制小组检查结果反馈填写。 6.护理质量考评活动分析会议记录每月一次。 7.“受奖惩情况”包括科内、院内外、学术委员会等各种奖惩情况。 8.护士长休假、出差时间较长，手册应交代理护士长填写。 9.护理部每月不定期抽查手册记录情况。 10.各科室每年12月30日，上交手册到护理部审阅。 附：各项目合格率指标 病区环境达到整洁、舒适、安静、安全、温馨 2、住院患者满意率≥95％ 3、基础护理合格率100％（合格标准为95分） 4、．护理技术操作合格率100％（合格标准为95分） 5．护理文件书写合格率95％（合格标准为85分） 6．急救设备完好率100％ 7、一人一针一管合格率达100％ 8、护理事故为0 护理投诉为0 护理人员三基考核合格率达80% 11、整体护理及健康教育覆盖面100％ 病房护士长工作职责 1.在护理部和科主任领导下，负责病房的护理行政和业务管理工作。 2.制订病房护理工作计划，并组织实施、检查与总结。 3.掌握本病房护理人员的思想动态和工作表现，关心护士的生活及学习情况，增强凝聚力，提高工作效率。重视医护沟通与协作。 4.合理安排和检查本病房护理工作，督促护理人员严格执行各项规章制度和操作常规，严防差错事故发生。 5.定期参加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。 6.掌握全病区护理工作情况，参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。 7.组织护理查房和护理会诊，积极开展新技术、新业务及护理科研工作。 8.负责拟定科内各级护理人员的培训计划，并组织实施、考核；督导完成本病房的各层次护理教学任务。 9.负责护生、进修护士的实习安排,并检查带教工作。 10.负责病房各类仪器设备、医用耗材、药品、被服等物资的管理。 11.利用“五常法”管理，保持病区的整洁、舒适、安静。 12.做好病人、家属、陪伴及探视人员的管理，定期召开工休座谈会，听取病人的意见和建议，研究改进病房管理工作。 13.督促检查护工、清洁工的工作质量。 14.妥善保管有关护理文件资料，及时、正确传达上级指示。 15.负责完成护理部安排的护理质量检查任务。 16.突发、紧急事件的现场指挥。副护士长协助护士长负责相应的工作。 《科室护理质量控制小组职责》 1、在本科护士长的领导下工作。 2、每小组由2－3人组成，组长由护士长担任。 3、负责督促本科室各项护理人员规章制度的贯彻落实。 4、负责检查各班护理人员每日重点工作完成情况。 5、定期对病房护理质量进行评估，召开质量分析会，针对存在问题提出整改措施。 6、定期组织本科护理人员的基本技能考核，提高护理质量。 7、负责或指导各种护理计划的制定和实施。 8、担任疑难病人护理技术操作指导和示范。 护士花名册 姓 名 出生年月 职务/职称 执业证（有/无） 毕业学校 通讯号码 入科时间 2015年护理部工作计划 2015年护理部按照二级医院标准要求，结合我院总体目标，紧紧围绕安全、优质、管理标准开展工作。现制定工作计划如下。 一、加强护理质量管理：护理质量管理是是护理管理工作的核心内容。在2015年的护理工作中，各科要实行目标责任制管理，通过护理部、科室质控小组自查等形式进行多方位监控督导。检查记录要真实，护理部不定期抽查。 1、以护士长为组长的质控小组，按照制定的标准每周进行质量检查，以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、