局部解剖学下肢_培训课件.ppt

股后区 浅层结构 深层结构 后骨筋膜鞘 坐骨神经 膝前区 股四头肌肌腱 腓骨头 髌上囊 髌骨 髌韧带 胫骨 腓侧副韧带 胫侧副韧带 第四节 膝 部 膝后区 浅层结构 深层结构：腘窝 境界： 顶→阔筋膜 底→股骨腘面 膝关节囊后部及腘斜韧带 腘肌及其筋膜 上内→半腱肌、半膜肌 上外→股二头肌腱 下内→腓肠肌内侧头 下外→腓肠肌外侧头 内容： 胫神经 腘静脉 腘动脉 （由浅入深排列） 腓总神经（位于外上部） 腘深淋巴结 浅层结构 深层结构 大隐静脉及其属支 隐神经 腓浅神经 前骨筋膜鞘 小腿前群肌，胫前动、静脉，腓深神经 外侧骨筋膜鞘 小腿外侧群肌，腓浅神经 小腿前外侧区 第五节 小腿部 浅层结构 深层结构 小隐静脉 腓肠神经 后骨筋膜鞘 血管神经束： 胫后动、静脉，胫神经 小腿后区 浅层结构 深层结构 伸肌上支持带 （小腿横韧带） 伸肌下支持带 （小腿十字韧带） 足背动脉 腓深神经 足背筋膜间隙及内容 踝前区与足背 第六节 踝与足部 踝后区 浅层结构 深层结构 踝管 构成：屈肌支持带 跟骨内侧面、内踝 内容：①胫骨后肌腱及其腱鞘 ②趾长屈肌腱及其腱鞘 ③胫后动、静脉，胫神经 ④踇长屈肌腱及其腱鞘 腓骨肌上、下支持带 踝关节的韧带 足底 浅层结构 深层结构 足底深筋膜及骨筋膜鞘 足底的血管和神经： 足底内侧A、V、N 足底外侧A、V、N 足弓 人体解剖学教研室 局部解剖学 第八章 下肢 境 界 与腹部、会阴和脊柱区交界 第一节 概 述 分 区 臀部 股部（股前区、股后区） 膝部（膝前区、膝后区） 小腿部（小腿前区与后区） 踝部（踝前区、踝后区） 足部（足背、足底） 表面解剖 体表标志: 髂嵴 髂前上棘 髂后上棘 坐骨结节 腹股沟 腹股沟韧带 耻骨结节 耻骨联合 奈拉通线（Nelaton线）：髂前上棘-坐骨结节 正常 异常（髋关节后脱位） 大转子尖超线1cm 卡普兰点（Kaplan点）： 两侧大转子尖端与同侧髂前上棘的连线 颈干角 1250-1300 髋内翻 髋外翻 膝内翻 膝外翻 1700 1700 1700 正常 髌骨 股骨内、外侧髁 收肌结节 胫骨粗隆 髌韧带 腓骨头 内、外踝 跟骨结节 体表投影: 股动脉 臀上动、静脉与神经 臀下动、静脉与神经 坐骨神经 腘动脉 胫后动脉 胫前动脉 足背动脉 腘动脉 胫后动脉 胫前动脉 足背动脉 境 界 第二节 臀 部 浅层结构 皮肤 浅筋膜 臀上皮神经 臀内侧皮神经 臀下皮神经 深层结构 臀筋膜 肌层 血管、神经 梨状肌上孔：（由外向内） 臀上N、A、V 梨状肌下孔：（由外向内） 坐骨N 股后皮N 臀下N、A、V 阴部内A、V 阴部N 坐骨神经与梨状肌的关系 髂腰韧带 骶结节韧带 骶棘韧带 坐骨小孔 骶结节韧带 骶棘韧带 坐骨小切迹 坐骨大孔 骶棘韧带 坐骨大切迹 浅层结构 浅动脉 大隐静脉 浅淋巴结 皮神经 腹壁浅动脉 旋髂浅动脉 阴部外动脉 皮肤 浅筋膜 股前内侧区 第三节 股 部 浅层结构 浅动脉 大隐静脉 浅淋巴结 皮神经 起止 走行 属支 腹壁浅静脉 旋髂浅静脉 阴部外静脉 股内侧浅静脉 股外侧浅静脉 皮肤 浅筋膜 浅层结构 浅动脉 大隐静脉 浅淋巴结 皮神经 ：腹股沟浅淋巴结 上群 下群 股外侧皮神经 股神经皮支 生殖股神经股支 闭孔神经皮支 皮肤 浅筋膜 深层结构 深筋膜（阔筋膜） 骨筋膜鞘 髂胫束 隐静脉裂孔 前骨筋膜鞘 内侧骨筋膜鞘 后骨筋膜鞘 髂耻弓（分隔） 境界： 前界→腹股沟韧带 后界→髂骨 内侧→髂耻弓 内容： 髂腰肌 股神经 股外侧皮神经 位置：腹股沟韧带与 髋骨前面之间 肌腔隙（外侧) 血管腔隙(内侧） 境界： 前→腹股沟韧带 后→耻骨梳韧带 内侧→腔隙韧带 外侧→髂耻弓 内容： 股鞘及包含的股A、V 生殖股神经股支 腹股沟深淋巴管 髂耻弓（分隔） 股三角 境界: 上 界：腹股沟韧带 外下界：缝匠肌内侧缘 内下界：长收肌内侧缘 前 壁：阔筋膜 后 壁：髂腰肌、耻骨肌、 长收肌及其筋膜 位于股前区上1/3,是一底朝上、尖朝下的三角形区 内容： 股神