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第四节 奈瑟菌属 脑膜炎球菌 主 线 淋球菌 一、生物学性状 二、致病性 三、免疫性 四、微生物学检查法 五、防治原则 奈瑟菌属(Neisseria) 共 性 1、G– 双球菌,有菌毛和荚膜,无鞭毛和芽胞 2、专性需氧 营养要求高(巧克力培养基) 3、氧化酶(+),触酶(+) 4、对人致病只有脑膜炎球菌和淋球菌, 其它均为鼻咽口腔粘膜的正常菌群 5、抵抗力弱 (一)生物学性状 1.形态染色 奈瑟菌属(Neisseria) 脑膜炎奈瑟菌(脑膜炎球菌) 脑膜炎球菌 (电镜照片) 脑膜炎球菌 (示意图) 脑膜炎球菌 (脑脊液直接涂片) (1)营养要求较高:最常用的是巧克力(色) 培养基 (2)气体:专性需氧,初次分离时须补 充5%~10% CO2 (3)菌落特征:露滴状菌落 2.培养特性 巧克力色培养基中 露滴状菌落 × 100 (4)产生自溶酶:及时送检 及时移种 ? ? ? (二)致病性 1.致病物质 荚膜 抗吞噬作用 菌毛 粘附易感细胞表面 内毒素 主要致病物质 脑膜炎奈氏菌 (三)免疫性 以 体 液 免 疫 为 主 脑膜炎奈氏菌 2.所致疾病:流行性脑脊髓膜炎(流脑) 传染源:病人、带菌者 传播途径:经飞沫呼吸道传播 流行趋势:95%以上是A群 (四)微生物学检查法 标本采集 直接涂片镜检 分离培养与鉴定 快速诊断法 床边接种 脑膜炎奈氏菌 (五)防治原则 预防 治疗 A 群和C 群 脑膜炎球菌荚膜多糖菌苗 带菌者 服用抗生素或磺胺类药物 (略) 脑膜炎奈氏菌 淋病奈氏菌 生物学性状 与脑 膜炎 不同点 球菌 相似 菌落特征 灰白色 生化反应 葡萄糖+ 脑膜炎球菌与淋球菌形态对比 淋球菌菌落形态 二、致病性 1.致病物质 荚膜 抗吞噬作用 菌毛 粘附人类尿道粘膜 外膜蛋白 PⅠ破坏中性粒细胞膜 PⅡ细胞间的粘附作用 PⅢ抑制杀菌抗体活性 IgA1蛋白酶 破坏粘膜表面特异性IgA1 淋病奈氏菌 二、致病性 2.所致疾病:淋病 自然宿主 传播途径 临床表现 人类是唯一宿主 性接触(主要) 泌尿生殖系统感染 间接接触 垂直传播 淋病奈氏菌 急性淋病患者尿道分泌物涂片 新生儿可由母亲感染得淋菌性结膜炎 四、微生物学检查法 采 集 标 本 直接涂片镜检 分离培养鉴定 淋病奈氏菌 五、防治原则 预防 防止不正当的两性关系 治疗 及时、彻底(首选青霉素) 婴儿出生应防止脓漏眼发生 1 2 淋病奈氏菌 教学笔记 教学笔记
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