8-2013淮河癌症预防工作方案 排.docVIP

内部资料 注意必威体育官网网址淮河流域癌症综合防治 癌症预防干预工作实施方案中国疾病预防控制中心 慢性非传染性疾病预防控制中心 二〇一三年九月 目 录 一、背景 1 二、目的 3 三、干预措施和内容 3 （一）专业人员肿瘤防控能力建设 4 （二）全民防癌健康教育与健康促进 8 （三）重点人群干预 16 （四）病人监测 19 四、项目评估 20 （一）基础资料的收集 20 （二）项目干预效果评估 21 五、质量控制与督导 22 六、组织管理及职责分工 22 七、时间及工作进程 26 附件 29 附件1 名词解释、指标及关键信息 29 附件2. 消化道癌症重点人群信息调查表 36 表1-1 食管癌重点人群基线信息调查表 36 表1-2 食管癌重点人群随访表 38 表2-2 胃癌重点人群基线信息调查表 39 表2-2 胃癌重点人群随访表 41 表3-1 肝癌重点人群基线信息调查表 42 表3-2 肝癌重点人群随访表 44 附录 填表说明 45 附件3 消化道肿瘤重点人群基线调查及随访汇总表 51 附件4 制作、接收和发放癌症预防资料登记表 54 附件5. 癌症预防干预工作情况汇总表 56 附件6. 居民健康行为及知识调查表 57 附录 居民健康行为及知识调查抽样方案 63 一、背景 随着人口老龄化进展以及生活方式、环境的改变，癌症已经成为人类的主要疾病负担之一，70%以上的癌症死亡发生在中低收入国家。全国第三次死因回顾抽样调查显示，恶性肿瘤死亡率135.88/10万，占死亡总数的22.32%。我国农村癌症死亡率的上升趋势明显高于城市，癌症高发区多分布在农村，对农村社会经济和居民生命健康造成了严重威胁。 20世纪70年代，淮河流域大部分地区尚属于癌症死亡低发区，除食管癌以外，其余消化系统癌症和肺癌死亡率均低于全国平均水平，仅少数地区开始呈现某种癌症高发的情况。但到了2004年，新华社披露了淮河流域“癌症村”现象，引起了社会各界对淮河地区环境与健康问题的高度重视。 淮河流域的环境污染与局部地区癌症高发问题出现以来，党中央国务院予以高度重视，多次给予重要批示。2005年，中国疾病预防控制中心通过调查证实，在原来属于恶性肿瘤死亡低发的沙颖河和奎河沿岸地区，确实出现了恶性肿瘤高发，主要涉及消化道恶性肿瘤和肺癌。经国务院批准，卫计委（原卫生部）与国家环保总局于2007年3月印发《淮河流域癌症综合防治工作方案》，该项工作从2007年持续到2020年，确定了河南省、安徽省、江苏省、山东省的14个区县为淮河流域癌症综合防治工作区县。工作内容包括5个方面：第一，开展淮河流域环境与癌症调查监测，综合分析评估和预测环境污染对人群癌症发生的影响；第二，加强淮河流域环境综合整治；第三，加强农村饮用水安全管理；第四，实施癌症及相关疾病的综合预防、有效干预和积极救治；第五，开展癌症综合防治效果阶段性评价。 到目前为止，人类征服癌症的最好途径是预防和早期发现。世界卫生组织（WHO） 二、目的 （一）开展以社区和人群为基础的癌症预防干预活动，探索淮河项目地区癌症综合预防措施和方法，全面提高当地癌症防控工作整体水平。 （二）掌握项目地区专业人员在癌症防控知识、行为、服务方面的情况，加强理论与技能培训，提高专业人员的规范服务水平，全面系统地提高项目地区专业人员的肿瘤综合防控能力。 （三）掌握项目地区居民、重点肿瘤重点人群的相关生活方式及行为状况，普及科学防癌知识，开展干预活动，促进健康行为形成，提高对癌症危险因素、防治措施的知晓水平，促进癌症的预防和早发现。 （四）开展癌症预防工作及效果评估，为淮河流域癌症综合防治提供信息支持，为我国其他地区肿瘤防控工作提供经验和借鉴。 三、干预措施和内容 从癌症群体防控着眼，个体防治入手，采取专业人员能力培训、一般人群健康教育、重点人群健康行为指导与干预、个体化的患者管理等方法和模式，针对项目地区主要高发肿瘤开展相关预防干预活动。 在符合淮河流域癌症综合防治项目管理架构基础上，国家、省、市、县（区）各级成立癌症预防干预工作组，由各级管理者和医疗、疾控、传媒、教育等领域专家组成，负责辖区具体干预措施的策划设计、咨询、评价，由各级项目执行机构落实干预措施，从组织上保障有力的社会动员、医防衔接、防治结合。 图1 癌症预防人群干预工作主要内容 （一）专业人员肿瘤防控能力建设 我国农村地区癌症预防控制与基层专业人员医疗卫生知识水平关系密切。项目地区将继续深入开展专业人员癌症预防能力建设和培训，提高项目地区基层医生癌症防控知识知晓水平和机会性筛查能力，不断提高基层医生在当地癌症预防控制中的作用，促进项目地区癌症的预防和早发现水平。 1.具体目标 （1） （2）提高专业人员对癌症预防和早发现等知识和技能； （3）规范