_第二章 用药与急救.pptVIP

想一想，议一议 不赞同。这违背了安全用药的原则，药物一般都带有一定的毒性或副作用，用量 越大，毒副作 用可能就越大。 据报道 我国每年5000多万病人中，至少有250万入院治疗是与药物不良反应有关，致死的人数每年约有19.2万人，比传染病致死的人数还要多。 现有的180万聋哑儿童中，有60%以上是不合理用药造成的；1000万聋哑人中，60~80%也与药物不良反应有关。 家庭常用药品的选择和贮藏： 1、咨询有关医务人员，了解常见疾病有哪些，需要哪些常用药物和常用物品。 2、了解这些药品的主要成分、适应症、用法用量、药品规格、注意事项等。 3、将家中常用药品集中存放，如家有特殊病人（高血压、心脏病等），则他们的药物应放在显眼易取的地方。 4、药品要注意防潮、避光，并定期检查有否过期药品，以便及时清理。在急救车到达前，应争分夺秒采取一些必要的救治措施。当有人因煤气中毒或触电等意外事故造成呼吸、心跳骤停时，首先要关闭气源、电源，确认伤病员和救护者处于安全的环境中，同时还需要对患者进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外心脏按压和人工呼吸等。 （书90页小资料） 针对心跳、呼吸骤停所采取的抢救措施称为心肺复苏，为提高抢救成功率，2010年国际复苏联合会和美国心脏协会在联合制定的必威体育精装版心肺复苏指南中，将心肺复苏的顺序由“A-B-C”更改为“C-A-B’’：Compressions(胸外按压)Airway(开放气道)Breathing(人工呼吸)。 胸外心脏按压如果病人发生心跳骤停，则应立即开始胸外心脏按压。心脏按压可以改变胸腔内的压力和容积，将心脏内的血液输送到全身组织器官。有效的胸外心脏按压，可以使心脏的输出血量达到正常时的1/4～1/3，从而维持生命的最低需求。每次吹气都应看到病人的胸廓随着吹气而起伏，并且吹气后气体能够从口部排出，则证明人工呼吸有效。先做30次心脏按压，并保持气道通畅，再做2次人工呼吸，如此交替反复进行。当病人出现自主呼吸、颈动脉有搏动，并且脸色逐渐转为红润时，则证明抢救有效。需要注意的是，救护者需要经过专门培训，方可进行心肺复苏操作。 3.出血和止血出血:一般有内出血和外出血。内出血是指体内器官的出血，一般不易诊断，如怀疑有胸部、腹部等内出血，一定要及时去医院救治。外出血是指体表的出血，在送往医院之前，应该先做必要的止血处理。外出血可分为毛细血管出血、静脉出血和动脉出血三种(图8-19)。最常见的是毛细血管出血，出血时血液呈红色，从伤口渗出，一般都能自行凝固止血。静脉出血时，血液呈暗红色，缓慢而连续不断地从伤口流出。动脉出血时，血液呈鲜红色，从伤口喷出或随心跳一股一股地涌出，若不及时止血，患者会因失血过多而死亡。 1．判断下列说法是否正确。正确的画“V”，错误的画“×”。 (1)新药、贵药、进口药比普通药的疗效更好，更安全。 () (2)西药是化学合成制剂，有副作用；中药是纯天然的草药，没有副作用。() 2．下列关于安全用药的叙述，正确的是：( ) A．病情稍有好转就自行停止用药，以避免药物的副作用加剧； B．药吃得越多，病好得越快，若同时服用几种药，则疗效更好； C．经常参加体育锻炼的人，不容易发生药物不良反应； D．在用药过程中一旦发生了疑似药物不良反应，要立即停止服用该药，并带上该药去医院诊治。 二、急救 急救原理 脑对缺氧十分敏感！ 对脑的抢救要以秒来计算！ 在常温下，人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧而头晕， 10－20秒可昏厥 10分钟后脑细胞死亡。 时间就是生命！ 人最脆弱最容易死亡并且只要它一死，人就非死 不可的器官就是脑 立即拨打120急救电话 告知：姓名、地点，病人，病情 等等！ 让对方先挂电话！ 二：急救 急救措施 当呼吸停止时： 立即进行人工呼吸！ 当心跳停止时： 立即进行人工胸外心脏按压 1、人工呼吸 1.使病人仰卧坚实平面上，头后仰，呼吸道畅通，解开衣领，放松腰带 2.若病人口鼻内有异物和污物，用手指勾出，确保呼吸道通畅；液体可在翻身、头侧位时自然流出。 3.一手托起病人下颏，另一手捏紧鼻孔，用口包住病人的口，平缓吹气2次，每次持续1秒以上。(15-20次\分钟) 病人的胸廓能随着吹气而起伏，并且吹气后气体能够从口排出，则证明人工呼吸有效。 2.胸外心脏按压 如果病人同时心跳停止，只进行人工呼吸还能及时抢救生命吗？ 如果病人同时心跳停止，则应在人工呼吸的同时进行胸外心脏按压。 确定按压位置 按压的频率为80～100次/分，按压深度为3～4厘米 1次人工呼吸，4-5次心脏挤压 人工呼吸和胸外心脏按压示意图 很多同学有过跌伤出血的经历，那么你们当时是如何处理的呢？伤口较小、出血不多的损伤(毛细血管或小 静脉出血)： ?止