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第四章 放射防护 第一节 封闭型放射性工作的卫生防护 一、医用放射诊断装置 (一)X射线机的基本结构及其重要参数 1、X射线机的基本结构 X 射线机的种类很多,如诊断 X 射线机、治疗 X 射线机、工业探伤 X 射线机、X 射线分析仪等。 X射线机是由X射线管、高压发生器、控制系统和辅助设备组成的。 X 射线机的核心部分是 X 线管。通常由安装在真空玻璃壳内的阴极和阳极组成。阴 极又称为电子源,它是用钨丝构成的阴极灯丝,阳极是根据应用需要由某种材料 ( 如钨、钼等 ) 制成的靶。灯丝由灯丝电源供电,使之加热到2000℃以上以发射电子。灯丝电流愈大,温度愈高,发射的电子数愈多。我们称从X射管阴极上射在钨靶上的电子形成的电流为管电流。 2、X射线机的重要参数 (1)总过滤 x射线管产生的x射线中有两种成分,即韧致辐射和特征X射线。 X射线能谱是连续谱,低能谱X射线称为软X射线,在诊断中无意义,影响影像质量,而且易被皮肤吸收。 用于滤过软X射线,相对提高X射线的穿透能力。这块过滤片称为X射线机的固有过滤。 对X射线有用射束的进一步过滤称为附加过滤。 固有过滤和附加过滤厚度的总和称为总过滤。 (2)管电流 管电流的大小直接影响着摄片时胶片的感光量(mA·s)。 (3)峰值电压 产生的X射线品质取决于管电压(kVp)。 (4)半值厚度(HVT) HVT是使一束X射线的光子数目减少到其初始值的1/2时所需的标准物质的线性厚度,单位是mm。 3、对X射线机的辐射防护 医用诊断X射线机的防护主要取决于X射线机本身固有的防护性能。因此生产厂家要把好产品防护质量的检验关。 X射线机工作时辐射场有三种射线,即有用射线、X线管防护套的漏射线、经散射体后产生的散射线。防护设计原则即有效控制漏射线、散射线的量以及有用射线的合理安排,国内外对X射线机的防护性能都有统一的技术标准,查阅执行。 4、X射线机的防护设施 (1)X射线机房的防护要求 ①选址:医用诊断X射线机机房的设置必须充分考虑邻室及周围场所的防护与安全,一般可设在建筑物底层的。 ②布局: 全分隔式布局 1、公共走廊 2、放射科走廊 3、病人侯诊走廊 4、业务活动通道与操作室 5、非放射工作室 6、X射线检查室 7、脱衣室 8、患者使用小门 9、患者使用大门 10、工作门 11、操纵台 12、观察窗 13、放射科正门 14、厕所 半分隔式布局 1、走廊 2、防护墙 3、操纵台 4、观察窗 5、操作台 6、X射线检查室 7、非放射工作室 8、门 9、放射科走廊大门 随意分隔式布局 X射线机房与操作室不作统一的分隔。根据X射线机房的用途、面积大小,在每间X射线机房内作不同形式的分隔,进行隔室操作。适合于中小医院的放射科。 ③建筑要求: a、机房应有足够的使用面积。新建X射线机房,单管头200mA X射线机机房应不小于24m2,双管头的宜不小于36m2。牙科X射线机应有单独机房。多球管X线机房面积可酌情扩大。 b、机房高度由于机器结构不同要求不一,一般在2.5~3.5m之间。 c、摄影机房中有用线束朝向的墙壁应有2mm铅当量的防护厚度,其他侧墙壁应有1mm血铅当量的防护厚度。??? 透视机房各侧墙壁应有1mm铅当量的防护厚度。以普通砖墙为例,一般24cm厚的实心砖墙只要灰浆饱满不留缝隙即可达到2mm铅当量,空心砖或砖缝灰浆不饱满时不能达到2mm铅当量。 d、设于多层建筑中的机房,天棚、地板应视为相应侧墙壁考虑,充分注意上下邻室的防护与安全。? e、机房内布局要合理,不得堆放与诊断工作无关的杂物。?? f、机房要保持良好的通风。?? g、机房的门、窗必须合理设置,并有其所在墙壁相同的防护厚度。机房门外要有电离辐射标志,并安设醒目的工作指示灯。 (2)辅助防护设施 ①固定式防护设施 受检者的候诊位置要选择恰当,并有相应的防护措施。 X射线机摄影操作台应安置在具有0.5mm铅当量防护厚度的防护设施内。 ②移动式防
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