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2016年公安县院前急救工作督导检查评分标准解读(医疗)张爱平计分方式医疗质量考核所占整个急诊急救质量考核总分值的 32分 具体考核实行百分制 再以相应比例计算入总分。分类一、医院绿色通道的管理(5分) 二、出车时间管理 (10分)三、检查急救驾驶员工作执行情况 (5分)四、学科建设 (2分)五、严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度(15分)六、落实医疗安全目标 (35分)七、加强院前急救病案管理,规范院前急救处置流程 (28分)一、医院绿色通道的管理(5分)具体检查内容:有救护车专用停车位,急诊急救通道通畅,急诊病人处置规范,急诊会诊及辅助检查结果时间达标。检查方法:现场考核、查验 扣分方法:总分5分,通道、司机、医、护、流程每处缺陷扣1分 扣完为止。二、出车时间管理(10分) 具体检查内容: 急救站点白天5分钟、晚上8分钟出车 检查方法:现场抽查或调取出车信息,结合平时考扣分方法:及时率应达到100%,按照站点出车及时率进行考核,每下降5个百分点扣2分 ,现场检查迟到1分钟扣1分。 三、检查急救驾驶员工作执行情况(5分)具体检查内容:现场检查 《车辆维护、保养、维修登记本》。现场考核司机车辆车载设备维护和操作情况。 检查方法:查阅现场资料 扣分方法:无任何登记此项无分,每处登记不合格扣2分。司机未按照规范操作系统扣1分。四、学科建设(2分)具体检查内容:有学科建设规划、质控中心委员、当年举办学术交流与会议、当年核心期刊文章、省、市级课题,按时参加急救中心各类培训及会议。检查方法:查资料 扣分方法:查资料,有一条满足计1分 五、严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度(15分)具体检查内容: 严格落实与急诊急救相关的医疗核心制度,首诊医生负责制、交接班制度、会诊制度、危重病人抢救制度。做到人人知晓落实到位。(卫计委十八项核心制度相关四项)检查方法:现场考查医生及资料 扣分方法:无交接班制度,扣1分,无交接班本的,扣5分;交接班本填写不规范(内容描述不清、处置记录不全、字迹潦草、无签名等),每处扣1分 六、落实医疗安全目标(35分)具体检查内容: (一)掌握各种急救基本技术。心肺复苏规范操作(必考)、体外电除颤、现场止血、包扎、固定、搬运等急救技能。 考核方式:随机抽查一名急救人员,进行考核,心肺复苏加其余急救技能中的一项。扣分方法:每一项不达标扣1分,扣完为止六、落实医疗安全目标(35分)具体检查内容: (二)出诊医生联系患者制度的落实情况。考核方法:现场考核扣分方法:接到派车单后,出诊医生是否及时执行联系患者制度 抽查一次未回访扣1分六、落实医疗安全目标(35分)具体检查内容: 医、护、司人员出诊服务行为、医疗救治行为规范落实情况考核方式:现场考核扣分方式:是否穿工作服,是否按照病情开展救治和记录,是否携带了相应的急诊箱。每1人未穿急救工作服、未携带相应急救箱每项扣1分。六、落实医疗安全目标(35分)具体检查内容:三无病人的处置考核方式:查验登记及记录扣分方法:无登记或记录不全处扣0.5分,5分扣完为止。七、加强院前急救病案管理,规范院前急救处置流程 (28分) 具体检查内容:(一)院前急救病历是否每人一份,院前急救病历书写是否规范与完整。考核方式:随机抽取10份病历。注:出车空诊的不计算病历数。扣分方法:缺一份扣10分,病历每处不规范扣0.5分,扣完为止七、加强院前急救病案管理,规范院前急救处置流程 (28分) 具体检查内容:(二)开展院前急救病历质量控制管理工作。院前急救病例的规范收集与保存工作(院前急救病历保存在出诊医疗机构)考核方式:随机抽取10份病历并查看质控记录。注:出车空诊的不计算病历数。扣分方式:查看院前急救病历质控资料,当月没有开展质控的,5分扣完。病历收集保存不完善的,按照病历数清理,缺一份扣1分。七、加强院前急救病案管理,规范院前急救处置流程 (28分) 具体检查内容:(三) 规范院前急救处置流程,提高院前急救现场处置率考核方法:随机抽取10份病历。注:出车空诊的不计算病历数。扣分方式:规范院前急救现场处置,处置率必须大于65%,每少10个百分点扣1分。(注:现场处置除外吸氧、搬运、血氧饱和度)2016年公安县院前急救工作督导检查评分标准(医疗) 检查要点检查内容考核分值检查方法扣分方法实际得分急诊急救医疗质量管理(32分)医院绿色通道的管理有救护车专用停车位,急诊急救通道通畅急诊病人处置规范,急诊会诊及辅助检查结果时间达标。5现场考核、查验通道、司机、医护、流程每处缺陷扣1分 出车时间管理急救站点白天5分钟、晚上8分钟出车10现场抽查或调取出车信息,结合平时考核及时率应达到100%,按照站点出车及时率进行考核,每下降5个百分点扣2分 ,现场检查迟到1分钟扣1分。 检查急救驾驶员工作执行情况现场检查 《
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