子宫卵巢摘除术幻灯片.pptVIP

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2016-12-17 发布于浙江
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子宫卵巢摘除术幻灯片.ppt

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子宫卵巢摘除适应症去势、卵巢囊肿、卵巢肿瘤、化脓性子宫炎、增生性子宫内膜炎等。 1. 保定与麻醉仰卧保定，四肢开张。全身麻醉。 2. 术部由脐孔向后作4-10厘米长的腹中线切口。术式常规切开腹部各层组织。用食指进行腹腔探查。左右卵巢和子宫角分别位于左右肾脏后方的腰沟内。屈曲指节将之夹在指与腹壁之间钩出。用食指钩出有困难，可用小钝钩沿食指伸入到子宫处将其钩出。卵巢子宫暴露后，用止血钳夹住子宫卵巢韧带。如果只摘除卵巢时展平子宫阔韧带，在阔韧带的无血管区用一止血钳穿过并带回两条结扎线，向前滑动一条结扎卵巢带，向后滑动另一条结扎线结扎止血钳后的输卵管和阔韧带，摘除卵巢。同法摘除另一侧卵巢。术式如果卵巢子宫一起切除，则先不结扎止血钳后的输卵管和阔韧带。牵拉双侧子宫角显露子宫体，分别在两侧的子宫体阔韧带上穿一条线结扎子宫角至于宫体间的阔韧带，然后将子宫阔韧带与子宫锐性分离。双重钳夹子宫体，分别结扎钳夹钳后方的子宫体壁两侧的子宫动、静脉。最后于双钳之间切除子宫体，将子宫连同卵巢全部摘除。常规方法闭合腹壁。装着腹绷带。护理在犬半清醒时防止摔跌。术后观察数小时，防止结扎松脱或不牢固性出血。若怀疑腹内出血，可经腹腔穿刺证实。若腹内出血，应及时打开腹腔止血。 *