实验二总论2CT成像幻灯片.ppt

[实验目的与要求]学会使用eFilm读片软件掌握CT图像的阅片方法。熟悉CT的检查技术。熟悉CT的图像特点及临床应用。了解CT的成像原理 [实验方法与步骤] 1、CT读片方法，eFilm读片软件在CT读片中的应用： 打开eFilm，（实验二CT成像）选择病例337250颅脑平扫 阅读病人资料，认识图像前、后、右、左、上、下的关系。 调整窗宽窗位，测量CT值：上颌窦、脑室、脑白质、脑灰质，咽旁间隙脂肪、颅骨并记录 文件有哪些信誉好的足球投注网站，选择病例337147 放大图像，测量CT值：肺、升主动脉、胸壁皮下脂肪、肝、脾、胃底部气体，脾前脂肪并记录。 2、CT图像特点： 黑白图像，灰阶显示；用等、低、高密度来描述 多为横断位，螺旋CT也可作多平面重建及三维重建 密度分辨力高，能较好显示软组织之间的密度差异 能量化人体组织密度（CT值的测量与应用）， （1）黑白图像： 即灰度成像，与普通摄片相似；由黑到白的不同灰度的像素按矩阵排列成图像；  白-组织密度高，吸收X线多。 黑-组织密度低，吸收X线少。 （2）常规横断面图像 （3）密度分辨率高： 可分辨软组织与水 能分辨软组织间的密度差，如分辨脑白质与灰质、肝脏、胆囊、脾脏、脑和脑脊液等。 （4）能量化人体组织：单位为 HU（CT值） (Hounsfield Unit), 设水为0 HU ，骨+1000 HU ，气体为-1000 HU ，脂肪为-70— -90 HU ，软组织为20-70 HU 。 3、平扫与增强图像比较 增强扫描：先静脉注射造影剂再行CT扫描，造影剂用量1-2.5ml/kg。（最好用非离子型碘水： 欧乃派克、碘海醇、优维显等） 增强双期扫描 4、 HRCT （高分辨率CT） 薄层（2mm以下）、高分辨算法，常用于肺部、颅底等 蜂窝肺平扫 蜂窝肺HRCT 4、图像后处理技术 （1）容积再现技术（volume rendering technique, VRT) （2）仿真内镜显示技术（virtual endoscopy, VE) （3）多平面重建（multiplanar reformation ,MPR) 5、部分容积效应（VOLUME）、伪影（骨伪影、移动伪影） （1）部分容积效应（VOLUME） 意义：可漏掉病变或造成假像。 伪影 骨伪影 移动伪影 6、病变密度特点： 平扫：高密度 低密度 混杂密度 等密度 增强：与平扫时的病变对比，密度高于平扫为有强化 与平扫一样为无强化 观察病变有无强化及强化程度： 均匀强化、不均匀强化、周边强化（环状强化） 平扫 增强 请描述病变 结肠息肉 VE  CTA：用MIP和SSD显示腹部动脉 骨伪影 容积效应 急性脑出血，血肿高密度 脑梗塞，低密度 脑胶质瘤 平扫 混杂密度肿块 右侧小脑略高密度肿块，轻度均匀强化，边缘较清，周围脑实质密度稍减低。诊断：脑膜瘤 * 遵义医学院 骆科进 实验二 CT成像 肺含气体，组织密度低，吸收X线少，显黑色。 肺内血管相对密度高，吸收X线多，显白色。 也可重建冠状面、矢状面和三维图像。 定位 横断 胸部平片 胸部CT增扫：肺窗 和纵隔窗 颅脑平扫 颅脑增强 肝脏平扫 肝脏增强 增强双期扫描 平扫 增强动脉期 增强静脉期 常规横断面 HRCT横断面 常规平扫 层厚9mm HRCT层厚1.5mm HRCT显示细节清楚 心脏血管成像，CTA显示动脉导管未闭 VRT VRT VRT VRT 颅面骨三维重建 VRT VRT 支气管腔 *