人格障碍、习惯与冲动控制障碍 谌红献.pptx

人格障碍、习惯与冲动控制障碍 谌红献中南大学精神卫生研究所现象与问题现象1: 对于同样一件事, 张三为什么这样做, 而李四却反其道而行之?现象2: 为什么王二麻子与众不同, 他的行为为什么不可理喻?问题1: 什么东西能解释人与人之间行为上的各种差别?问题2: 每个人都有对人、对己、对事物不同的认识方式、价值观、情感反应方式、生活与行为方式, 从而表现出不同的行为活动特征, 是什么东西在背后起作用?人格的定义 心理学研究个体差异时, 主要限于两方面: 能力差异 涉及认知过程(感知、记忆、思维), 与智能有关; 人格差异 涉及反应过程(情感和意志), 与行为方式有关。 人格一词至少含有三种意义:人品, 与品格同义, 是社会上的一般解释, 故有人格高尚、人格低劣之分; 权利义务的资格, 是法律上的一般解释; 人的个性、性格, 是心理学的解释。与社会上的一般理解不同, 我们讲的人格只有“差异”之别, 绝无“高低”之分。人格是一系列恒定的行为模式, 是在不同的情景下所发出的前后一贯的行为方式, 表现出了人们的自我特征。 人格的三个重要概念 人格的独特个性是属于某一个人的, 所以具有独特性。世界上绝对没有两个人的人格完全相同人格的复杂性体格与生理特征气质能力动机、兴趣、价值观社会态度人格的统一性与持久性人格的特质不是分离的, 更不是对立的, 而是综合成一个有机的整体; 此有机体在个体行为中具有相对稳定的倾向性 。气质 气质（temperament）是个人出生时固有的、稳定、独特的心理特征。主要表现在心理过程的强度、速度、稳定性、灵活性及指向性上。气质具有极大的稳定性。它很早就清楚地表露在儿童的游戏、作业和交往活动中，在成人身上仍是比较固定的，尽管受环境、教育的影响，气质会发生某些变化，但较之于其他心理特征，气质是最稳定、最固定的，即使变化，也是非常微小而缓慢的。气质只说明一个人心理活动的动力性特征，并不能说明这个人的信念、观点、兴趣特征，它不是一个人社会价值大小的标志，也不决定个人的潜能，各种气质不同的人在同一种活动中都能够取得非常好的成就。 不稳定胆汁质抑郁质内向外向粘液质多血质稳定气质的分型 多血质 感受性低, 而反应性、主动性、平衡性高, 可塑性强, 外倾性。表现为活泼好动、反应迅速、交际好、注意易转移, 易接受新事物, 但印象不深, 情绪不稳定、外露、适应能力强。 胆汁质 感受性低、反应性、主动性高, 但平衡性差、刻板、外倾、不灵活。这类人直爽热情、精力旺盛、急躁、冲动、反应迅速, 智慧敏捷, 但准确性差。 粘液质 感受性低, 而耐受性高, 刻板、内倾、反应速度慢, 稳定性好。这类人安静稳重、交际湿度、沉默寡言, 善于刻制自己, 情绪不外露, 注意稳定且难以转移, 忍耐心好、沉着坚定, 不尚空谈、埋头苦干。 抑郁质 感受性高而耐受性低、反应性低, 而情绪的兴奋性高且体验深刻, 内倾。这类人行为孤僻、多愁善感, 但情绪不外露, 善于觉察到别人不易觉察的细小事物和细微变化。气质与性格的关系 气质与性格关系密切，但它们又有实质的区别，可以用以下几点来概括它们的异同：气质是由个体先天的生理、生化、内分泌功能决定的，从个体出生就有不同气质表现，性格不是生来具有的，而是在一定气质基础上，在人的活动与社会环境相互作用下形成的; 气质是生物进化的结果，表现中枢神经活动的生物特性，性格则为气质的社会化的产物;气质是人和动物所共有的，性格只针对人而言。气质与性格的关系气质类型相同的人，容易形成相同的性格的倾向，但也可以形成不同的性格, 例如，胆汁质的人，既可以是热情、积极、朝气蓬勃的人，也可以是鲁莽粗暴、不能忍耐、爱发脾气的人; 多血质的人，既可以是活泼、亲切而有生气的人，也可以是轻率肤浅而轻举妄动的人。粘液质的人，既可以是恬静、沉着、稳重的人，也可以是懒惰、萎靡不振、对一切事物漠不关心的人。抑郁质的人，既可以是情感深刻而善解人意的人，也可以是孤僻羞怯而郁闷的人。 人格理论遗传论 人的重要属性, 如智力、气质等是遗传的。 社会文化决定论 人格是许多社会角色的复合物。对每一个角色, 社会已经规定了对它的可接受的行为方式。决定人格其他文化因素有; 家庭社会经济水平, 家庭结构的大小, 出身顺序、种族、宗教信仰、生长的地区、父母的文化水平等。 学习论 我们是由我们所经历的事情所构成的。因此, 如果我们的经历和遭遇不同, 我们的人格也就不同。潜意识结构论 决定人类行为是潜意识里的本能、欲望。人本主义 人生来就有积极健康、符合社会规范的方向发展的倾向, “人之初，性本善” 。 人格障碍 指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有适应不良的性质，其人格在内容上、质上或整个人格方面异常。由于这个原因, 病人自己遭受痛苦和/或使他人遭受痛苦, 或给个人或社会带来