会诊制度实施细则.ppt

会诊制度实施细则 阿荣旗人民医院 医务科 会诊制度分类 （一）医师外出会诊管理制度 （二）邀请院外专家会诊管理制度 （三）院内会诊制度 （四）院内大会诊（病案）讨论制度 医师外出会诊管理制度1 外出会诊医师资质：我院注册执业医师同时具有主治医师及以上职称者、经医院医务科批准登记后（工作时间外经医院总值班联系医务科或主管院长批准），方具有外出会诊的资格，其他人员不得擅自外出会诊。 医师外出会诊管理制度2 审批程序：会诊邀请机构应向我院医务科发出书面会诊函。内容包括：拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师、会诊目的、理由、时间和费用等情况，并加盖邀请医疗机构公章。特殊情况可用电话或电子邮件提出会诊要求，但应及时补办书面手续。批准外出会诊后，及时通知科室负责人安排会诊人员。个人收到会诊邀请函时应及时报科主任及医务科审批，经审批同意、登记后方可外出会诊。节假日或班外时，可报告总值班。 医师外出会诊管理制度3 会诊费用：与邀请方商议决定。不得私自收费和收取好处费。 会诊汇报：会诊结束后填写《医师外出会诊记录》，并在2个工作日内将会诊邀请单、会诊记录交医务科留存、备案。 医师外出会诊管理制度4 医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作时，应当及时、如实告知邀请医疗机构，并终止会诊；发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者，或者难以保障会诊质量和安全时，应当建议将该患者转往具备收治条件的医疗机构诊治。不得跨专业执业，不得超范围执业。 医师外出会诊管理制度5 处罚：凡未经医院获准或不具备会诊资质的人员外出会诊，或在会诊过程中违反国家相关规定而导致的各种后果由个人自负。对医院声誉造成不良影响者将给予相应的经济和行政处罚。 医师受卫生行政部门调遣到其它医疗机构开展诊疗活动的不适用本规定。 医师外出会诊管理制度6 会诊补助：医院给予会诊医师相应补助（本地院际会诊50元/次，外地院际会诊100元/次），定期统一结算补助费。 未尽事宜参考卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》。 邀请院外专家会诊管理制度1 1. 会诊对象 1.1本院不能解决的疑难病例。 1.2患方要求；主管医师、科主任同意。 邀请院外专家会诊管理制度2 2. 会诊程序 2.1主管医师填写《阿荣旗人民医院邀请院外专家会诊审批单》，并充分告知患者或其家属会诊相关事宜 2.2科主任签字后向医务科递交《审批单》。告知书和患者的申请书。 2.3经医务科与 有关医院联系，确定会诊时间。 2.4会诊由科主任、医务科长或医疗副院长主持。 2.5会诊完毕后，请院外专家在确认《院外专家会诊记录单》上的内容无误后签字，一式两份（可复印），原件夹入病历中、复印件医务科归档备案。手术记录经会诊专家确认后在术者位置签字确认。 邀请院外专家会诊管理制度3 会诊相关问题 费用：如为医院根据诊疗需要邀请的，差旅费、会诊费等相关费用医患双方协商解决；属患者主动要求邀请的，差旅费、会诊费等相关费用由患方承担。 科室间普通会诊 主管医师书写会诊申请单；本组主治及主治以上我院注册执业医师签字、注明时间（精确到年月日时）；申请会诊要在临时医嘱单中下医嘱，邀请科室护理组执行“会诊”医嘱后，60分钟内由护理组派专人负责送达应邀科室护理组。交接时要有签字。 应邀科室护理组应在接到会诊申请单后的60分钟内，按科室的会诊管理规定通知相关人员（本专业主治及主治以上我院注册执业医师或指定应邀医师）前往会诊。交接时要有签字。 科室间普通会诊 应邀医师在接到会诊通知后，必须在规定时间内完成会诊（院内普通会诊时限为邀请会诊科室发出会诊申请单后的24小时内），并书写会诊意见。 会诊过程中如需进行专科检查者，应邀医师应根据患者病情的情况，采取相应的方式完成会诊。 申请会诊的科室要准备充分的相关资料。 院内急会诊 主管医师请示本组主治及主治以上我院注册执业医师获得允许后，可先电话邀请相关科室医师会诊，随后在会诊结束前完成《院内会诊申请单》并注明“急”字样。 应邀医师应为我院主治及主治以上注册执业医师。时间外值班住院医师应首先诊查患者，然后由前来会诊的医生将病情与二线医生沟通。 院内急会诊 应邀医师在接到急会诊邀请后，必须在10分钟内到达应邀科室进行会诊，随后完成会诊记录。 邀请会诊的医师应尽可能准确把握“急会诊”适应症，避免扰乱正常的医疗秩序。 院内会诊制度 符合院内大会诊指征的患者，可参照《院内大会诊（病案）讨论制度》的规定申请院内大会诊。 院内会诊制度 经会诊需要转科治疗的患者，应在患者病情允许移动的情况下进行，但在转入前应邀会诊科室应指定相对固定的医师协助患者所在科室的治疗。危重抢救患者原则上不转科。 院内大会诊（病案）讨论制度 属以下情况者可申请院内大会诊： 1经科内讨论并请相关专科会诊无法确诊者。 2需联合制定治