催乳师培训.pptx

催乳师培训教材 2013年8月1定义催乳师是社会进步和逐渐细分工催生出来的新职业， 是一个“朝阳职业”。 举例：1、独生子女； 2、单“独”二孩政策； 3、毒奶粉事件； 4、父母因素；催乳师的使命普及科学的母乳哺育知识温柔无痛的乳房护理实践最佳的母乳喂养贴近母乳妈妈，给与心理支持催乳师的角色定位通乳、催乳哺乳管理心理咨询指导产褥期保健催乳师的职业范围保健护理服务行业不是乳腺专科医生催乳师无处方权，不能开药方。第一章 催乳师的职业素质●丰富的营养知识、中医知识、母乳喂养等专业知识●爱岗敬业、诚实守信催乳师的礼仪和沟通技能● 职业仪表礼仪：仪容仪表体态仪表礼貌仪表● 沟通技巧言语沟通技巧非言语沟通技巧倾听技巧察颜观色技巧7第二章：乳房的生理功能与结构哺乳:最基本的功能，产后在多种激素的作用及婴儿吸吮刺激下产生并排出乳汁。第二性征:是女性第二性征的重要标志，早于月经初潮开始发育。是女性的性器官之一。形体美:过大、过小、下垂、隆胸。不愿哺乳。 注：第一性征——生殖器官（内—子宫、输卵管、卵巢、阴道） （外—女性外阴） 第一节●乳房的发育乳房的发育：9-14岁开始发育，3-5年成熟。乳房的发育分五期:乳腺活动期---发育期、哺乳期；乳腺静止期---。●乳房的形态乳房的正常位置：胸前第3-6肋间，内侧胸骨旁线，外侧可达腋中线。常见的乳房发育畸形--副乳。※乳头--第四肋间或第五肋水平乳房形态多种，左右也可大小不一，大小与泌乳能力无关。女性乳房不是容器，是产生乳汁的器官。9乳房的外部结构●乳房解剖分区:十字形分成四个象限，具体用时针12点区描述。乳房：位于前胸3-6肋间范围皮下浅筋膜深浅层之间，移动性大，浅筋膜固定乳房很重要。●乳房的外部结构(包括三部分)乳房体:其内的乳腺体由乳房悬韧带支撑和固定。乳头:乳房的正中突起，有输乳管开口4-18个。可有勃起反射，大小因人而异，乳头虽小，乳孔不少。乳头虽大，可拉长变小。乳晕:妊娠期，哺乳期色素沉着加深，有蒙氏结节，有毛发和汗腺，皮脂腺（分泌油脂，润滑婴儿口唇）。10(图):●乳房的内部结构:像一棵倒置的树乳腺体:是乳房的主要结构，15-20个腺叶以乳头为中心，放射状排列，每一腺叶分成若干乳腺小叶，每一乳小叶由10-100个腺泡组成，腺泡开口与小乳管相连。乳腺导管:多个小乳管汇集成小叶间乳管 4-18根乳腺导管(输乳管)，汇集于乳晕 形成输乳管窦（现称膨大的输乳管） 开口于乳头(输乳孔)。 脂肪组织:脂肪囊包于乳腺周围，决定乳房大小的重要因素。纤维组织:乳房悬韧带，固定乳房。乳房的神经、血管和淋巴管:1112乳房的泌乳泌乳--乳房分泌乳汁; 妊娠时血中绒毛膜促性腺激素浓度增高，乳腺发育显著。分娩后催乳素等作用引起乳汁分泌，缩宫素可诱发“喷乳”现象。泌乳的维持需要吮乳刺激，以促进排乳。 如乳房胀满，可能诱发抑制催乳素分泌，使乳量减少。还有乳母的营养状况。情绪等都会影响泌乳。哺乳--授乳给婴儿;初乳--产后1-7天内分泌的乳汁。 过渡乳--产后7-14天内分泌的乳汁。 成熟乳--14天后分泌的乳汁。乳量:初乳每日总量20-50ml。产后1个月内约500ml/天，3个月以后约750-850ml/天，平均为750ml/天。14乳房的保健 定期自我检查，文胸大小、质地松紧、中午松解，有乳头凹陷者牵拉乳头。体检1次/年，慎做隆胸手术。 自查手法：一看，二触，三卧，四捏 检查方法：红外线、B超（彩超）、钼靶X线、穿刺哺乳期的乳房保健（26页）第三章 母乳喂养 ● 母乳的营养成分:营养丰富，任何食物无法比拟。初乳脂肪较少，蛋白质较多，糖量较低，含大量免疫成分。蛋白质：酪蛋白、乳清蛋白碳水化合物：母乳中的乳糖含量较牛乳高，是6个月以内婴儿热能的主要来源。脂肪：细颗粒乳态，长链不饱和脂肪酸较多，易吸收。维生素：维生素A、E、C含量较高，而维生素B族（B1、B2、B6、B12）、维生素K、叶酸含量虽低，也能满足婴儿生理需要。矿物质：钙磷比，例适宜，钙吸收好。铁吸收好，锌利用率高。●母乳的免疫成分：母乳中含有多种免疫球蛋白，以初乳中浓度最高。可增强新生儿的免疫功能，降低感染性疾病的发生率。母乳的分期及成分变化： 母乳是婴儿最理想的食物，它不仅含有婴儿生长发育所必需的全部营养成分，而且还可与婴儿的成长同步变化，以适应婴儿不同时期的需要。金水、银水不如妈妈的奶水！哺乳期少吃刺激性食物、特殊食物，保持心情舒畅。前奶：“开胃菜”，含糖量高、水量多，能解渴。6个月以内的纯母乳喂养婴儿不需饮水及添加其他饮料。后奶：“正餐”，含有丰富的脂肪，“耐饿”。 哺乳一定要将一侧乳房吸空，再换另一侧，可吸到全程奶。初乳：淡黄、透明、稀薄，量少质高，脂肪少，蛋白质（免疫球蛋白）含量高，有消化酶和抗体，并有轻泻作用。适和新生儿胃容量