健康教育的念与程序.ppt

健康教育的概念与程序 一、健康教育的概念 健康教育：通过有目的、有计划、有系统地传播卫生保健知识和技术，帮助人们树立正确的健康观念，自愿采纳健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生命质量。 含义： ⑴以医院为基地，以病人及家属为对象，通过有计划、有目标的教育过程，使病人了解、增进健康的知识，改变病人的健康行为和问题，使病人的行为向有利于康复的方向发展； ⑵使健康者保持健康、患病者恢复健康、伤残者最大程度的功能恢复及临终者得以安宁死亡的一种获取疾病健康及预防知识的教育工作； ⑶在一个理论及教育框架下指导人们更好得自我护理和保健的过程。 健康教育与卫生宣教的区别 卫生宣教：卫生知识的简单讲解，适应对象泛化，无反馈信息和效果评价，侧重于改变人们的知识结构和态度，对健康行为的改变不明显，其操纵体系是一般的知识灌输。只是用一般的宣传技术和手段传播卫生知识和有关的疾病知识。 护理人员也仅仅承担了参与者、传播者的角色。 卫生宣教的目的：普及卫生知识。 卫生宣教与健康教育的区别 卫生宣教到健康教育不仅是用词的交替，而是观念和工作模式的改变。即健康教育的最终目标由“普及卫生知识”延伸到“建立健康行为”，操作体系从一般灌输转变为健康教育计划的设计、实施和监测评价。 二、健康教育的程序 病人健康教育是一个教与学的过程，教育程序与护理程序相似，包括评估病人的教育需要，作出教育诊断、制定教育计划、实施教育活动、评价教育效果五个步骤。 （1）评估病人教育需要 一般资料评估 最基础资料 1、与疾病有关的知识和技能评估 通过与病人谈话，观察病人的表现，阅读病例，分析病史等方面评估病人是否了解疾病的病因，病理改变，是否接受过健康教育和阅读过有关疾病资料，是否能进行自我护理操作，是否能计算食物热卡，是否坚持有规律的锻炼等。 2、心理状况评估 对所患疾病有无惧怕和绝望感？病人目前最关心哪些问题？对疾病的认识和效果的期望？对疾病的适应程度？对学习的兴趣？社会/家庭支持情况？控制病人的不良情绪。 (2)作出健康教育诊断 在整体护理中，健康教育诊断是护理诊断的组成部分。1994年北美护理诊断协会（NANDA）指定的诊断项目中，包括了“知识缺乏”，“执行治疗方案无效”等有关知识、从医行为方面的教育诊断项目。 (3)制定健康教育计划 根据健康教育的知、信、行三级目标，病人学习的目标分三类： 知识目标—对所需健康知识的理解和接受 态度目标—健康相关态度的形成或改变 技能目标—学习和掌握某操作技能及其熟练程度 教育目标的描述 应该是通过护理和健康教育措施后病人的行为按照预期的方向改变 方式：主语+谓语+将完成的事情+时间、程度+必要的条件 例：教育实施一周后病人会自我注射胰岛素 (4)实施健康教育活动 激发病人的学习动机，使病人准确理解和认真接受所提供的健康信息，自愿采纳护士的指导和建议。 注意创造良好的学习环境，尊重和保护病人的隐私，充分利用以往的学习经历，鼓励病人积极参与，允许病人按自己的速度学习，所教内容与病人需要和教学目标相符等。 (5)评价健康教育效果 在病人健康教育过程中或教育结束后对提供内容学习进步程度的连续地、系统地鉴定和判断。 通过不断地将病人的行为和态度同预先制定的学习目标相比较，来评价教育的学习效果。 常用评价方法 ⑴对病人语言和行为进行观察 ⑵向病人直接提问 ⑶与病人家属交流 ⑷护士自我评价 ⑸帮助病人评价 * * 计划者、指导者、传授者 传授者 护士角色 接受者、执行着、评价者 接受者 病人角色 医学、预防学、教育学、行为学 医学、预防学 相关知识 计划、实施、评价 灌 输 双向交流 单向交流 教育方法 建立健康行为 普及卫生知识 目 的 健康教育 卫生宣教 *