外科复习考试辅导..doc

第十一单元 颈部疾病 A1型题 1.甲亢患者,应稳定于下列哪项即可手术 A.心率70次/分,基础代谢率+35% B.心率80/分,基础代谢率+10% C.心率90次/分,基础代谢率+20% D.心率100次/分,基础代谢率+20% E.心率110次/分,基础代谢率+25% 2.下列基础代谢率的计算公式最常用 的是 A.基础代谢率=脉率×脉压-111 B.基础代谢率=脉率+脉压-111 C.基础代谢率=脉率-脉压-111 D.基础代谢率=111~脉压+脉率 E.基础代谢率=(脉率-脉压)×111 3.有关甲状腺手术后导致呼吸困难的原 因,不包括下列哪一项 A.伤口内出血、压迫气管 B.双侧喉上神经损伤 C.双侧喉返神经损伤 D.急性喉头水肿 E.气管软化、塌陷 4.有关甲亢的临床表现,下列哪一项是错误的 ? A.甲状腺弥漫性肿大 B.心悸伴心慌 C.消瘦、体重减轻 D.精神萎靡、嗜睡 E.两手颤动 5.下列哪一项不适宜施行甲状腺次全切除术 A.中度原发性甲亢并发心律不齐 B.甲亢伴有气管压迫症状 C.青少年甲亢 D.继发性甲亢 E.单纯性甲状腺肿 6.甲状腺内孤立的、无触痛性、不规则的 硬结节最可能的是 A.结节性甲状腺肿 B.急性甲状腺炎 C.甲状腺腺癌 D.硬化性甲状腺炎 E.甲状腺脓肿 7.关于甲状腺结节的鉴别诊断,下列哪项 是错误的 A.儿童时期出现的甲状腺结节,50% 为恶性 B.年轻男性的单个结节要警惕恶性的 C.过去甲状腺正常,突然发生结节,且 短期发展较快,恶性的可能性大 D.甲状腺扫描为“冷结节”者即可诊断 为甲状腺癌 E.“热结节”常提示为高功能腺瘤,一 般不恶变 A2型题 8.年轻人的单纯性甲状腺肿,如无其他症 状,治疗应首先考虑 A.甲状腺次全切除术 B.多食含碘丰富的海带、紫菜 C.小量甲状腺素 D.碘治疗 E.无需治疗,门诊观察 9.女性,30岁,颈前肿块多年,近1个月 来,肿块生长迅速,并出现声音嘶哑,颈 前可触及2cm×3cm肿块,质地较硬,表 面欠光滑。诊断首先考虑 A.甲状舌骨囊肿 B.结节性甲状腺肿单发结节 C.甲状腺腺瘤囊内出血 D.甲状腺癌 E.慢性甲状腺炎 10.女,25岁,无意中发现甲状腺肿块7 天,近3天来肿块迅速增大,伴有胀 痛。甲状腺ECT检查:甲状腺右叶 “冷结节”。应初步诊断为 A.单纯性甲状腺肿 B.结节性甲状腺肿 C.甲状腺腺瘤 D.甲状腺癌 1. E.甲状腺囊腺瘤并囊内出血 1男性,31岁,因甲亢行甲状腺次全切除 术,术后第2天,饮水时发生误咽,继 出现声调降低,但无声音嘶哑,下列最 可能的是 A.喉上神经内外支损伤 B.一侧喉上神经内侧支损伤 C.一侧喉上神经外侧支损伤 ˉ D.喉返神经损伤 E.喉头水肿 12.女,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼。 甲状腺摄l3l I试验:2小时25%,24小 时50%。清晨空腹测定脉搏80/ 分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲 状腺无结节。最可能的诊断是 A.甲状腺功能减退 B.甲状腺功能亢进 C.甲状腺炎 D.单纯性甲状腺肿 E.结节性甲状腺胂 A3型题 (13~15题共用题干) 女性,26岁,一周前当地诊断为“甲状 腺功能亢进”,未作进一步的任何治疗,来院就诊,要求手术治疗,查体心率104次/分,血压120/70mmHg 13.此时合理的处理是 A.用镇静剂和安眠药 B.服用硫氧嘧啶类药物 C.应用心得安 D.应用阿托品 E.口服甲状腺素片 14.如甲亢症状已控制,还需哪些术前准各 A.继续服用硫氧嘧啶类药物 B.限制活动 C.高热量、高蛋白饮食 D.服用碘剂2~3周 E.注意心率及血压的变化 15.甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致 呼吸困难,此时适当的处理是 A.静脉点滴强力止血药 B.请喉科会诊气管切开 C.拆去缝线,立即送手术室止血 D.血肿穿刺抽血 E.局部加压包扎 B1型题 (16~17题共用各选答案) A.甲状腺危象 B.喉返神经损伤 C.喉上神经外支损伤 D.喉上神经内支损伤 E.术后出血窒息 16.甲状腺术后出现进行性呼吸困难、烦 躁的主要原因是 17甲状腺术后出现误咽的可能原因是 (18~19题共用备选答案) A.甲状腺炎 B.结节性毒性甲状腺肿 C.弥漫性毒性甲状腺肿 D.甲状腺癌 E.胶样囊肿 18.女性,55岁,颈前区偶然发现一质硬、 固定的无痛性肿块,应诊断为 19.女性,50岁,颈前弥漫性肿大,不伴其 他症状10年,近年来感心悸、多食、易 怒,颈前可触及数个结节,随吞咽上下 活动,应考虑为 第十二单元 乳房疾病 A1型题 1.急性乳腺炎的病因是 A.全身和局部抵抗力的下降 B.乳腺组织发育不良 C.乳汁淤积加细菌人侵 D.哺乳次数过多 E.乳腺分泌障