第八章运动练比赛医务监督.ppt

运动训练和比赛期的医务监督 训练比赛期医务监督意义 保障运动员在不致伤、致病的前提下，在全面发展身体的基础上，最大限度地发挥运动效能 首要前提：自始自终加强运动员的自我监督 自我监督 自我监督是指体育运动参加者在训练和比赛期间采用自我观察和检查的方法，对健康状况、身体反应、功能状况及比赛成绩进行记录和分析 既是体格检查的重要补充，也是间接评定运动负荷大小、预防运动性伤病及早期发现过度训练的有效措施 自我监督的意义 是调整训练计划的重要依据 促使运动员遵循科学的训练规律 培养良好的运动卫生习惯 自我监督 主观感觉 客观检查 主观感觉 精神状态（良好、不好、一般） 运动心情（渴望训练、愿意训练、不愿训练） 不良感觉（肌肉酸痛、四肢无力、头晕、恶心等） 睡眠（良好、一般、不好） 食欲（良好、一般、不好、厌食） 排汗量（正常、减少、增多、夜间盗汗） 客观检查 脉搏（晨脉比平时快12次/分） 体重（每周测1-2次） 运动成绩（稳步提高：良好；保持原有水平：一般；下降或协调性破坏：不良 运动训练医务监督的要求 篮球运动的医务监督 定期体格检查（心血管系统） 场地、器材的安全与卫生检查 避免动作粗野 运动间隙适当补充饮料 排球运动的医务监督 定期体格检查，及时发现伤病和过度训练 加强基本技术训练和指导，预防损伤 注意场地卫生安全条件（地面） 做好充分准备活动（肩、膝、腰、指、腕等关节的保护） 足球运动的医务监督 加强身体素质训练，定期体格检查，心血管系统的功能检查 早期发现伤病，及时处理并调整训练计划 训练场所配备医务人员和急救药物 及时补充运动饮料和水 避免动作粗野 合理安排营养和休息，及时消除疲劳 田径运动的医务监督 短跑：防止重力性休克；加强预防下肢肌肉拉伤的准备活动和短跑完后的继续慢跑 中长跑：预防肌肉拉伤；注意运动后恢复期的医务监督；注意运动中的补糖、补液 跳跃和投掷：注意肌肉、韧带的拉伤和扭伤；注意主要着力部位的专项准备活动和场地器材安全措施的检查 体操运动的医务监督 遵守循序渐进原则，加强保护和自我保护，防止在过度疲劳、过度训练和有伤病的情况下，做高难度的或有一定危险性的动作 在训练和比赛中运动员的注意力要高度集中，教练员要做好防止外界干扰的工作 良好的生活制度和合理饮食 场地器材、服装和防护用具安全检查 游泳运动的医务监督 参加游泳运动前应进行全面体格检查，女子月经期不宜参加游泳运动 游泳必须选择合格的水源，游泳池中的水应该达到卫生标准 游泳前不要吃得过饱，也不应空腹。在水中不要停留时间过长或停止不动，防止体热散发过多，引起肌肉痉挛，也应防止能量消耗过多而引起疲劳 如果发生了上述情况，应立即上岸休息，牵拉痉挛的肌肉以缓解痉挛，并做一些轻缓的活动以加强产热。 冰雪运动的医务监督 参加冰雪运动前进行体格检查，尤其是心肺和下肢关节 除加强安全教育外，固定装置要牢固，手套、头罩的使用要适宜 还必须佩戴深色防护眼镜，应选择既保暖又便于运动的服装 饮食中应保持较高热量 武术的医务监督 教学训练中要循序渐进，合理安排运动负荷 做好运动场地和器械的检查，以防运动损伤发生 运动训练医务监督的常用指标 脉搏 常人安静心率70次/min左右，正常范围是60-100次/min。一些优秀的耐力运动员心率常小于50次/min。 心率低于60次/min称为心动过缓。运动员的心率缓慢是由于迷走神经紧张性增高引起，是心血管系统对长期训练产生适应的表现，多数情况下标志着良好的训练状态。少数心脏病患者也会表现为心率缓慢，如冠心病、心肌炎等，但多伴有心悸、胸闷等不良感觉。 脉搏 如果安静时心率超过100次/分，称为心动过速。常由心脏疾病、甲亢、发热等病理原因引起 正常人运动训练期间安静时心动过速或心率比平时明显增快，表示机体功能状态不良、过度疲劳或早期过度训练 课后5-10min，心率已恢复到课前水平属小运动负荷；心率较课前快2-5次/分，属中等运动负荷；心率较课前快6-9次/分，属大运动负荷。在触摸脉搏频率的同时，应注意血管的紧张度、充盈度和节律是否正常。 血压 正常成人动脉收缩压≤18.6kPa（140mmHg），舒张压≤12kPa（90mmHg），大于此数值则称为高血压。 血压偏低可由心肌收缩力下降、脱水导致的血容量减少、炎热导致外周血管扩张等原因引起。 心功能指数 布兰奇心功能指数在110-160范围内为心血管功能正常，平均值是140，超过200，可能是过度训练或机体功能状态不良的表现。 尿蛋白 正常人尿中无蛋白或偶有微量蛋白。因运动导致的一过性蛋白尿，称为运动性蛋白尿。正常情况下运动性蛋白尿于数小时至24h内恢复正常 运动性蛋白尿以长距离跑、游泳、足球等运动后检出率较高。运动后尿蛋白排泄率比以往高，说明训练时运动强度大或身体机能状况不良。