2015年非计划再次手术分析总结.docVIP

寿光市人民医院 2015年非计划再次手术汇总分析 我院2015年非计划再次手术一共上报17例。现将非计划再次手术情况进行汇总，以利于提高医疗质量，保障患者安全。 一、非计划手术详情 科室 姓名 住院号 首次手术时间 再次手术目的或原因 手术医师 普外三科 赵友礼 1428908 2015.1.6 术后出现部分小肠肠坏死 丁洪华 耳鼻喉科 张凤荣 1505017 2015.1.29 左侧鼻腔再次出血 王涛 心内二科 孟祥匯 1507647 2015.4.4 支架内急性血栓形成 岳红 妇二科 孙瑞雪 1514390 2016.3.31 刀口上端脂肪液化致刀口裂开 郝瑞 妇二科 刘学荣 1512644 2015.3.27 刀口感染致刀口裂开 朱英杰 妇二科 桑玉芹 1503657 2015.1.27 刀口二次缝合术 谢云芝 耳鼻喉科 伍豪芳 1527162 2015.6.15 右侧鼻腔多发出血点 锡华军 普外三科 薛文宝 1526570 2015.6.11 引流管取出术 孟祥光 血管外科 宋瑞荣 1526976 2015.7.1 右股动脉穿刺点修补术 牟德堂 妇二科 李海云 1528218 2015.6.26 刀口二次缝合术 谢云芝 心胸外科 慈道玉 1513239 2015.8.30 开胸止血术 崔保明 心内二科 初风香 1541085 2015.9.10 支架内急性血栓形成 岳红 妇二科 韩月娥 1539781 2015.9.1 刀口二次缝合术 谢云芝 耳鼻喉科 张守成 1545417 2015.10.11 扁桃体切除术后出血探查、止血 锡华军 耳鼻喉科 刘光营 1434243 2015.10.22 鼻内窥镜下鼻腔探查止血 锡华军 妇二科 徐爱花 1549172 2015.11.7 输卵管癌根治术 朱英杰 眼科 陈漆亮 1517900 2015.12.10 右眼注气术 王亦敏 二、非计划再次手术科室例数排名 三、整改措施 （1 ）严格术前准备，加强手术风险评估 术前准备是手术的重要前提和基础工作，准备的充分与否直接关系手术的成败。 对于手术级别高、范围广、难度大，涉及多学科、重要脏器，血管、神经有明显合并症的，术前要完善相关检查，积极治疗基础疾病、排除基础疾病对手术的影响，组织相关科室会诊讨论，严格管理手术医师资格，尽可能考虑一切对手术过程有一定影响的因素。 术前应加强手术风险评估，从手术切口清洁程度、麻醉分级、手术持续时间和手术部位等方面分析评价手术的风险程度，掌握可能诱发的感染、并发症等情况。 （2 ）加强术中管理，严格执行操作规范手术过程是围手术期管理的核心和关键。 参与手术医师除严格执行无菌操作、手术查对制度外，还必须严格按照手术操作规范，术中仔细操作，特别是对腹部手术，操作时要精细，避免粗暴，术中止血要彻底，确保万无一失。 （3 ）加大监护力度，严防术后并发症 加强术后管理是围手术期管理不可或缺的一环，也是手术彻底成功、患者完全康复的保障条件。 一是要加强术后护理，严格执行医嘱，坚决杜绝跌倒、坠床、缝合线脱落、伤口感染以及术后出血并发症等医疗不良事件的发生。 二是要加大对患者及其家属的宣教力度， 要求其学会自我管理，指导其进行康复训练等。 医务科 2016年1月10日