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淋巴内分泌系统幻灯片.pptVIP

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淋巴系统 淋巴管道——循环淋巴液 淋巴器官——淋巴结、脾、胸腺、腭扁桃体 淋巴组织——含有大量淋巴细胞的网状组织 ◆淋巴系统主要功能 1、协助静脉回流2、免疫功能: 淋巴器官和淋巴组织繁殖增生淋巴细胞,过滤 淋巴液,参与免疫过程,为人体的重要防护屏障。 (一)毛细淋巴管 以膨大的盲端起始于组织间隙,其管壁由单 层内皮细胞构成,内皮细胞间隙较大。 毛细淋巴管壁的通透性大于毛细血管,除吸 收部分组织液外,一些不易透过毛细血管壁的大 分子物质如蛋白质以及癌细胞、细菌、异物等 较易进入毛细淋巴管内。(一)毛细淋巴管毛细淋巴管分布较广,除脑、脊髓、骨髓、 上皮、角膜、晶状体、牙釉质和软骨等外,遍布 全身各处。 小肠绒毛中的毛细淋巴管能够吸收高度乳化 的脂肪微粒,称为乳糜管。 (二)淋巴管由毛细淋巴管逐渐汇合而成,管壁内面有丰 富的瓣膜,以保证淋巴向心流动。根据淋巴管所 在位置不同,可分为浅淋巴管和深淋巴管两组。1、浅淋巴管位于皮下(浅筋膜),与浅静脉伴行,收集皮下组织及皮肤的淋巴。2、深淋巴管位于深筋膜深面,与深部血管、神经等伴行,收集深部结构的淋巴。浅、深淋巴管间有广泛交通。 (三)淋巴干(9条) 所有浅、深淋巴管经过一系列淋巴结后,其输出管汇集成较大的淋巴干。 ■左、右颈干 ——头颈部 ■左、右锁骨下干 ——上肢 ■左、右支气管纵隔干 ——胸部 ■左、右腰干 ——下肢、盆腔、腹腔成对器官 ■不成对的肠干 ——腹腔不成对器官 (四)淋巴导管所有淋巴干均分别汇成左、右两条大的淋巴导管。两者分别注入左、右静脉角。 1、胸导管 左颈干、左锁骨下干 左支气管纵隔干 左、右腰干/肠干 2、右淋巴导管 右颈干、右锁骨下干 右支气管纵隔干胸导管 全身最粗大淋巴 导管,长30-40cm, 下端起于梭形膨大 的乳糜池。 ★乳糜池 常在T12-L1椎体前 面,由左、右腰干 及肠干汇合而成。主动脉裂孔→椎体右前方 →奇静脉之间→ T5高度椎 体左侧上行→经胸廓上口→ 颈根部→弓形注入左静脉角。 胸导管在注入静脉角前, 接纳左支气管纵隔干、左颈 干和左锁骨下干。 收集双下肢、腹盆部、 左半胸、左上肢和左半头 颈等处的淋巴。 (全身3/4部位) 右淋巴导管是一条短干,长1.5cm,由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干汇合而成,注入右静脉角。 右淋巴导管收集右上肢、右半头颈、右半胸部等处的淋巴。(全身1/4部位)淋巴在向心流动中要通过淋巴结。淋巴结为圆 形或椭圆形小体,一侧隆凸,另一侧向内凹陷称为 门。输入淋巴管从凸侧进入,输出淋巴管从门发出。淋巴流经淋巴结时,淋巴结所产生的淋巴细胞 即进入淋巴中。淋巴结多沿血管排列,分为深、浅 淋巴结,一般成群存在于较隐蔽的部位和胸、腹腔 大血管的周围及内脏器官的门附近。 头颈部的淋巴结 (1)下颌下淋巴结(2)颈外侧浅淋巴结(3)颈外侧深淋巴结 胸部淋巴结 (1)支气管肺淋巴结(肺门淋巴结) (2)气管支气管淋巴结 (3)气管旁淋巴结 上肢的淋巴结 腋淋巴结【一】头颈部淋巴结 (1)下颌下淋巴结位于下颌下腺附 近,有4-6个。收纳面 部、口腔器官淋巴管, 其输出管→→颈外侧深淋巴结。 (2)颈外侧浅淋巴结 沿颈外静脉排列,收 纳耳后部、枕部及颈浅 部的淋巴管,其输出管 →→颈外侧深淋巴结。 颈外侧浅淋巴结是结核的好发部位。【一】头颈部淋巴结 (3)颈外侧深淋巴结沿颈内静脉排列的纵行淋巴结链。 ●上部——鼻咽部的后方,称为咽后淋巴结,(鼻咽癌/舌根癌) ●下部——外侧伸延到上方,称为锁骨上淋 巴结。(胃癌或食道癌) 直接或间接地收集头颈部淋巴管,其输出管汇成颈干。 【二】上肢部淋巴结伴行深、浅静脉,直接或间接地注入腋淋巴结。腋淋巴结 位于腋窝内,约有15-20个,接排列位置可分为 五群淋巴结。 收纳上肢、胸壁、肩背和乳房等处的浅、深淋 巴管。其输出管汇成锁骨下干。 【三】胸部淋巴结输出管汇成支气管纵隔干。 【四】下肢部淋巴结伴行深、浅静脉,直接或间接地注入腹股沟淋巴结。 (1)腹股沟浅淋巴结 位于腹股沟部皮下,收纳腹前壁下部,外 生殖器和下肢的浅淋巴管,注入腹股沟深淋巴结。 (2)腹股沟深淋巴结 位于阔筋膜深面,有3-5个,沿股动、静脉 根部排列,收纳腹股浅淋巴结的输出管及下肢的深淋巴管,其输出 管注入髂外淋巴结。 【五】盆部淋巴结 (1)髂外淋巴结 注入髂总淋巴结。 (2)髂内淋巴结 注入髂总淋巴结。 (3)髂总淋巴结 注入腰淋巴结。 【六】腹部淋巴结 (1)腰淋巴结 注入左右腰干。 (2)腹腔淋巴结 注入肠干。 (3)肠系膜上、下淋巴结 注入肠干。 【六】腹部淋巴结 (1)腰淋巴

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