工业安装工程验收表格(依据GB50252-2010).doc

表A.0.1 施工现场质量管理检查记录 工程名称 开工日期 建设单位 项目负责人 设计单位 项目负责人 监理单位 总监理工程师 施工单位 项目经理 项目技术负责人 序号 检查项目 检查结果 1 现场质量管理制度 □符合 □不符合 2 质量责任制 □符合 □不符合 3 主要专业操作上岗证 □符合 □不符合 4 分包方资质与对分包方的管理制度 □符合 口不符合 5 施工图审查 □符合 □不符合 6 施工组织设计、施工方案及审批 □符合 □不符合 7 施工技术标准 □符合 □不符合 8 监视及测量装置 口符合 □不符合 9 现场材料、 设备存放与管理 □符合 □不符合 检查结论 施工单位项目负责人: 年月日 建设单位项目负责人: (总监理工程师) 年月日 表В.0.1 分项工程质量验收记录 工程名称 检验批数 施工单位 项目经理 项目技术负责人 分包单位 分包单位负责人 分包单位技术负责人 序号 检验项目 施工单位检验结果 建设（监理）单位验收结论 1 □合格 □不合格 2 □合格 □不合格 3 □合格 □不合格 4 □合格 □不合格 5 □合格 □不合格 6 □合格 □不合格 7 □合格 □不合格 8 □合格 □不合格 9 □合格 □不合格 10 □合格 □不合格 11 □合格 □不合格 质量控制资料 □合格 □不合格 施工单位质量检验员： 施工单位专业技术质量负责人： 年 月 日 建设（监理）单位验收结论： 专业技术负责人：(监理工程师) 年 月 日 表C.0.1 分部（子分部）工程质量验收记录 工程名称 分项工程 数量 施工单位 项目经理 项目技术负责人 分包单位 分包单位负责人 分包单位技术负责人 序号 分项工程名称 检验项目数 施工单位检查评定结论 建设（监理）单位验收结论 1 □合格 □不合格 □合格 □不合格 2 □合格 □不合格 □合格 □不合格 3 □合格 □不合格 □合格 □不合格 4 □合格 □不合格 □合格 □不合格 5 □合格 □不合格 □合格 □不合格 6 □合格 □不合格 □合格 □不合格 7 □合格 □不合格 □合格 □不合格 8 □合格 □不合格 □合格 □不合格 9 □合格 □不合格 □合格 □不合格 10 □合格 □不合格 □合格 □不合格 11 □合格 □不合格 □合格 □不合格 质量控制资料 □合格 □不合格 □合格 □不合格 施工单位质量检验员： 施工单位专业技术质量负责人： 年 月 日 建设（监理）单位验收结论： 专业技术负责人：(监理工程师) 年 月 日 表D.0.1单位（子单位）工程质量验收记录 工程名称 施工单位 开工日期 项目经理 项目技术负责人 竣工日期 序号 项目 验收记录 结论 1 分部工程 共 分部，经检查 分部， 符合标准及设计要求 分部 2 质量控制资料 共 项，经检查符合要求 项 参加 验收 单位 建设单位 监理单位 施工单位 设计单位 (公章) 项目负责人: 年 月 日 (公章) 总监理工程师： 年 月 日 (公章) 项目负责人: 年 月 日 (公章) 项目负责人: 年 月 日 表E.0.1 单位（子单位）工程质量控制资料检查记录 工程名称 施工单位 序号 资料名称 份数 检查意见 检查人 1 图纸会审、 设计变更、 协商记录 □符合□不符合 2 材料合格证及检验试验报告 □符合□不符合 3 施工记录 □符合□不符合 4 施工试验记录、观测记录 □符合□不符合 5 检测报告 □符合□不符合 6 隐蔽工程验收记录 □符合□不符合 7 试运转记录 □符合□不符合 8 质量事故处理记录 □符合□不符合 9 中间交接记录 □符合□不符合 10 竣工图 □符合□不符合 11 分部分项工程质量验收记录 □符合□不符合 … … 结论： 施工单位项目负责人： 年 月 日 建设单位项目负责人： (总监理工程师) 年 月 日