小儿推拿选讲幻灯片.pptVIP

小儿推拿选讲 概述 小儿推拿是在明清时期形成独特体系的一门临床医学，又称小儿按摩，是推拿疗法中一个重要的组成部分。它建立在祖国医学整体观念基础上，以阴阳五行、脏腑经络、卫气营血等学说为理论指导，运用各种手法刺激穴位，通经络，和营卫，行气血，以调整机体的偏盛偏衰，促进机体的自然抗病能力，达到治疗和防病的目的。本疗法适用于0-12岁的小儿，但以3岁以内小儿推拿效果较好，3个月以内的婴儿效果更好。 一、小儿生理、病理特点 生理特点：脏腑娇嫩，形气未充，生机蓬勃，发育迅速。 病理特点：发病容易，传变迅速，脏气清灵，易趋康复。 二、小儿推拿特点 手法基本特点：轻柔深透，平稳着实。 手法的操作特点：小儿推拿特别强调手法的治疗量及补泻。故小儿推拿非常重视手法的次数（时间）、疗程、强度（轻重）、频率（速度）及方向等因素。一般讲，推拿的时间、疗程及强度可体现治疗量，而强度、频率及方向体现补泻。 手法的治疗特点：由于小儿病生理特点决定了小儿易外感时邪，内易伤饮食及病易化热，故临床上常用解表，清热和消导等手法。 三、手法操作要求 先操作四肢部穴位→胸腹部穴位→腰背部穴位→头面部穴位。 先作轻手法，后作重手法。 选用上肢部穴位治疗时，只在一侧操作即可，多取左上肢；选用下肢部穴位治疗时，需双侧均操作。 头面部常用穴位 攒竹（天门）　　 【位置】两眉中点至前发际成一直线。 【操作方法】推法：以两手拇指自两眉中点交替向上直推至前发际，称推攒竹，又称开天门，30-50次。 【功用】疏风解表，止头痛，兼镇静安神，醒脑开窍。 【主治】外感发热，头痛，精神不振，烦躁哭闹等。 【临床应用】推攒竹为小儿治外感常用四大手法之一，常与其他三法（推眉弓、揉太阳、揉耳后高骨）配合使用。 头面部常用穴位 眉弓（坎宫） 【位置】两眉头至眉梢成两横线。 【操作方法】分推法：以两拇指面自两眉头向两眉梢分推，称分推眉弓（分推坎宫），30-50次。 【功用】疏风解表，止头痛，兼醒脑明目。 【主治】外感发热，头痛，神志异常，目赤痛，近视眼等。 【临床应用】推眉弓为小儿治外感常用四大手法之一，常与其他三法（推攒竹、揉太阳、揉耳后高骨）合用。 头面部常用穴位 太阳 【位置】两眉后凹陷中。 【操作方法】揉法：以两中指或拇指端揉，称揉太阳，30-50次。 【功用】疏风解表，止头痛，兼清热明目。 【主治】外感发热，头痛，惊风，目赤痛，近视眼等。 【临床应用】揉太阳为小儿治外感常用四大手法之一，常与其余三法（推攒竹，推眉弓，揉耳后高骨）合用。 头面部常用穴位 耳后高骨（高骨） 【位置】两耳后，乳突后缘与后发际交界处。 【操作方法】揉法：以两拇指或中指端揉，称揉耳后高骨，30-50次。 【功用】疏风解表，止头痛，兼安神除烦。 【主治】外感发热，头痛，神昏烦躁，惊风等。 【临床应用】揉耳后高骨为小儿治外感四大手法之一，常与其余三法（推攒竹、推眉弓、揉太阳）合用。 腹部常用穴位 腹　　 【位置】腹部。 【操作方法】1．推法：①以两手大拇指沿两肋边缘向两旁分推，称分推腹阴阳；②以中脘至脐为中线，用两手拇指自上而下向两旁作横向分推，也称分推腹阴阳。　　2．摩法：用全手掌或四指面摩腹部称摩腹。　　推法：100～300次，摩法：3～5分钟。 【功用】健脾和中，理气消食。 【主治】腹胀，腹痛，腹泻，纳少，便秘，疳积，恶心，呕吐等一切消化系统疾病。 【临床应用】本穴为治疗消化系统疾病的效穴，为治泻四大手法之一，故常与其他三法（揉脐，推上七节骨，揉龟尾）配合治疗腹泻；本穴具有很好的保健作用，为保健四大手法之一，可以单穴使用，亦可以与其他三法（补脾经，捏脊，按揉足三里）合用。 腹部常用穴位 脐（神阙）　　 【位置】肚脐。 【操作方法】1.揉法：以中指端或掌根揉脐，或用拇指与食中指抓住肚脐抖揉，统称揉脐。 　　2.摩法：以全手掌或四指面摩脐，称摩脐。3.捏挤法：以拇指与食中指抓住肚脐，向里捏挤肚脐，称捏挤脐。 揉法：100-300次（抖揉50-100次）；摩法：3-5分钟；捏挤法3-5次。 【功用】健脾和中，理气消食。 【主治】腹胀，腹痛，腹泻，纳少，便秘，疳积，恶心，呕吐等一切消化系统疾病。 【临床应用】本穴为治疗消化系统疾病的效穴，为治泻四大手法之一，故常与其他三法（揉脐，推上七节骨，揉龟尾）配合治疗腹泻；本穴具有很好的保健作用，为保健四大手法之一，可以单穴使用，亦可以与其他三法（补脾经，捏脊，按揉足三里）合用。 腹部常用穴位 肚　角 【位置】脐下2寸，旁开2寸处。 【操作方法】1．拿法：①用双手拇指与食、中指对拿本穴，称拿肚角。②用拇指放在肚角穴上，其余四指放在背部与穴位相对处，同时对拿肚角穴，称拿肚角。　　2．按揉法：中指端按揉本穴，称按揉肚角。拿法：3-5次。按揉法：30-50次。 【功用】止腹痛，通大