定位管理在急救护理配合中的应用1.pptVIP

危重症救护定位管理的特点 护理定位管理内涵 护理定位管理内涵 护理抢救人员的定位和分工 护理抢救人员的定位和分工 护理抢救人员的定位和分工 急救物品的定位设置和管理 急救技术技能的定位培训和考核 4 护理定位管理的概念 1 2 3 5 危重症救护配合的重要性 护理定位管理的内涵 急救护理工作范畴 6 急救护理工作体会 危重症救护定位管理的特点 由于医院新招的年轻护士多， 在各种急危重症患者抢救中， 参加抢救护理人员定位和职 责无明确规定，出现人多而 乱，指挥不统一，气氛紧张， 头脑不清晰。 不知道自己该站什么位置？先干什么？该做什么？ 护理人员来回走动，交叉重复操作，既消耗 护士体力，又出现操作时相互影响而等待或 发生冲撞的现象，不利于抢救措施及时落实 护理定位管理的概念 目的 基本 原则 主要 步骤 让护士在急救 护理时，快速 找到自己的配 合岗位和仪器药品的定位。 资源统合 以护士为中心 流程最佳化 发挥空间效率 安全也整洁 弹性运作 整理放置场所 规定放置场所 标示放置场所 规定放置方式 物品标示清楚 危重症救护配合的重要性 配合 重要性 提高护士对病人 病情的观察能力 打造医院急救品牌 提高护士抢救综合 救护技能应用能力 增强救护者之间 配合的默契程度 培养护士在抢救 过程中的临床思 维模式 加强护士在抢救 过程中的心理素质 护理人员： 定期进行专业的 抢救技能培训和 考核，根据不同 层级对护理人员 进行定位 过程： 不同层级的人员 固定在相应位置， 明确分工，统一、 有序、协调开展 抢救工作。强调 团队协作。 急救护理工作范畴 呼吸系统配合 循环系统配合 填写抢救记录 吸氧、吸痰、呼吸气囊、气管插管、呼吸机、气管切开配合等。 抽血、配血、输液、输血、心电监护、心电图、执行各种医嘱，应用各种药物、导尿等。 来诊时间,神志、生命体征等，抢救开始时间及抢救措施，执行医嘱的时间，无名氏要登记。 护理定位 管理内涵 护理抢救人员 的定位和分工 急救物品的定 位设置和管理 急救技术技能的 定位培训和考核 护理定位管理内涵 急诊急救护士要求标准 较强的 急救护理意识 快捷的 反应速度 有效的 反应质量 良好的 心理素质 判断病情的技巧 看、闻、问、摸、测、想同步到位 病情判断思维程序与内涵 从重---轻的判断思维过程 A位护士： 护理组长/高年资护士/护士长 B位护士： 责任护士/中年资护士 C位护士： 低年资护士/助护/进修护士 护理人员的资质要求 注意： 每班人员的合理搭配，各班岗位职责中明确规定急救时工作定位及职责，与现有排班模式相符 护理抢救人员的定位和分工 气道管理（开放气道、吸氧、 插管、呼吸机）头部降温 A B 心脏按压、除颤、评估 静脉通道用药、生命体征SPO2监测、血气监测 C 建立静脉通道、导尿、记录 抢救协调指挥 E D 香港模式 A位、E位 功能由同一个护士完成其余不变 四人抢救法 A：气道管理（开放气道、 插管、吸氧、呼吸机）冰帽 B：心脏按压、 除颤、系统性 全身检查、评估 D：建立静脉通道、 留置导尿、抢救记录 E：抢救协助和指挥 C: 建立静脉通道 和静脉给药、心 电监测、BP、P 监测、血氧饱和 监测、血气监测 三人抢救法 头位护士 （ A位、E位） 侧位护士 （ B位、C位） 尾位护士 （D位） A：气道管理（开放气道、 插管、吸氧、呼吸机）冰帽 B：心脏按压、 除颤、系统性 全身检查、评估 D：建立静脉通道、 留置导尿、抢救记录 E：抢救协助和指挥 C: 建立静脉通道 和静脉给药、心 电监测、BP、P 监测、血氧饱和 监测、血气监测 二人抢救法 头位护士 （ A、D、E位） 侧位护士 （ B位、C位） A：气道管理（开放气道、 插管、吸氧、呼吸机）冰帽 B：心脏按压、 除颤、系统性 全身检查、评估 D：建立静脉通道、 留置导尿、抢救记录 E：抢救协助和指挥 C: 建立静脉通道 和静脉给药、心 电监测、BP、P 监测、血氧饱和 监测、血气监测 一人抢救法 沉着、冷静、灵活应变、 先处理致命性因素，待其 他人员到达后再分工配合。 立即施行单人心肺复苏术， 同时呼叫求助，切忌离开现场！ 要 求 护理抢救人员的定位和分工 Text in here 保证急救 设施设备完好 一级维护 每天定岗 检查检测 三级维护 护长定期 检测保养 二级维护 设施设备 专人负责 抢救技能有计划进行培训，最终达到全 员熟练掌握，在科室护理人员队伍建设 上不留死角。 护理人员按层级管理进行分组培训和考 核，实行专人负责、定向培训、定期考 核。 本科常见急、危重的抢救预案定期组织 演练及考核。