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* * * * * *肖子曾 湖南中医药大学中医学院院长,硕士生导师,教授,中医亚健康学科博士点学术带头人一、健康与亚健康 1、健康的概念健康不仅是没有疾病和虚弱症状,而且包括身体、心理和社会 适应能力的完整状态。健康的五大基石:合理膳食、适当运动、良好的生活习惯、 平衡心理、充足睡眠。中医认为健康的含义是无疾病,以寿命长短和机体的活动能力 来判断。平衡即健康,平衡的失调即为疾病。 《黄帝内经》中“阴平阳秘”,乃是“健康”,曰“平人”。 2、亚健康的概念介于健康和疾病的中间状态,在相当高水平的医疗机构 经系统检查和单项检查,未发现有疾病,而病人自己确实 感觉到躯体和心理上的种种不适,这种情况,我们就称其 为亚健康。也有“次健康”、“病前状态”、“第三状态”、“中间状态”、 “游移状态”、“灰色状态”“潜病期”“前病态”等称谓。 3、亚健康的分类(1)按型态分可分为四大类:躯体亚健康、心理亚健康、 社会交往亚健康、道德亚健康①躯体亚健康的亚型:疲劳性亚健康、睡眠失调性亚健康、疼痛性亚健康、其他症状亚健康 ②心理亚健康的亚型:焦虑性亚健康、抑郁性亚健康、恐惧或嫉妒性亚健康、记忆力下降性亚健康 ③社会交往性亚健康的亚型:青少年社会交往亚健康、成年人社会交往亚健康、老年人社会交往亚健康 ④道德亚健康 3、亚健康的分类(2)根据型态,也可具体划分为:活动-休息型态亚健康、 营养-代谢型态亚健康、排泄型态亚健康、感知形态亚健康、 性-生殖型态亚健康、认知-应对-关系型态亚健康(3)根据亚健康状态的轻重程度进行划分为:轻度身心失调阶段、潜临床阶段、前临床阶段(4)亚健康的状态也可分为:特异性疾病的临界状态和非特异性疾病的临界状态 4、亚健康的范畴西医学描述亚健康状态涉及的范畴主要有以下几方面: (1)身心上不适应的感觉所反映出来的种种症状,如疲劳、虚弱、情绪改变等 (2)与年龄不相适应的组织结构或生理功能减退所致的各种虚弱表现 (3)微生态失衡状态 (4)某些疾病的病前生理病理学改变 4、亚健康的范畴 亚健康状态涉及的医学范畴有以下可能性: (1)某种或某些疾病的临床前状态可进一步向该疾病发展; (2)某些疾病经治愈后仍存在的各种虚弱表现; (3)人体处于衰老时期,由于组织结构老化及生理功能减退 所导致的各种虚弱表现; (4)机体身心功能的轻度失调,存在有相对独特的表现特征, 与现代医学各种“综合征”有关; (5)身心上不适应的感觉所反映出来的种种症状。 二、未病学与亚健康 1、未病学的概念未病的含义:无疾病状态、有疾病的先兆或小病的状态、 未发生传变或已病的早期状态、疾病愈后未复发状态。即健康未病态、潜病未病态、欲病未病态、传变未病态。 2、未病学与亚健康 (1)亚健康状态属于未病学研究的范畴 (2)未病学对亚健康的研究与干预有指导作用:包括理论指导作用和实践指导作用 (3)亚健康的研究可丰富和发展未病学: ①通过对亚健康状态的相关理论的研究 可促进对未病学认识的深化; ②亚健康状态综合干预策略和实践模式 的建立将促进未病学从理论到实践的转变 3、未病学思想指导下的亚健康干预 (1)未病学针对亚健康干预的原则:三早原则、综合思维 分析原则、辨证论治分析原则、天人相应与内环境稳定原则(2)未病学思想指导下的亚健康干预:未病先防:①适应环境,改善环境;②增强意识,积极行动;③调畅情绪;④药物干预欲病救萌:①继续遵循未病先防的相应方法达到欲病救萌;②有针对性的干预措施a.各种慢病高危人群的干预b.体质调节 三、亚健康的中医辨证 1、中医体质学说体质的概念,是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得 的基础上所形成的形态结构、生理功能、和心理状态方面的综合 的、相对未定的固有特质,是人类在生长、发育过程中所形成的 与自然、社会相适应的个体性特征。2、体质的分类常见体质有:平和质、气虚质、血虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、气郁质、淤血质、阳盛质、特禀质、酸性体质。 四、健康管理1、健康管理的现代概念按照现代健康理念与医学模式的要求,采用先进的科学技术 和经验,结合运用管理科学的理论和方法,有目的、有计划、 有组织的管理手段,调动全社会各个组织和每个成员的积极性, 通过对群体和个体的身心负荷状态、健康危险因素进行全面检测、 监测、分析、评估、预测、预警和跟踪管理,以达到维护、巩固、 促进群体和个体健康生活质量,延长健康寿命之目的。健康管理的概念包括以下要素:过程管理、状态管理、风险管理、目标管理 四、健康管理2、健康管理的原则①系统、层次原则②信息反馈原则③重视人的因素的原则④社会化的原则⑤有效的原则 四、健康管理3、健康管理的分类(1)政府管理(2)社会管理(3)家庭管理①生育功能;②经济消费;③成员关系;④
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