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喉的解剖 重点：喉腔分区位置、毗邻 喉 软 骨喉腔分区声门上区结构影像学检查法 X线 喉正、侧位片诊断喉肿瘤及喉狭窄范围 CT 横断面、冠状位喉外伤：软骨有无骨折、错位喉肿瘤：肿瘤大小侵犯范围耳的解剖 耳 廓 耳廓解剖特点外 耳 道 外耳道结构 外耳道特点鼓 室 鼓室的毗邻 鼓室的结构 鼓 膜 鼓室内容物咽 鼓 管咽鼓管结构 咽鼓管功能 乳突分型 内耳结构 常用影像学检查法 X线： 伦氏位：鼓室、鼓窦入口 、乳突 气房。 麦氏位：上鼓室及鼓窦入口。 斯氏位：内耳道、内耳迷路。 CT：冠状位：中耳结构。轴位；内耳。 课后复习题 1．位置：鼓室与鼻咽之间； 2．结构特点； 3．功能； 4．成人与小儿咽鼓管的区别； 1．分骨部和软骨部两段； 2．近鼓室部为骨段，占全长1/3； 3．近鼻咽部为软骨段， 占全长2/3 。 4．骨段与软骨段交界处最窄，称峡部。 1．调节中耳气压，保持鼓室内、外压力的平衡； 2．排除鼓室内的分泌物； 3．防止咽部液体进入鼓室。可分为４种类型：气化型；板障型(松质型)硬化型；混合型。骨迷路 膜迷路 前庭 半 规 管 耳蝸 椭 圆 囊 球囊 膜半规管 膜 蜗 管 难点：内耳解剖 重点：中耳解剖 耳的分部 外耳 中耳 内耳 耳 廓 外 耳 道 鼓 室 鼓 窦 乳 突 咽 鼓 管 骨 迷 路 膜 迷 路 1．位置及解剖标志； 2．解剖特点； 3．关于耳针疗法； 4．关于耳印学说。 1．皮下组织少，血液供应差； 2．耳廓的皮肤与软骨膜连接紧密，耳廓软骨与外耳道软骨部相连； 3．耳屏软骨与耳轮脚不连接； 4．耳廓的长轴与鼻梁平行。 1．位置、毗邻； 2．结构； 3．特点。 1．分为两部分，外1/3为软骨部，内2/3为骨部； 2．有两处生理狭窄：骨部与软骨部交界处；骨部距鼓膜约0.5cm处；成“ｓ”状弯曲。 1．有两处生理狭窄，异物易存留； 2．患炎症时，常可累及颞颌关节； 3．皮下组织少； 4．软骨部腺体丰富。 1．位置、毗邻； 2．结构、分部； 3．内容物。 1．借鼓膜与外耳道相隔； 2．经咽鼓管与鼻咽部相通； 3．向后以鼓窦入口与鼓窦及乳突气房相通； 4．依前庭窗及蜗窗与内耳分界。上 壁：鼓室盖。 下 壁：与颈静脉球分隔。 外侧壁：鼓膜。 内侧壁：内耳的外壁。 前 壁：咽鼓管鼓室口。 后 壁：鼓窦，乳突气房。形状：椭圆形； 颜色：半透明、灰白色； 标志：紧张部、松弛部； 分区：四个象限； 结构：分三层。 听骨：又称骨中之骨，由锤骨、砧骨、镫骨连接而成听骨链。 包括：听骨、肌肉、韧带、血管和神经。 * * 1．位置：颈前正中，在舌骨之下。 2．毗邻：上方以会厌软骨为界与喉咽相通，下端为环状软骨下缘，与气管相连接。 1．会厌软骨：位于喉的上部。 2．甲状软骨：甲状软骨切迹和喉结。 3．环状软骨：是喉部唯一完整的软骨环。 4．杓状软骨：呈三角锥形，左右各一。位置； 结构：室带，喉室。 位置； 结构：声门裂。 声门上区 声 门 区 声门下区 1．喉前庭：位于喉入口和室带之间。 2．室带：又称假声带，位于声带上方，与声带平行。 3．喉室：室带与声带之间的椭圆形腔隙。 声 带 震 动 *