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一起聊聊三伏贴 　　三伏贴是中医冬病夏治常用方法之一，通过在三伏时节给孩子进行穴位贴敷，来降低秋冬季节孩子患呼吸系统疾病的风险。关于“三伏贴”，家长最关心哪些问题呢？ 　　初步了解三伏贴 　　什么是三伏贴？ 　　三伏贴是指在夏季“三伏”期间进行的贴敷治疗。因为三伏期间人体皮肤温度最高、湿度最大，毛孔开放程度最高。在此时选取特定穴位进行贴敷，所贴药物最容易经皮肤渗入穴位经络，通过经络气血直达生病的部位，起到增强孩子抵抗力的作用。对减少秋冬季节呼吸系统疾病的发生和减轻病情也有一定帮助。 　　三伏贴适于预防和治疗哪些疾病？ 　　三伏贴依据的是中医“冬病夏治”的理论，适于预防和治疗那些好发于冬季或在冬季病情容易加重的疾病。夏至后第3个庚日为初伏，第4个庚日为中伏，立秋后第1个庚日为末伏。三伏第1天均为庚日，而肺在五行属金，庚亦属金，所以三伏贴对呼吸系统疾病的疗效最为明显。如果孩子患有哮喘、反复咳喘、咽炎、扁桃体炎、支气管炎、支气管肺炎、反复呼吸道感染等疾病，可选择三伏贴治疗。 　　三伏贴贴在哪里？ 　　目前三伏贴主要用于预防、治疗呼吸系统疾病，通常选择肺腧、膏肓、定喘、膻中、大椎等穴位进行贴敷。这些穴位主要集中于孩子的背部和胸部。 　　贴三伏贴有副作用吗？ 　　贴敷治疗主要是通过药物对穴位的刺激发挥作用，不同体质孩子的皮肤对药物刺激的敏感程度不同，有些皮肤敏感的孩子贴敷后局部皮肤会出现皮疹、水泡，出现了这些情况，应立即带孩子到专业门诊就医。 　　为孩子选择三伏贴 　　什么样的孩子适合贴三伏贴？ 　　中医讲究辨证施治，也就是说，同一种疾病，会有不同的症型，因此并不是所有反复咳喘的孩子都适合三伏贴治疗。三伏贴对寒痰犯肺型咳喘治疗效果最佳，因此平时脸色发白、怕冷、四肢凉、爱出汗的阳虚体质的孩子最适合选择三伏贴治疗。 　　如果孩子身体不舒服，还可以贴三伏贴吗？ 　　如果孩子有发热、咽痛等身体不适，应暂缓贴三伏贴。贴敷时，如果孩子局部皮肤出现明显疼痛、烧灼感，或贴敷处出现红疹、水疱等过敏症状，也应立即停止外敷，揭去药膏。 　　听说三伏贴要连续贴很多年才能有理想的疗效，是这样吗？ 　　三伏贴目前公认的疗程是30天，也就是三伏（一伏10天），一般要连续贴3个疗程，也就是3年。需要说明的是，冬季反复咳喘的孩子，夏季大多症状很轻或无症状，家长不可根据夏季孩子的咳嗽情况判断是否需要继续治疗。 　　三伏贴治疗属于预防性治疗，疗效不是立竿见影，而要到冬季才可观察得到。只有坚持治疗，才能取得更好的疗效。 　　贴敷的具体问题 　　一般到哪里贴三伏贴？ 　　正规的中医院、中西医结合医院的中医科或中医诊所大都提供三伏贴治疗。家长可事先咨询当地医院，再选择合适时间带孩子就诊。 　　三伏贴什么时间贴最好？ 　　三伏期间治疗是最好的。三伏是一年中自然界阳气最旺的时候，也是人体一年之中阳气最盛的时候，三伏贴的作用机理就是利用自然界及人体阳气旺盛之时，借助药物对穴位的刺激作用扶助阳气，疏通经络，根除体内伏藏的阴寒邪气，增强孩子体质。 　　三伏贴必须三伏当天去贴吗？ 　　通常认为，三伏第一日为最佳治疗时间。但理论上讲，三伏贴是利用整个三伏节气的气候特点来发挥疗效的，只要在三伏期间应用都能达到一定的预防和治疗作用，提前或错后一两天疗效一般不会有太大影响。 　　三伏贴要连续贴吗？ 　　孩子一般每伏贴1～3次，三伏共3～9次，每次根据孩子年龄贴3～6个小时不等。医生会根据孩子的年龄和体质确定孩子的贴敷时长。 　　如果第一贴没有贴，可以直接贴第二贴吗？ 　　可以。只要在三伏期间进行贴敷都会有一定疗效。 　　三伏贴的注意事项 　　我家孩子总是自己撕掉药贴，这样会影响疗效吗？ 　　贴敷治疗是依靠药贴里药物对穴位的刺激作用发挥疗效，药物停留穴位上要有一定时间，撕掉药贴等于没有治疗，也就没有疗效。因此，妈妈首先要确定孩子撕掉药贴是否是因为感觉不适，排除不适的可能后，就需要尽量利用其他有趣的事情转移孩子注意力，让孩子不要把注意力都集中在贴敷这件事儿上。 　　听说三伏贴要贴一段时间才能取下来，这期间可以洗澡吗？ 　　孩子每次敷贴一般持续3～6小时，在此期间建议不要洗澡。 　　贴三伏贴时饮食有什么禁忌吗？ 　　贴敷后不要给孩子吃牛羊肉、桂圆、荔枝、芒果等热性水果，冷饮和油腻的食物也最好不要食用。脾胃虚弱的孩子还应限制甜食的摄入量。 　　贴三伏贴期间，生活上有没有特别需要注意的方面？ 　　贴敷治疗前，最好给孩子洗个澡。贴敷当天要避免吹空调、电扇。因为出汗过多容易导致药膏脱落，所以贴敷时最好给孩子穿宽松且透气性好的衣服，并提醒孩子不要剧烈运动。 　　（陈芳 北京儿童医院中医科主任医师） 　　小链接 　　冬病夏治是