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中药治疗膝关节骨性关节炎.docVIP

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中药治疗膝关节骨性关节炎   摘要:目的 探析膝关节骨性关节炎采用中药治疗的效果。方法 选择我院门诊治疗的84例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,对照组采用玻璃酸钠注射治疗,观察组在对照组基础上采用中药治疗,对比治疗效果。结果 观察组各项指标均优于对照组,P0.05。结论 中药用于膝关节骨性关节炎临床治疗中可有效缓解患者治疗疼痛,提高治疗总有效率,值得全方位推广应用。   关键词:中药治疗;膝关节骨性关节炎;治疗效果   慢性关节炎中膝关节骨性关节炎是较为常见的一种疾病,其病理表现主要为关节软骨退行性病变[1]。膝关节骨性关节炎的病变主要包括软骨破坏、关节退变后,对关节、关节囊、骨膜以及骨质等产生累及,同时形成构成骨赘,出现关节功能障碍、畸形、肿胀、疼痛等症状。骨性关节炎常发生于膝关节位置,中老年患者是该病的高发人群[2]。为了探讨膝关节骨性关节炎的治疗效果,本研究做了相关探讨,现报道如下。   1 资料与方法   1.1一般资料 本组研究对象的临床数据均来自2007年6月~2016年3月在我院门诊治疗的膝关节骨性关节炎患者84例,男患者45例,女患者39例,年龄为35~80岁,平均年龄为(59.33±10.21)岁;病程为5个月~25年,平均病程为(9.12±1.2)年;与《临床骨科学》的相关标准互相符合。随机分成观察组与对照组,每组42例。两组研究对象各项数据对比差异不明显(P0.05),有可比性。   1.2方法 对照组取仰卧位,膝关节屈曲角度为15°,使膝关节得以暴露,常规对皮肤进行消毒,将无菌洞巾铺上,于髌骨下角向外大概1 cm位置给予关节穿刺,在关节腔内进入后回抽发现关节液后,可将玻璃酸钠注入。完成注射后,通过棉球对针眼进行30 s局部按压,待针眼无出血即可。如果患者膝关节存在明显的积液,需要抽除积液后将玻璃酸钠注入,注射剂量为2.5 ml,1次/w,1个疗程为5 w。   观察组在上述治疗基础上采取中药进行治疗,药物组成如下:淮牛膝、熟地、白芷、红花、没药、乳香、荆芥、防风各10 g,千年健、骨碎补、桂枝、苏木、威灵仙各15 g,宽筋藤50 g。上述药物添加200 ml水浸泡2 h后,接着将20 ml米醋加入煮沸后采用文火煎大概30 min,把患膝放置盆上通过蒸汽进行熏蒸,等到水温降低到患者可耐受范围内使用毛巾给予反复淋洗,等水凉后再给予继续加热,多次反复。治疗时间为30 min~1 h,1个疗程为10 d。   1.3临床效果判定标准 根据《中药新药临床观察指导原则》对膝关节骨性关节炎的治疗效果进行判定,主要体现如下:①痊愈:治疗后,患者肿胀、关节疼痛等症状全部消失,可正常进行活动;②显效:治疗后,患者肿胀、关节疼痛等症状基本消失,在活动后出现轻微不适或者疼痛症状,可基本正常的进行活动;③有效:治疗后,可明显减轻关节肿胀、疼痛症状,同时改善关节活动功能,在活动中临床症状逐渐加重;④无效:治疗后,患者各项临床特征、临床症状无明显改善。   另外,通过膝关节功能Lysholm评分、VAS视觉疼痛评分对患者的临床治疗效果、疼痛情况进行判定。   1.4统计学分析 所有数据均录入SPSS 25.0统计学软件完成统计分析,计量数据、计数数据分别通过(x±s)、率(%)表示,以t、χ2检验,两组患者数据对比差异明显,具有统计学意义以P0.05表示。   2 结果   2.1对比观察组与对照组Lysholm评分、VAS评分改善情况 观察组治疗前Lysholm评分为(48.25±6.25)分,治疗后Lysholm评分为(78.22±6.5)分;观察组治疗前VAS评分为(5.92±1.21)分,治疗后VAS评分为(1.22±0.32)分;对照组治疗前Lysholm评分为(49.11±6.35)分,治疗后Lysholm评分为(69.11±5.91)分;观察组治疗前VAS评分为(5.90±1.20)分,治疗后VAS评分为(3.11±0.90)分;观察组、对照组治疗前Lysholm评分、VAS评分无明显差别(P0.05);接受治疗后,观察组Lysholm评分、VAS评分改善情况明显优于对照组,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(P0.05)。   2.2对比观察组与对照组治疗有效性 观察组中15例痊愈,12例显效,10例有效,5例无效,治疗总有效率为88.09%;对照组中10例痊愈,10例显效,9例有效,13例无效,治疗总有效率为69.04%;观察组治疗总有效率明显高于对照组,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(P0.05)。   3 讨论   中医学中膝关节骨性关节炎属于骨痿、骨痹范畴,属于慢性关节炎病。临床认为该疾病的发生与关节畸形、创伤、身体肥胖、妇女绝经期前后、

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