关节活动度评定.ppt

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踝关节背屈、跖屈 体位:坐位,踝关节无内、外翻。 中心:腓骨纵轴与第五跖骨延长线的交点。 固定臂:腓骨纵轴。 移动臂:第五跖骨长轴。 运动:背屈,足尖从中立位向靠近小腿的方向运动。 跖屈,与背屈方向相反运动。 正常值:背屈0-20°,跖屈0-50°。 掌屈、背伸 体位:坐位,肩关节适度外展,肘关节屈曲 90°,前臂中立位。 中心:桡骨茎突。 固定臂:与桡骨纵轴平行。 移动臂:与第二掌骨纵轴平行。 运动:掌屈,手掌靠近前臂屈侧的运动。 背屈,手掌靠近前臂伸侧的运动。 检查时固定尺、桡骨,防止前臂的旋前, 旋后。 正常值:掌屈0-90°,背伸0-70°。 桡偏、尺偏 体位:坐位,肘关节屈曲90°,前臂旋前。 中心:腕关节背侧中点。 固定臂:前臂纵轴。 移动臂:第三掌骨纵轴。 运动:桡偏,手掌靠近桡骨方向运动。 尺偏,手向靠近尺骨方向运动。 注意防止掌屈。 正常值:桡偏0-20°,尺偏0-30°。 拇指 拇指掌指关节屈曲 体位:坐位,前臂、手放于桌面,前臂旋 后,腕关节中立位。 中心:拇指掌指关节桡侧。 固定臂:第一掌骨纵轴。 移动臂:拇指近节指骨纵轴。 运动:拇指近节指骨向靠近手掌方向运动。 正常值:0-50°。 拇指指骨间关节屈曲 体位:坐位,前臂、手放于桌面,前臂 旋后,腕关节中立位。 中心:拇指指骨间关节桡侧。 固定臂:拇指近节指骨纵轴。 移动臂:拇指远节指骨纵轴。 运动:屈曲,拇指远节指骨向靠近手掌方向运动。 正常值;屈曲0-80°。 附:拇指的外展、内收 体位:腕关节呈中立位,手指伸展。 中心:腕掌关节。 固定臂:食指(桡骨的延长线)。 移动臂:拇指。 运动:外展,在手掌面上.拇指向离开 食指的方向运动。 内收,与外展方向相反,向食指 方向返回的运动。 正常值:外展0-60°,内收60°-0。 拇指掌侧外展、掌侧内收 体位:腕关节呈中立位,手指伸展位。 中心:第一掌骨的腕掌关节。 固定臂:食指(桡骨的延长线)。 移动臂:拇指。 运动:掌侧外展,在与掌面成垂直面上做从 食指分离方向的运动。 掌侧内收,与外展相反,做返回食指 方向的运动。 正常值:掌侧外展0-90°,掌侧内收90°-0。 手指 手指掌指关节屈曲 体位:坐位,前臂、手放于桌面,前臂 、腕关节中立位。 中心:相应掌指关节桡侧。 固定臂:相应掌骨纵轴。 移动臂:近节指骨纵轴。 运动:指骨向靠近手掌方向运动。 正常值:0-90°。 手指近端指骨间关节屈曲 体位:坐位,前臂、手放于桌面,前臂 、腕关节中立位。 中心:相应近端指骨间关节桡侧。 固定臂:近节指骨纵轴。 移动臂:中节指骨纵轴。 运动:中节指骨向靠近近节指骨方向运动。 正常值:0-100°。 手指远端指骨间关节屈曲 体位:坐位,前臂、手放于桌面,前臂 、腕关节中立位。 中心:相应远端指骨间关节桡侧。 固定臂:中节指骨纵轴。 移动臂:远节指骨纵轴。 运动:远节指骨向靠近中节指骨方向运动。 正常值:0-90°。 附:手指的外展、内收 体位:腕关节中立位,手指伸展位。 中心:两轴的交点。 固定臂:第3指骨纵轴。 移动臂:第2、4、5指骨纵轴。 运动:外展,食指、环指、小指在掌面做向远 离中指方向的运动。 内收,以上各指做向靠近中指方向的运 动。 测定值可以用角度表示,也可以用手指尖处的 距离表示。 人体主要关节活动度测量方法 下肢:髋关节——屈曲 伸展 外展 内收 内旋、外旋 膝关节——屈曲、伸展 踝关节——背屈、跖屈 髋关节 屈曲 体位:仰卧位,骨盆紧贴床面。 中心:股骨大转子。 固定臂:与躯干腋中线平行。 移动臂:股骨纵轴。 运动:下肢在矢状面上,做向靠近头部的方向的运动。 注意固定骨盆,防止躯干的代偿运动。 正常值:膝屈曲位:0-120°。 膝伸展位:0-90 °。 伸展 体位:俯卧位,骨盆紧贴床面,双足在床缘外。 中心:股骨大转子。 固定臂:与躯干腋中线平行。 移动臂:股骨纵轴。 运动:下肢在矢状面上,做从基本肢位

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