犊牛腹泻.doc

一例奶牛创伤性网胃炎的手术治疗报告 阿布力米提.亚克甫 （新疆农业大学动物医学学院临床015班，乌鲁木齐830052） 摘要：创伤性网胃炎是饲养管理不当等原因牛误吃金属异物引起的一种高危害性疾病。本人从2006年3月至5月12日实习期间在呼图壁县五工台镇动物保健医院，主要针对奶牛创伤性网胃炎的诊断和手术治疗方法方面进行了探讨。在此期间接珍一例患创伤性网胃炎的奶牛，并对其进行了瘤胃切开术，取出7cm长的被针、4cm长的钉子及许多小石头。经过三天药物治疗后病情基本上好转。 关键词：奶牛； 网胃；创伤； 手术治疗 前言 奶牛创伤性网胃炎又称金属器具病或创伤性消化不良。是由于金属异物(尤其是尖锐的金属异物)随饲草料进入网胃,使网胃发生创伤甚至穿孔,导致网胃炎或者网胃腹膜炎,属于牛的高危害性疾病,如果不及时治疗,大多数病牛以死亡告终。由于牛采食快，咀嚼不细，加之牛口腔粘膜对吞食的异物辨别能力较差等原因，吞咽了饲料在储存、运输、加工过程中混入的铁丝、钢丝等金属性尖锐异物，以及缝针、发卡、注射针头、玻璃片、硬质木条、竹针等各种尖锐异物后进入瘤胃。进入瘤胃的金属异物在24-48h内被送入网胃，网胃的强力收缩作用刺伤网胃壁而引起的以网胃器质性变化为主的一种高危害性前胃疾病。并且可导致急性或慢性前胃迟缓，瘤胃周期性臌气，消化不良。异物穿透网胃刺伤腹膜后,引起急性弥漫性或慢性局限性腹膜炎。甚至可以穿透膈膜，伴发创伤性心包炎或心肌炎。该病对牛的健康及其生产性能危害性很大,特别是病情危重的病例,可导致牛急剧死亡,造成重大经济损失。对于本病的防治问题,需要引起高度重视。 1 病例介绍 2006年4月11日接诊一头西门塔尔奶牛，6岁，第三胎，该牛一个月以来突然反刍次数减少，日食量减少，消瘦，用消化道兴奋药后没好转，到4月10日反刍突然停止，不吃不喝，粪便次数及量减少，起卧困难，站多卧少，弓腰，左侧前肢肘外展，带到我院接受治疗后出院恢复正常。 2 临床症状 体温39.5℃，脉搏80次/分，呼吸13次/分。运动时，上坡轻松，不愿下坡，运步缓慢，眼球下陷，鼻孔流出浆性液体，鼻镜干燥，姿势异常，站立时，背部呈弓形，肘头外展肌肉震颤，胸廓增大，腹部轻点膨胀，排粪无力，粪便量少，色黑。瘤胃听诊，蠕动音减弱，次数减少，瘤胃轻度鼓气，精神沉郁，磨牙，头伸直，被毛粗燥，紊乱，无光泽，消瘦。 3 临床诊断 根据病史，临床症状,消化道兴奋药无作用，初步诊断为创伤性网胃炎。 4 治疗 本病主要早发早进行手术，发现较晚，很难治愈。创伤性网胃炎药物治疗效差，治愈率低。最根本的治疗方法就是施行瘤胃切开术，伸手网胃将尖锐的金属异物取出。该牛通过畜主的同意进行瘤胃切开术。 4．1 瘤胃切开术： 4.1．1 保定： 病牛六柱栏站立保定 。术区清洗剃毛，常规消毒，创巾隔离术部。 4．1．2 麻醉： 用0.25%普鲁卡因切口局部浸润麻醉。 4．1．3 左肷部中切口： 在左侧髋结节与最后肋骨联线的中点距腰椎横突下7cm处，垂直向下作25cm的切口。切开皮肤，皮下筋膜，腹肌，钝性分离腹横肌，切开腹膜。手伸进腹腔探查发现网胃与腹壁粘连处大约3cm，5cm。 4．1．4 瘤胃固定： 将预作切口的瘤胃拉出创口外，用圆针和16号缝线把瘤胃浆膜肌层与腹壁切口的皮肤缘做连续缝合法固定瘤胃。使瘤胃暴露在切口内的宽度为20cm 。 4．1．5 瘤胃切开： 先用大号套管针放出瘤胃内的气体，用浸有青霉素，普鲁卡因液的纱布隔离创口。切开瘤胃15cm。胃壁创缘两侧分别做两个钮扣状缝合，将瘤胃壁拉出，使胃粘膜外翻。外翻的胃壁浆膜与皮肤创缘之间用浸有青霉素，生理盐水的纱布周围保护填塞。钮扣状缝合的线端用巾钳固定在皮肤与隔离创巾上。在胃壁切口内放置塑料洞布。取出瘤胃内容物2/3左右。 4．1．6 网胃内探查： 经瘤网胃孔进入网胃。检查网胃前壁和胃底部发现7cm长的被针，4cm长的钉子还有好多小石头。经仔细探查，有异物全部取出，确认网胃内无异物残留后，将清油500ml，小苏打100g，食盐150g，2kg水向瘤胃内灌入。 4．1．7 缝合： 瘤胃切口和腹腔闭合，除去塑料洞布，用生理盐水冲洗净胃壁切口。拆除钮扣状缝线，瘤胃创口用10号线做瘤胃全层连线缝合，和水平内翻浆膜肌层缝合。涂洒普鲁卡因青霉素液。拆除瘤胃与皮肤缝合固定线用生理盐水清洗后，将瘤胃还纳入腹腔。清理局部，将粘连的网胃玻开,腹腔倒入2瓶10mL的油剂青霉素，用灭菌器械,圆针和16号缝线由下至上的连续缝合腹膜。分两层结节缝合腹肌，每逢一层撒上适量的青霉素普鲁卡因。结节缝合皮肤。涂擦