新建压疮972003演示(免费阅读).ppt

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【摘要】目的:探讨通过护理干预措施预防长期卧床患者压疮的重要性 方法:认真学习阅读了近年来相关文献,结合科室的临床实践对病人积极护理,建立易发生压疮病人的登记本 结果:对病人及家属进行相关疾病的知识普及和健康指导,结果压疮高危患者发生率明显下降 结论:结合近年来对其预防及护理方面的进展,从压疮发生的主要因素及发病机理,临床分期,治疗理念,预防和护理等多方面进行综述。 【关键词】压疮;预防;护理 ? 压疮又称压迫性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,导致皮肤失去正常功能,从而引起组织缺血、坏死所致。 压疮发生部位为骶尾部、肘部、内踝、外踝、足跟、耳部、枕部等处。 10KPa 6.7KPa 5.3—8.0KPa 人体小动脉端平均压力4.3KPa 压疮发生的主要因素 力学因素 理化因素刺激 自身因素 全身营养不良或水肿 产生机理 受压组织持续缺血、缺氧,无氧代谢产物堆积,产生细胞毒性作用,致使细胞变性、坏死,皮肤弹性降低或消失、变色,形成水泡或表皮脱落,引起局部组织变性坏死。 压疮的分期 Ⅰ期:淤血红润期,即使解除压迫状态,局部组织仍持续发红或发展为红斑。 Ⅱ期:炎性浸润期,真皮组织受损,出现水疮,组织糜烂及浅表性溃疡。 Ⅲ期:浅表溃疡期,受损组织深达真皮层以下,累及皮下脂肪层。 Ⅳ期:坏死溃疡期,全层皮肤缺失,广泛性损伤,伴有组织坏死或肌肉、肌腱、关节囊及骨的损伤。 压疮的治疗 提出湿润疗法理念 压疮的预防及护理 基础护理 药物预防 营养支持 心理护理 健康宣教 在压疮护理中,预见性是第一位的:在对患者进行充分评估的基础上,找出发生压疮的危险因素;针对患者的个体情况,选择最优方案;及时发现潜在性压疮的部位,积极采取预防措施,把压疮控制在萌芽状态。尽可能使患者感到舒适,避免痛苦,同时考虑患者的价值观和愿望,以最少的资源发挥最佳的效果,以改善压疮治疗的效益成本比,使压疮护理走向制度化、程序化、人性化、科学化。 ?

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