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自杀的心理分析与预防 19岁男子微博直播自杀身亡 只因网恋一星期要分手 他在微博上说,他跟一个妹子网恋一星期,妹子觉得两人不合适要分手,他挽留不得,便有了自杀的念头。11月29日晚上9点12分,他发出了一张照片,并说“迫于压力剪了短发”。然而一个小时后,他发出了“心都死了留着身体有什么用呢?”的言论,并开始表示“准备动手”、“为一个女人自杀”。 在这些微博后,已经有不少网友发现并进行开导和劝解。11月30日凌晨3点02分,他说:“谢谢大家的正能量和前女友不懈的开导,我睡觉去了。”然而到了11月30日早上7点48分,他说:“我冷静地想了很久,最后还是决定离开,不用劝我了,希望到时候不会有太多的痛苦吧,我也很遗憾自己做了这种决定,可是我真的无法再继续下去了,另一个世界应该没有那么多的痛苦和无奈吧。” 在之后的微博中,他尝试了多种自杀方式,包括烧炭、服安眠药等,也希望网友不要再联系警察了。直到中午,博主表示,“我已经没法自救了,安眠药发作了,完全无力了,没力气去拆开胶布了。”“安眠药起效了,我还不想死,但是没法自救了。” 病人自杀管窥 癫痫病人住院期间跳楼身亡 焦虑症患者跳楼身亡 抑郁症病人自缢身亡 精神病人自杀 肿瘤病人自杀 高瘫病人自杀 癌症晚期病人割腕自杀 性病患者不堪重负自杀 …………………… 一、自杀的定义与流行病学 自杀:个体蓄意采取各种手段结束自己生命的行为。 自杀未遂:有自杀行为但未导致死亡者,决心自杀但未成功。 自杀意念:有自杀想法且愿意去死,但未付诸行动。 成功自杀、自杀未遂、自杀意念 自杀的流行病学 2000年,815 1988-1992,19 1998,15-34 1999,25,100 2003,28 自杀率是一个国家人群心理卫生状况的重要参照指数。据世界卫生组织统计,全球每40秒就有一个人自杀,12 / 10万就是高自杀率的国家,而中国目前的自杀率是 23 / 10万。在中国,据推算每年约有 28.7万人自杀死亡 、至少有200万人自杀未遂。自杀死亡占全部死亡人数的3.6%,是第5位最重要的死亡原因。在15至34岁人群中,自杀是第一位死因,占相应人群死亡总数的19%。 自杀成为青少年(包括大学生)第一死亡因素,这是一个值得我们高度重视的问题。 二、自杀的原因 社会文化因素:社会集体之间的联系;自杀的宗教禁忌以及社会对待死亡的态度;个体生活中经历的重要的、难以接受的生活事件。 生物学因素:自杀的遗传方式;认知减退和行为抑制;神经递质和神经内分泌的变化。 心理因素:敌意,阴暗面看问题;社会隔离、人际疏离;缺乏决断力;认知范围狭窄;冲动;情绪不稳定,神经质。 自杀主要有八大危险因素: ①抑郁程度重、 ②有自杀未遂史、 ③死亡当时急性应激强度大、 ④生命质量低、 ⑤慢性心理压力大、 ⑥死前两天有严重的人际关系冲突、 ⑦有血缘关系的人有过自杀行为、 ⑧朋友或熟人有自杀行为 三、自杀的心理过程 自杀动机或自杀观念的形成阶段 矛盾冲突阶段 自杀平静阶段 四、澄清对自杀的认识 (一)几种错误认识: 1、自杀无规律可寻 2、宣称自杀的人不会自杀 3、一般人不会有自杀念头 4、所有自杀的人都是精神异常 5、自杀危机改善后就不会再有问题 6、对有自杀危险的人不能提及自杀 7、学业问题是青少年学生自杀的主要原因 正确认识自杀现象 1.自杀是有规律可循的。一般三阶段: ①自杀意念形成阶段, ②内心生死矛盾冲突阶段, ③自杀行为选择阶段。注意捕捉预兆则可有效防范自杀。 2.谈论自杀的人也会自杀。谈论自杀也是自杀前的一种预兆、一种求救信号。80%的人自杀前向他人发过这类信号。 3.即使情绪好转,自杀危险一般在意念产生后三个月内仍然存在; 自杀前的预兆 ⒈把自己想死的念头对周围的人诉说或在日记、绘画中表现出来; 2.情绪性格明显反常,焦虑不安,或无故哭泣; 3.抑郁状态,食欲不好,失眠; 4.回避与人接触,与集体不融洽或过分注意别人; 5.行为明显改变,对生活麻木且冷漠的人,自杀前像突然变了一个人,敏感又热情; 6.无故送东西、送礼物给亲人或同学,无来由地向他人道谢或致歉; 7.上课无故缺席,迟到早退,成绩骤降. 通过自杀者的语言识别 直接的陈述 ??我想死 ??我无法再承受,我想完全结束掉 ??我很难过,真想放弃一切算了 ??死了就没有痛苦 ??我正在自杀 通过自杀者的语言识别 ? 间接的陈述 ?? 他们没有我会更好 ?? 谁在乎呢? ?? 若我不在也无人在乎 ?? 此痛苦不会太久了 ?? 你是否想过死亡是什么滋味? ?? 我真希望躺下去永不醒来 五、对自杀者的帮助与干预过程 宏观:提高公众认
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