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国家职业资格全国统一鉴定
心理咨询师文章
(国家职业资格二级)
文章类型: 案 例 报 告
文章题目:一例因过度自责导致不良情绪的个案咨询报告
姓 名: xxx
身份证号: xxxxxxxxxxxxxxxxxx
所在省市: 安徽省巢湖市
所在单位: 安徽省白湖监狱
准考证号:
一例因过度自责导致不良情绪
的个案咨询报告
安徽省白湖监狱管理分局 xxx
摘要:李某,男,27岁,因绑架罪判处有期徒刑九年, 李某的弟弟系该案同犯,李某对自己被入狱的犯罪事实悔恨不已,对牵连弟弟一同入狱感到自责、内疚。近一个月以来“紧张、焦虑、注意力不集中,干什么事都提不起精神”该犯自诉有头昏、头疼现象,主动前来求询。咨询师经过收集李某的基本资料,通过对李某出现的心理问题经过心理评估、鉴别症断,主要运用合理情绪疗法对求助者进行心理咨询及心理治疗,目的是改变求助者的非理性观念,建立合理的认知方式,从而消除了李某不良情绪,咨询效果明显。
一、背景资料
(一)一般人口学资料:
李某,男,27岁, 初中文化,因绑架罪判处有期徒刑九年,入监时间2009年10月,李某的弟弟系该案同犯。父母均为农民,经详细询问调查,。:
求助者李某,男,27岁,农民,初中文化,已婚,育有一子。求助者系家中长子,兄弟二人,父母系农民。自幼身体健康,未患有严重疾病,家庭无精神疾病史。家庭关系比较和睦,父母老实本份,求助者从小性格内向,自卑感较强,没有什么朋友,与弟弟感情很好,因家庭经济条件困难,初中毕业后外出打工,23岁时同本村一女青年结婚,次年生一子,夫妻关系较好。
(三)主诉和个人陈述:
主诉:个人陈述:
(一)心理测量情况及结论
根据来访者的情况选择以下心理测试
通过SAS量表(标准分56分)测试结果,轻度焦虑。
通过SDS量表(标准分54分)测试结果,轻度抑郁。
通过SCL-90自评量表,测试结果显示:躯体化1.6,强迫症状2.0,人际关系敏感1.8,抑郁2.1,焦虑2.4,恐怖1.7,其他1.4。
由此可以看出:求助者抑郁因子、焦虑因子偏高,其他症状不明显。
(二)监区民警介绍及同犯反映情况
监区干警介绍求助者情况:该犯与其弟一起送来服刑,服刑以来对违法犯罪事实认识明确,入监以来压力大,吃不香,睡不好,总说累,经常完不成劳动任务。
同犯反映:李某干活不行,经常愁眉苦脸,他也不愿意多和别人交往,其他犯人也懒得理他,人际交往能力差。
(三)心理咨询师观察
求助者意识清楚,语言表达流畅、年貌符合、衣着比较整齐,面部表情痛苦,智能与文化程度和社会背景符合,有自知力,能清楚的表达自己所要表达的内容。
(四)关键点及性质
通过摄入性谈话,咨询师了解到李某认为弟弟判刑入狱,家中亲人无人照顾,所有的困境全部是他造成的,感觉自己没用,什么都不能为家人做了,因此产生自责自罪、郁闷、悲观失落的不良情绪。
(五)诊断及依据
诊断
(1)根据郭念锋病与非病三原则:该求助者的知情意是统一、一致的。对自己的心理问题有自知力,能够主动接受医治,无逻辑思维的混乱,无幻觉,妄想等精神病症状,因此可以排除精神病。
(2)求助者表现症状:情绪低落、自责内疚、郁闷痛苦,这种负性情绪持续一个多月,注意力不集中,记忆力减退,劳动生活中经常出错,影响了正常的学习、生活。根据以上的症状诊断为一般心理问题。
鉴别诊断:
(1)与精神病相鉴别:根据病与非病三原则,该求助者的知情意是统一、一致的,对自己的心理问题有自知力,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉,妄想等精神病症状,因此可以排除精神病。
(2)与(抑郁性和焦虑性)神经症区别:求助者虽然存在抑郁,焦虑等症状,但时间持续较短,内容未充分泛化,未严重影响社会功能和逻辑思维,求助者的心理冲突与现在有直接关系, 因确定的生活事件—判刑入狱的影响而造成的心境低落,与神经症的心理冲突变形不同,因此排除神经症。
三、咨询方案:
咨询方案由双方共同商定如下:
(一)制定咨询目标:
具体目标:改善求助者的睡眠及饮食状况
近期目标:改善不良情绪,恢复正常社会功能。
最终目标:逐渐减少并消除求助者的不合理信念,帮助其以合理的信念面对现实,促进求助者心理发展和人格成长。
长期目标:通过此次咨询,求助者能将此方法运用于现实生活中,改变认识方式,促进行为、情感之间的协调发展,增强其社会适应能力。
(二)双方的权利和义务
求助者:
1、责任:
(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;
(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;
(3)完成双方商定的作业。
2、权利:
(1)
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