椎间隙感染的临床表现及护理对策分析.docVIP

椎间隙感染的临床表现及护理对策分析 　　摘要：目的 对椎间隙感染的临床表现和护理对策进行观察和分析。方法 对于我院进行就诊的30例患者进行有效的护理，并且观察患者的护理效果。结果 经过护理人员的精心护理，30例患者均得到了良好的康复，护理后患者的疼痛感明显减少，并且可以正常工作。结论 对椎间隙感染的护理有利于帮助患者减轻疼痛感，有利于患者疾病的良好恢复。 　　关键词：椎间隙感染；临床表现；护理对策；分析 　　椎间隙感染是一种比较严重的身体疾病或者脊柱手术并发症。发病时患者往往会感到剧烈的疼痛，若疼痛难忍极易对患者造成严重的心理负担，导致患者出现自杀倾向或者不配合医疗人员的救治[1]。因此在治疗椎间隙感染时，护理人员不仅要实时关注患者的身体状况，还要及时排解患者心理上的负面情绪。本文随机抽取了4年内于我院就诊的30例患者进行观察研究，研究报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选择与2010年1月～2014年1月在我院30例椎间隙感染患者进行观察和护理。其中20例为腰椎微创手术后并发椎间隙感染；7例为腰椎开放性手术后并发的椎间隙感染，3例原发性椎间隙感染，男20例，女10例，年龄为18～70岁，平均36岁。 　　1.2结果 经过医护人员的治疗和护理，所有患者的腰部痉挛性疼痛均有所缓解，其中有一例间隙感染患者在治疗后的第四天出现剧烈的疼痛，经过我院医生的精心治疗，患者的疼痛症状得到了有效的缓解。治疗后，所有患者均能正常的生活和工作（见表1）。 　　2 对患者的护理 　　2.1对患者的术前护理 由于椎间隙感染是一种比较严重且疼痛感较强的疾病，许多患者都无法忍受因阵发性痉挛而引起的疼痛，导致患者出现紧张、焦虑、恐惧的心理。承受能力较差的患者甚至会出现悲观消极的心态，甚至还会出现轻生的念头[2]。椎间隙感染比较严重，心理承受能力低下的患者对就医治疗的抵触尤为强烈。所以，护理人员在对患者进行心理护理时，应该注意排解患者的负面情绪，积极与患者沟通，为患者讲解配合治疗的重要性。还要为患者营造一个相对安静舒适的环境，尽量满足患者的需求。此外，护理人员还要根据患者的病情以及身体差异的不同，制定针对性的护理方案。护理人员要对患者的基本情况进行及时的了解，针对不同患者的受教育情况或者性格，选择合适的心理护理方案，消除患者的紧张、恐惧心理，帮助患者建立战胜病魔的信心，使患者保持一个积极乐观的心态进行就诊。 　　2.2对患者疼痛的护理 椎间隙感染患者往往会因为一个小的翻身或者咳嗽引起极为强烈的疼痛感，所以患者一般会拒绝变换体位及进行适量的运动。在护理人员对患者进行日常护理时，要耐心与患者沟通，讲解变换体位的重要性，在最大程度上取得患者的信任和配合。在进行实际操作时，护理人员要尽量保持轻柔缓慢的动作，在提醒患者进行配合时口吻要和蔼可亲[3]。护理人员还可以采用转移患者注意力的方式减轻患者的疼痛感。若患者实在疼痛难忍可以在医生的嘱咐下进行一定的药物镇痛治疗。 　　2.3对患者术后的护理 ①对于由术后引起的椎间隙感染患者，护理人员要及时观察患者的切口情况，保持患者切口的卫生和引流管的清洁。要定期观察患者的敷料处是否有渗血和渗液的情况，若出现异常护理人员应该第一时间告知医生。还要注意观察患者引流管例的液体颜色，若颜色存在偏差，要引起重视，避免脑脊液漏等并发症的发生[4]。②对患者的康复指导。治疗后，患者的疼痛感明显减轻，患者的心情也随之变化，护理人员要抓住机会，与患者进行足够的交流。针对患者的具体身体状况告知患者在康复过程中应该注意的事项，为患者讲解配合治疗对康复的促进作用，做好对患者的康复指导。③对引流管和抗生素使用的护理。在护理过程中，护理人员要注意保持引流管的通畅和清洁，要做到及时对引流管进行疏通和消毒工作，防止管内液体因与外界接触，导致患者出现感染[5]。对于患者抗生药物的使用，护理人员要严格遵守医生的嘱咐，注意患者用药后的不良反应，若发现异常应及时报告给医生。④加强患者的锻炼。患者在术后需要长期的卧床休息，这样就导致患者的身体出现僵硬的状态。护理人员应该在患者术后好转的情况下，对患者进行科学合理的肢体功能锻炼[6]。一般在治疗后3～5d，患者可以在护理人员的协助下在病床上进行适量的翻身活动，避免患者出现压疮。护理人员还要鼓励患者在床上进行关节的伸屈活动，以减少患者关节僵硬和肌萎缩等症状的发生。在治疗2w后，患者便可在护理人员的陪护下进行下床行走的锻炼，要注意合理的锻炼时间，一般为5～10min，患者不出现疲劳感为宜。⑤对患者的饮食护理。由于患者在手术时，体内流失了大量的营养成分，在术后需要对患者补充营养。患者在术后宜食用高蛋白、高维生素和高热量的食物。避免刺激性过强的食物。还要多吃蔬菜和水果摄取足够的维生素，还可