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人民防空工程质量监督登记表
工 程 名 称:
建设单位(章):
监督注册号:
青岛市人民防空工程质量监督站
青岛市人民防空工程质量监督站:
依据《中华人民共和国人民防空法》、《建设工程质量管理条例》、《人民防空工程建设管理规定》和《人民防空工程质量监督管理规定》等法律、法规的规定,按照人防工程建设的法定程序,兹向你站申报 人防工程质量监督。我单位对所提供的有关文件、资料的真实性负责,同时依法承担人防工程质量的责任与义务。
申报单位(盖章):
年 月 日
工程概况及参建单位情况
青人防质监1—1
工程名称 青岛万科城地产有限公司万科城1.3期A-9-1-2地块人防地下工程 工程地址 青岛 四方区台柳路276号
工程规模 人防工程总建筑面积7520㎡,含防倒塌口部200㎡ 工程造价 工程类型 防护等级 甲类 人防工程是否开工 是 口部数量 所在层数 计划开工日期 年 月 日 平时用途 地下车库 单层停车 计划竣工日期 年 月 日 战时用途 人员掩蔽,移动电站 建 设
单 位 单位名称 资质等级
法定代表人 联系电话
项目负责人 联系电话
勘 察
单 位 单位名称 资质等级
法定代表人 联系电话
项目负责人 资格级别 证书号码 设 计
单 位 单位名称 资质等级
法定代表人 联系电话
项目负责人 资格级别 证书号码 监 理
单 位 单位名称 资质等级
法定代表人 联系电话
总监理
工程师 资格级别 证书号码 施 工
单 位 单位名称 莱西市建筑总公司 资质等级 特级
法定代表人 朱志诚 联系电话 053285715522
项目经理 李桂海 资格级别 一级建造师 证书号码
结建式防空地下室报监资料核验表
青人防质监1—2
文件、资料名称 文件、资料编号 有(√) 页数 备 注 防空地下室设计意见书 防空地下室设计方案审核意见书 防空地下室施工图审核意见书 勘察单位资质证明 设计单位资质证明 施工单位营业执照 施工单位资质证书 监理单位资质证书 监理单位营业执照 施工合同和中标通知书 监理合同和中标通知书 全套防空地下室施工图 防空地下室施工组织设计 人防工程质量监督登记表 法律、法规要求提供的其他材料 申报单位签章
建设单位:(公章) 项目负责人:(签字)
申报人:(签字) 申报日期: 年 月 日 审查意见
核查人:(签字) 核查日期: 年 月 日
建设单位质量责任制度报告表
青人防质监1—3
工程名称
建设单位
法人代表 职务 姓名 专业技术职称 证书编号 项目负责人 质量负责人
质
量
责
任
制
度
按《中华人民共和国人民防空法》、《建设工程质量管理条例》、《人民防空工程建设管理规定》和《人民防空工程质量监督管理规定》等法律、法规履行责任和义务,并依法承担相应的法律责任。
建设单位(公章):
项目负责人
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